Il dolore neuropatico è spesso descritto come un dolore lancinante o bruciante. Può scomparire da solo, ma spesso è cronico. A volte è continuo e grave, altre volte va e viene. Spesso è il risultato di un danno ai nervi o di un malfunzionamento del sistema nervoso. L'impatto del danno nervoso è un'alterazione della funzione nervosa sia nel sito della lesione che nelle aree circostanti.
Un esempio di dolore neuropatico è la sindrome dell'arto fantasma. Questa rara condizione si verifica quando un braccio o una gamba sono stati rimossi a causa di una malattia o di una lesione, ma il cervello continua a ricevere messaggi di dolore dai nervi che originariamente trasportavano gli impulsi dall'arto mancante. Questi nervi ora fanno cilecca e causano dolore.
Cause del dolore neuropatico
Il dolore neuropatico spesso sembra non avere una causa evidente. Tuttavia, alcune cause comuni del dolore neuropatico includono:
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Alcolismo
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Amputazione
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Chemioterapia
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Diabete
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Problemi ai nervi facciali
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Infezione da HIV o AIDS
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Mieloma multiplo
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Sclerosi multipla
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Compressione dei nervi o del midollo spinale a causa di ernia del disco o artrite della colonna vertebrale
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Herpes zoster
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Chirurgia della colonna vertebrale
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Sifilide
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Problemi alla tiroide
Sintomi del dolore neuropatico
I sintomi del dolore neuropatico possono includere
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Dolore lancinante e bruciante
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Formicolio e intorpidimento
Diagnosi del dolore neuropatico
Per diagnosticare il dolore neuropatico, il medico conduce un colloquio e un esame fisico. Potrà porre domande su come descriverebbe il dolore, quando si manifesta o se c'è qualcosa di specifico che lo scatena. Il medico chiederà anche quali sono i fattori di rischio per il dolore neuropatico e potrà richiedere esami del sangue e dei nervi.
Trattamento del dolore neuropatico
I farmaci anticonvulsivanti e antidepressivi sono spesso la prima linea di trattamento. Alcuni studi sul dolore neuropatico suggeriscono che l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come Aleve o Motrin, può alleviare il dolore. Alcune persone potrebbero aver bisogno di un antidolorifico più forte. Assicuratevi di discutere con il vostro medico i pro e i contro dei farmaci che assumete.
Se è coinvolta un'altra patologia, come il diabete, una migliore gestione di tale disturbo può alleviare il dolore. Una gestione efficace del disturbo può anche aiutare a prevenire ulteriori danni ai nervi.
Nei casi difficili da trattare, uno specialista del dolore può utilizzare un dispositivo invasivo o impiantabile per gestire efficacemente il dolore. La stimolazione elettrica dei nervi coinvolti nel dolore neuropatico può controllare in modo significativo i sintomi del dolore.
Anche altri tipi di trattamenti possono essere utili per il dolore neuropatico. Alcuni di questi includono:
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Terapia fisica
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Lavorare con un consulente
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Terapia di rilassamento
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Terapia del massaggio
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Agopuntura
Purtroppo, il dolore neuropatico spesso non risponde ai trattamenti standard e, a volte, può peggiorare anziché migliorare nel tempo. Per alcune persone può portare a una grave disabilità. Un approccio multidisciplinare che combina le terapie, tuttavia, può essere un modo molto efficace per dare sollievo al dolore neuropatico.
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