Una cisti del plesso corioideo è un accumulo di liquido che si trova nella sezione della coroide del cervello di un bambino non ancora nato. Si stima che le cisti del plesso corioideo si verifichino in circa il 2% delle gravidanze, di solito durante il secondo trimestre. Il plesso corioideo è costituito da una rete di cellule e vasi sanguigni che si trovano in vari spazi pieni di liquido nel cervello, chiamati ventricoli. Un sottile strato di cellule ricopre ciascuno di questi vasi. Queste cellule hanno il compito di produrre il liquido cerebrospinale.
Cosa succede alle cisti del plesso corioideo?
Le cisti del plesso corioideo vengono spesso riscontrate durante un'ecografia. Si verificano quando una piccola bolla di liquido si stacca durante la formazione del plesso coroideo. Le cisti non sono considerate anormali. La maggior parte delle cisti del plesso corioideo si risolve senza richiedere ulteriori interventi medici.
Il sesso del bambino non cambia la probabilità che si sviluppi una cisti del plesso coroideo. Ci può essere qualche preoccupazione se una cisti appare insolitamente grande o si trova vicino alla parte anteriore del corpo del bambino. Il medico può consigliare di sottoporsi a un'ecografia più dettagliata per determinare se ci sono rischi associati alla cisti del plesso corioideo.
Quali sono i rischi di una cisti del plesso corioideo?
Quando un medico scopre una cisti del plesso coroideo, la preoccupazione più immediata è la possibilità che il bambino abbia la trisomia 18, una condizione genetica. I bambini affetti da trisomia 18 hanno una copia in più del cromosoma numero 18. Nella maggior parte dei casi, un bambino di cui viene confermata la trisomia 18 nasce morto. Quelli che sopravvivono alla nascita raramente vivono oltre l'infanzia.
I bambini nati con la trisomia 18 spesso presentano gravi disabilità intellettive e problemi a organi come il cuore, i reni e il cervello. Un terzo dei bambini nati con la trisomia 18 presenta una cisti del plesso coroideo rilevabile. Per questo motivo i medici preferiscono dare un'occhiata più da vicino alle cisti. Un'ulteriore scansione consente ai medici di vedere meglio le cisti e di individuare altre anomalie.
Tenete presente che la trisomia 18 è rara: si verifica in 1 neonato ogni 3.000. La maggior parte dei nascituri che presentano una cisti del plesso corioideo non si ritrova con la trisomia 18. Spesso ci sono altri problemi rilevabili. Nei casi in cui un bambino presenta la trisomia 18, oltre alla cisti del plesso corioideo vengono spesso riscontrati altri problemi rilevabili. Se queste anomalie non vengono riscontrate durante una seconda ecografia, è improbabile che il bambino abbia la trisomia 18.
Come viene trattata una cisti del plesso coroideo?
Non esiste un modo per trattare una cisti del plesso corioideo. Se siete preoccupate per la possibilità che il vostro bambino non ancora nato abbia la trisomia 18, potete chiedere al vostro medico di eseguire un test chiamato amniocentesi. Si tratta di una procedura in cui il liquido amniotico viene prelevato dall'utero con un ago. Il medico farà eseguire degli esami sul liquido per cercare segni di problemi genetici che potrebbero avere un impatto sulla salute del bambino.
I possibili rischi legati all'amniocentesi per la diagnosi della trisomia 18 sono:
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Perdita di liquido amniotico attraverso la vagina
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Aborto spontaneo, anche se il rischio è molto basso
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Lesioni al bambino durante l'inserimento dell'ago, se muove le braccia o le gambe durante la procedura
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Le cellule del sangue del bambino entrano nel flusso sanguigno della madre
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Infezione uterina
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Trasmettere un'infezione dalla madre al bambino?
Le future mamme devono considerare questi aspetti quando decidono se sottoporsi all'amniocentesi. Anche se la cisti scompare, c'è sempre la possibilità che il bambino sia affetto da trisomia 18. Le cisti dei plessi corioidei si risolvono quasi sempre nei neonati, anche se esiste un'anomalia cromosomica.
Un test dell'alfa fetoproteina (AFP), che esamina i livelli della proteina presente nel sangue della madre, può anche escludere la possibilità che il bambino abbia la trisomia 18. La quantità di AFP trovata può anche aiutare i medici a riconoscere potenziali problemi come:?
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Sindrome di Down
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Errori nella data di scadenza di una madre incinta
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Possibilità di gemelli
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Difetti congeniti della parete addominale del bambino
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Anomalie cromosomiche
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Difetti del tubo neurale aperti come la spina bifida e l'anencefalia?
Il test AFP viene eseguito in genere tra la 15a e la 20a settimana di gravidanza. Di solito occorrono circa una o due settimane per ricevere i risultati. A differenza dell'amniocentesi, il test non comporta rischi aggiuntivi. I medici di solito raccomandano il test AFP se ritengono che ci sia una maggiore probabilità che il nascituro abbia un disturbo congenito.
Se la combinazione di un'ecografia di II livello e del test AFP non allevia le vostre preoccupazioni, l'amniocentesi può aiutare a chiarire lo stato di salute del vostro bambino prima della sua nascita.
Gli studi condotti su bambini con una cisti del plesso corioideo rilevabile che si è risolta non hanno mostrato problemi cognitivi in corso. Tendevano a mostrare comportamenti, abilità motorie e funzioni cognitive di bambini senza disabilità.
