In gravidanza non si è immuni da dolori e malesseri. Anzi, potreste avvertire nuove fitte causate dai cambiamenti ormonali e dalla pancia che cresce.
Probabilmente il vostro medico vi ha detto che non dovete prendere alcun farmaco senza prima consultarlo. Potreste chiedervi: È necessario consultarlo anche se si vuole solo prendere un antidolorifico?
La risposta semplice è: sì. Dovete chiedere al vostro medico prima di assumere qualsiasi farmaco, anche se si tratta di una semplice pillola da banco destinata ad alleviare il dolore. Questi farmaci possono sembrare abbastanza innocui, ma le regole cambiano quando si porta in grembo un bambino.
Alcuni farmaci non sono sicuri da assumere in gravidanza, anche quelli da banco.
Acetaminofene
Questo comune farmaco da banco può essere l'antidolorifico preferito in caso di febbre, mal di testa, dolori articolari o muscolari. È possibile acquistare l'acetaminofene da banco da solo o in combinazione con altri farmaci. Il medico può anche prescriverlo a dosi più elevate, da solo o in combinazione con altri farmaci.
La maggior parte delle donne in gravidanza può assumere l'acetaminofene se il medico lo autorizza. È l'antidolorifico più comune che i medici consentono di assumere alle donne in gravidanza. Alcuni studi hanno rilevato che circa due terzi delle donne incinte negli Stati Uniti assumono acetaminofene durante i nove mesi.
Non assumete l'acetaminofene se siete allergiche, se avete problemi al fegato o se il vostro medico dice che non è sicuro per voi.
Anche se il medico dice che l'acetaminofene va bene, assumetene il meno possibile e per il minor tempo possibile. L'acetaminofene non è collegato a problemi gravi come l'aborto spontaneo o i difetti alla nascita, ma alcuni studi suggeriscono che i bambini potrebbero risentirne in seguito.
Alcune ricerche suggeriscono che l'assunzione quotidiana di acetaminofene per lunghi periodi (28 giorni o più) potrebbe esporre il bambino a un rischio maggiore di lievi ritardi nello sviluppo o di disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
Altre ricerche hanno dimostrato che l'assunzione quotidiana, o quasi, di acetaminofene durante la seconda metà della gravidanza aumenta le probabilità che il bambino soffra di respiro sibilante o di asma.
Nessuna delle ricerche dimostra che l'acetaminofene causi questi problemi e sono necessari ulteriori studi per capire il legame.
FANS
Avrete preso l'ibuprofene molte volte nella vostra vita adulta, ma è probabile che il medico vi chieda di prendere qualcos'altro per trattare febbre, mal di testa e dolori muscolari in gravidanza. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono venduti al banco e su prescrizione medica, ma esistono scelte più sicure per le donne in gravidanza.
Alcuni studi hanno rilevato che l'assunzione di FANS (ibuprofene, naprossene, aspirina, celecoxib) all'inizio della gravidanza può aumentare il rischio di aborto.
La ricerca ha anche esaminato il legame tra i FANS e i difetti alla nascita. Alcuni studi suggeriscono che, se si assumono FANS all'inizio della gravidanza, le probabilità di problemi al cuore o all'apparato gastrointestinale del bambino aumentano leggermente.
Ma sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare che i FANS causano questi problemi. Anche se il legame non è stato provato, il medico potrebbe suggerirvi di assumere acetaminofene.
I FANS sono assolutamente sconsigliati negli ultimi 3 mesi di gravidanza perché possono causare la chiusura anticipata di un vaso sanguigno nel cuore del bambino. Se questo accade, può causare un'alta pressione sanguigna nei polmoni del bambino.
L'assunzione di FANS può anche rendere più difficile il travaglio o ridurre il livello di liquido amniotico che circonda il bambino nel grembo materno. Per questi motivi, è consigliabile utilizzare i FANS solo sotto il controllo del medico, per evitare che si verifichino problemi.
Antidolorifici oppioidi
Gli oppioidi (codeina, morfina, ossicodone) sono una classe di farmaci forti che i medici possono prescrivere per trattare il dolore. Sono anche i farmaci da prescrizione più comunemente abusati negli Stati Uniti.
Alcuni studi suggeriscono che l'uso di oppioidi può aumentare le probabilità di avere un bambino con alcuni difetti alla nascita, come un problema cardiaco. Possono anche aumentare le probabilità di parto prematuro, di travaglio pretermine o addirittura di parto morto.
Se si assumono già oppioidi, il medico potrebbe non volere che si smetta di prenderli una volta incinta, perché un'interruzione improvvisa potrebbe danneggiare la salute o la gravidanza. Il medico potrebbe invece decidere di ridurre la quantità di farmaci assunti in modo graduale, per prevenire eventuali sintomi di astinenza.
Ma se si assumono oppioidi durante la gravidanza, il bambino sarà esposto ad essi nel grembo materno e potrebbe diventare dipendente. Dopo la nascita, il bambino andrà incontro a crisi di astinenza. Questo fenomeno è chiamato sindrome da astinenza neonatale (NAS). La NAS può essere grave e può far sì che il bambino sia troppo piccolo o abbia problemi respiratori, anche se si assume l'oppioide esattamente come prescritto.
