Il cordone ombelicale è un cordone a tre vasi che fornisce nutrimento e ossigeno al bambino mentre si trova nell'utero. Di solito il cordone non presenta problemi, ma esistono diverse condizioni che possono compromettere l'efficacia del cordone ombelicale del bambino. Per saperne di più su queste anomalie e scoprire quando è il caso di preoccuparsi?
Capire il cordone ombelicale
Il cordone ombelicale del vostro bambino si collega dall'ombelico alla placenta, un organo speciale che cresce durante la gravidanza per facilitare il passaggio di sangue, ossigeno e sostanze nutritive da voi al vostro bambino.
Il cordone ombelicale del bambino ha tre strati:
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Tunica externa C questo strato più esterno è costituito da una fibra densa ed elastica che protegge il cordone?
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La tunica media C, lo strato intermedio, contiene la maggior parte dei vasi sanguigni del cordone ombelicale. Aiuta a regolare il flusso sanguigno e la pressione arteriosa del bambino?
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Tunica interna C questo tessuto connettivo ha delle valvole che controllano il flusso sanguigno. Assicura che il sangue deossigenato arrivi alla placenta e che il sangue ossigenato torni al bambino?
Arteria ombelicale singola
Il cordone ombelicale del bambino dovrebbe avere due arterie e una vena. Spesso si parla di cordone a tre vasi. A volte manca una delle arterie, di solito quella sinistra. Se il cordone ombelicale ha una sola arteria, aumenta il rischio di anomalie fetali.
Rischi legati all'arteria ombelicale singola. I problemi del cordone ombelicale con una sola arteria si verificano solo nell'1% circa delle gravidanze, anche se il rischio aumenta al 5% per le gravidanze gemellari. La mancanza di un vaso è chiamata cordone a due vasi. Questa condizione aumenta il rischio di:
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di avere una pressione sanguigna elevata verso la fine della gravidanza
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Il vostro bambino è più piccolo della media
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Morte del neonato subito dopo la nascita
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Trisomia 18
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Anomalie cardiovascolari
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Problemi gastrointestinali?
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Atresia esofagea
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Problemi renali
Cause dell'arteria ombelicale singola. La causa è in gran parte sconosciuta. Le donne bianche hanno il doppio delle probabilità di sviluppare questa condizione rispetto alle altre razze. È inoltre più probabile avere un'arteria ombelicale singola se è stato diagnosticato il diabete.
Diagnosi di un'arteria ombelicale singola. Le due arterie e la vena sono facilmente identificabili durante l'ecografia della gravidanza. Di solito, la vena è più grande e distinguibile dalle due arterie. Un tecnico può notare la presenza di una sola arteria dopo aver osservato una sezione trasversale del cordone ombelicale. Può anche notare che l'arteria è presente solo su un lato della vescica del bambino.
Vasa Previa
Il vasa previa è una condizione che si verifica quando i vasi fetali si attaccano in prossimità della cervice. Questa condizione è pericolosa perché il cordone può rompersi quando si rompono le acque durante il travaglio. Nei gemelli, può verificarsi vicino alla membrana che divide i bambini l'uno dall'altro nell'utero.
Rischi del vasa previa. Durante la gravidanza, questa condizione non comporta alcun rischio. Tuttavia, se i vasi si lacerano durante il travaglio, c'è il 50-75% di possibilità che il bambino non sopravviva al parto. Anche se i vasi non si lacerano, la pressione del travaglio può ridurre l'ossigeno durante il parto e mettere il bambino a rischio di sofferenza.
Cause del vasa previa. Si verifica in meno di un parto su 3.000. La causa è sconosciuta, anche se è associata a una placenta bassa, a una placenta con lobi accessori e se si porta in grembo più di un bambino.
Diagnosi del vasa previa. Questa condizione viene spesso identificata con un'ecografia durante la gravidanza. Se non viene identificata con un'ecografia, può diventare evidente durante il travaglio se la frequenza cardiaca del bambino diminuisce. Se il medico diagnostica il vasa previa, può consigliare un parto cesareo tra le 34 e le 37 settimane.
Cordone nucale
Se il cordone ombelicale del bambino si avvolge intorno al suo corpo, si chiama cordone nucale. Questa condizione colpisce molte gravidanze, con circa il 20% dei casi che coinvolgono il cordone intorno al collo del bambino e il 5% dei casi che coinvolgono più anse?
Rischi del cordone nucale. Nella maggior parte dei casi, questa condizione non causa alcun problema. In rari casi, potrebbe essere necessaria un'induzione del travaglio per garantire un parto rapido. Un cordone nucale comporta il rischio di un travaglio più lungo e di una riduzione della frequenza cardiaca del bambino durante le contrazioni.
Cause del cordone nucale. Quando il bambino si muove nel grembo materno, il cordone si avvolge facilmente intorno a diverse parti del corpo. In effetti, il cordone può avvolgersi e srotolarsi più volte nel corso della gravidanza, man mano che il bambino si allunga e cresce.
Diagnosi del cordone nucale. Come per altre anomalie del cordone ombelicale, un'ecografia spesso diagnostica la condizione. Se non viene diagnosticata prima del travaglio, può diventare evidente se la frequenza cardiaca del bambino diminuisce costantemente a ogni contrazione.
Nodi del cordone ombelicale
Un nodo del cordone ombelicale si verifica quando il bambino si muove in modo tale da provocare un'ansa nel cordone, come se fosse legato?
Cause del nodo ombelicale. La maggior parte dei nodi del cordone ombelicale sono causati dal movimento del bambino. Tuttavia, alcuni fattori aumentano la probabilità di un nodo del cordone ombelicale:
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Gemelli identici che condividono un unico sacco amniotico
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Troppo poco liquido amniotico?
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Un cordone ombelicale più lungo?
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Un bambino più piccolo che ha più spazio per muoversi
Diagnosi di un nodo ombelicale. Nella maggior parte dei casi, un nodo non si evidenzia con l'ecografia. Poiché il cordone è lungo, alcune parti possono essere coperte quando il tecnico controlla il bambino. Inoltre, le immagini ecografiche non forniscono sempre un'immagine sufficientemente chiara per identificare un nodo. ?
Il medico può sospettare la presenza di un nodo se la frequenza cardiaca del bambino è insolitamente bassa o incostante. In presenza di un nodo al cordone ombelicale, il bambino potrebbe anche essere meno attivo del normale.
Rischi di un nodo al cordone ombelicale. Nella maggior parte dei casi, un nodo del cordone ombelicale non è abbastanza stretto da causare danni al bambino. Tuttavia, un nodo vero e proprio può interrompere l'afflusso di sangue al bambino, che rischia di perdere ossigeno e sostanze nutritive. Questo può portare a danni cerebrali e persino alla nascita di un bambino morto. Poiché il parto vaginale comporta uno stress per il bambino, un nodo al cordone può portare a un parto cesareo per evitare complicazioni.
