Cause del dolore neuropatico, trattamento e farmaci

Il dolore neuropatico è spesso descritto come un dolore lancinante o bruciante. Può scomparire da solo, ma spesso è cronico. A volte è continuo e grave, altre volte va e viene. Spesso è il risultato di un danno ai nervi o di un malfunzionamento del sistema nervoso. L'impatto del danno nervoso è un'alterazione della funzione nervosa sia nel sito della lesione che nelle aree circostanti.

Un esempio di dolore neuropatico è la sindrome dell'arto fantasma. Questa rara condizione si verifica quando un braccio o una gamba sono stati rimossi a causa di una malattia o di una lesione, ma il cervello continua a ricevere messaggi di dolore dai nervi che originariamente trasportavano gli impulsi dall'arto mancante. Questi nervi ora fanno cilecca e causano dolore.

Cause del dolore neuropatico

Il dolore neuropatico spesso sembra non avere una causa evidente. Tuttavia, alcune cause comuni del dolore neuropatico includono:

  • Alcolismo

  • Amputazione

  • Chemioterapia

  • Diabete

  • Problemi ai nervi facciali

  • Infezione da HIV o AIDS

  • Mieloma multiplo

  • Sclerosi multipla

  • Compressione dei nervi o del midollo spinale a causa di ernia del disco o artrite della colonna vertebrale

  • Herpes zoster

  • Chirurgia della colonna vertebrale

  • Sifilide

  • Problemi alla tiroide

Sintomi del dolore neuropatico

I sintomi del dolore neuropatico possono includere

  • Dolore lancinante e bruciante

  • Formicolio e intorpidimento

Diagnosi del dolore neuropatico

Per diagnosticare il dolore neuropatico, il medico conduce un colloquio e un esame fisico. Potrà porre domande su come descriverebbe il dolore, quando si manifesta o se c'è qualcosa di specifico che lo scatena. Il medico chiederà anche quali sono i fattori di rischio per il dolore neuropatico e potrà richiedere esami del sangue e dei nervi.

Trattamento del dolore neuropatico

I farmaci anticonvulsivanti e antidepressivi sono spesso la prima linea di trattamento. Alcuni studi sul dolore neuropatico suggeriscono che l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come Aleve o Motrin, può alleviare il dolore. Alcune persone potrebbero aver bisogno di un antidolorifico più forte. Assicuratevi di discutere con il vostro medico i pro e i contro dei farmaci che assumete.

Se è coinvolta un'altra patologia, come il diabete, una migliore gestione di tale disturbo può alleviare il dolore. Una gestione efficace del disturbo può anche aiutare a prevenire ulteriori danni ai nervi.

Nei casi difficili da trattare, uno specialista del dolore può utilizzare un dispositivo invasivo o impiantabile per gestire efficacemente il dolore. La stimolazione elettrica dei nervi coinvolti nel dolore neuropatico può controllare in modo significativo i sintomi del dolore.

Anche altri tipi di trattamenti possono essere utili per il dolore neuropatico. Alcuni di questi includono:

  • Terapia fisica

  • Lavorare con un consulente

  • Terapia di rilassamento

  • Terapia del massaggio

  • Agopuntura

Purtroppo, il dolore neuropatico spesso non risponde ai trattamenti standard e, a volte, può peggiorare anziché migliorare nel tempo. Per alcune persone può portare a una grave disabilità. Un approccio multidisciplinare che combina le terapie, tuttavia, può essere un modo molto efficace per dare sollievo al dolore neuropatico.

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