La chirurgia è il principale strumento di trattamento e diagnosi per la maggior parte dei tumori ovarici. L'obiettivo è verificare la diffusione del tumore e rimuoverne la maggior parte possibile.
Il tipo di intervento dipende dallo stadio del tumore e dal vostro stato di salute. Di solito il chirurgo asporta l'utero, le ovaie ed entrambe le tube di Falloppio. Se il tumore si è diffuso, potrebbe essere necessario asportare anche altri tessuti dell'addome. Il chirurgo eseguirà l'intervento che darà il miglior risultato con il minor numero di effetti collaterali.
Preparazione
Una o due settimane prima dell'intervento, il medico eseguirà alcuni esami per assicurarsi che la salute del paziente sia sufficiente per l'intervento. Questi potrebbero includere:
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Esami del sangue e delle urine
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Radiografia del torace del cuore e dei polmoni
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Elettrocardiogramma (ECG o ECG) per controllare il ritmo cardiaco di base?
Chiedere al medico se è necessario interrompere l'assunzione di farmaci, integratori o prodotti erboristici prima dell'intervento. Il medico vi dirà di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della sera precedente l'intervento.
Cosa succede
Un oncologo ginecologo esegue l'intervento per il cancro ovarico. Questo medico è specializzato nel trattamento dei tumori dell'apparato riproduttivo della donna.
Durante l'intervento, il medico controllerà la diffusione del cancro e ne rimuoverà la maggior parte possibile. Prima dell'intervento verranno somministrati farmaci per dormire e per prevenire il dolore.
L'intervento chirurgico per il tumore ovarico comprende alcune procedure diverse:
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L'isterectomia parziale rimuove la parte superiore dell'utero.
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L'isterectomia totale rimuove sia l'utero che la cervice.
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La salpingo-oforectomia bilaterale (BSO) rimuove le ovaie ed entrambe le tube di Falloppio.
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La salpingo-ooforectomia unilaterale rimuove solo un'ovaia e una tuba di Falloppio.
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L'omentectomia rimuove lo strato di tessuto che ricopre lo stomaco e l'intestino crasso.
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La dissezione linfonodale rimuove alcuni dei linfonodi presenti nella pelvi e nell'addome
Il chirurgo può utilizzare il farmaco pafolacianina (Cytalux), che illumina il tessuto canceroso e può aiutare a localizzare lesioni altrimenti difficili da individuare. Il chirurgo invierà i campioni di tessuto a un laboratorio per scoprire quanto si è diffuso il cancro. Questo può aiutare il medico a pianificare il resto del trattamento.
Durante l'intervento, è possibile che venga eseguito un lavaggio peritoneale. Il chirurgo introdurrà del liquido sterile nell'addome e poi lo rimuoverà. Il liquido verrà inviato a un laboratorio per essere controllato per verificare la presenza di cellule tumorali.
Se il cancro si è diffuso alla pelvi o all'addome, il chirurgo cercherà di rimuoverne la maggior parte possibile. Questa operazione è chiamata debulking. Il medico può rimuovere un pezzo di colon, vescica, stomaco, fegato, milza, appendice e/o pancreas. Dopo l'intervento chirurgico è possibile sottoporsi a chemioterapia per eliminare le cellule tumorali rimaste.
Recupero
Resterete in ospedale da 3 a 7 giorni dopo l'intervento. Avrete un po' di dolore, ma il medico vi darà dei farmaci per controllarlo. Potreste anche avere un po' di nausea e sanguinamento dalla vagina.
Dovrete evitare di sollevare pesi elevati, di fare esercizio fisico e di avere rapporti sessuali per alcune settimane dopo l'intervento. Dovrebbe essere in grado di tornare alle sue attività normali in 4-6 settimane. Il chirurgo le dirà quando le diverse attività possono essere riprese con sicurezza.
Se il chirurgo ha rimosso parte del colon durante l'intervento, potrebbe essere necessario indossare un sacchetto per colostomia sulla pancia per raccogliere le feci. Nella maggior parte dei casi si tratta di un'operazione temporanea.
Se è stata rimossa una parte della vescica, sarà necessario inserire nella vescica un tubo sottile chiamato catetere per rimuovere l'urina fino a quando la vescica non riprenderà a funzionare.
I rischi dell'intervento chirurgico includono:
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Emorragia
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Infezione
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Danno agli organi vicini come la vescica o gli ureteri
Quando chiamare il medico
Chiamare il medico se si presenta uno dei seguenti sintomi dopo l'intervento:
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Febbre superiore a 100,4 F
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Arrossamento, gonfiore o trasudazione di liquido dal sito chirurgico
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Forte nausea, vomito o dolore al ventre
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Sanguinamento abbondante (più di due assorbenti all'ora)
La vita dopo l'intervento chirurgico
Se entrambe le ovaie vengono rimosse, si entra in menopausa. Non sarà più possibile rimanere incinta e potrebbe anche verificarsi:
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vampate di calore
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Sudorazione notturna
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Vagina secca
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Stanchezza
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Cambiamenti d'umore
Chiedete al vostro medico come gestire questi sintomi.
Se è stato asportato un solo ovaio e non si era in menopausa prima dell'intervento, è possibile che si riesca a rimanere incinta in seguito. Parlate con il vostro medico delle opzioni di fertilità prima dell'intervento.
Potreste anche voler vedere un terapeuta o un consulente per parlare dei cambiamenti emotivi che l'intervento di tumore ovarico può causare. Potreste anche prendere in considerazione l'idea di unirvi a un gruppo di sostegno per le donne affette da tumore ovarico.
Dopo l'intervento chirurgico, vi incontrerete regolarmente con il vostro medico. Il medico vi visiterà e farà degli esami per assicurarsi che il cancro non si sia ripresentato.
