Informazioni sulla depressione bipolare e sulle opzioni di trattamento.
Continuano ad evolversi nuove opzioni terapeutiche per la depressione bipolare
Coautore il Dr. Greg Mattingly, professore clinico associato presso la Washington University School of Medicine di St. Louis, MO e partner del St. Charles Psychiatric Associates, Midwest Research Group di St. Charles, MO.
Questo articolo è sponsorizzato da Intra-Cellular Therapies. Il Dr. Mattingly fornisce servizi di consulenza retribuiti a Intra-Cellular Therapies.
Il disturbo bipolare (bipolare I o II) è una condizione di salute mentale caratterizzata da insolite oscillazioni delle emozioni o del comportamento. Questi sbalzi, o episodi dell'umore, possono portare a sperimentare sia bassi (depressione) che alti (mania). Sebbene il passaggio tra bassi e alti possa essere comune, la depressione bipolare (i bassi) si verifica spesso molto più frequentemente degli episodi maniacali o ipomaniacali (gli alti).
Se pensate di soffrire di disturbo bipolare, non siete soli. Circa 11 milioni di adulti negli Stati Uniti sono affetti da disturbo bipolare, il che lo rende una condizione molto comune. È anche la seconda causa di disabilità tra le condizioni mentali e fisiche comuni in tutto il mondo, con l'87% dei pazienti che riferiscono una grave compromissione dovuta a episodi depressivi.
Capire i diversi tipi di disturbo bipolare
Il disturbo bipolare I è caratterizzato dall'aver sperimentato almeno un episodio maniacale della durata di una settimana o più, o che ha richiesto un ricovero in ospedale. La sensazione di perdere il contatto con la realtà può verificarsi fino al 75% degli episodi maniacali e può causare una significativa compromissione funzionale. Oltre agli episodi maniacali, i pazienti affetti da bipolare I devono spesso affrontare episodi di depressione. Quando sono malati, trascorrono il 70% del loro tempo a lottare contro la depressione.
Il bipolare II non presenta gli alti estremi del bipolare I ed è spesso caratterizzato da episodi depressivi di maggiore frequenza e gravità. Quando sono malati, i soggetti affetti da bipolarismo II passano l'81% del loro tempo a lottare contro la depressione.
Le ricerche dimostrano che due persone su tre affette da disturbo bipolare (I o II) ricevono inizialmente una diagnosi errata di depressione maggiore anziché di disturbo bipolare. In media, le persone che ricevono una diagnosi errata si rivolgono a 4 medici prima di ricevere una diagnosi accurata di disturbo bipolare.
L'impatto della depressione bipolare
Sebbene esistano differenze fondamentali tra i segni e i sintomi del bipolare I e del bipolare II, le persone affette da bipolare I o II passano la maggior parte del tempo a lottare contro la depressione. Durante un episodio di depressione bipolare, le persone si sentono spesso tristi o senza speranza, possono perdere interesse o piacere nella maggior parte delle attività e possono avere problemi con la rabbia e le emozioni. Gli episodi depressivi bipolari sono spesso molto debilitanti per la vita quotidiana e possono danneggiare le amicizie, le relazioni e il funzionamento quotidiano.
Trovare un piano di trattamento per la depressione bipolare
Sebbene la causa del disturbo bipolare non sia del tutto nota, i ricercatori stanno lavorando per capire come trattare al meglio la depressione bipolare. Poiché circa il 69% delle persone affette da disturbo bipolare riceve inizialmente una diagnosi errata, è importante che i pazienti abbiano una conversazione aperta con il proprio operatore sanitario e che parlino apertamente dei propri sintomi e di come questi influenzino la loro vita quotidiana. Questo aiuterà a ottenere una diagnosi corretta e, in ultima analisi, un piano di trattamento appropriato.
Una nuova opzione terapeutica per le persone che lottano contro la depressione bipolare è CAPLYTA? (lumateperone). CAPLYTA è un farmaco da prescrivere una volta al giorno che può trattare gli episodi depressivi negli adulti affetti da bipolarismo I o II e può essere assunto da solo o insieme a litio o valproato.
Per saperne di più su CAPLYTA visitare il sito www.caplyta.com.
Importanti informazioni sulla sicurezza
Farmaci come CAPLYTA possono aumentare il rischio di morte negli anziani che hanno perso il contatto con la realtà (psicosi) a causa di confusione e perdita di memoria (demenza). CAPLYTA non è approvato per il trattamento di persone con psicosi legate alla demenza.
CAPLYTA e i farmaci antidepressivi possono aumentare i pensieri e le azioni suicide in alcuni bambini, adolescenti e giovani adulti, soprattutto nei primi mesi di trattamento o quando la dose viene modificata. La depressione e altre gravi malattie mentali sono le cause principali di pensieri e azioni suicide. I pazienti e le loro famiglie o chi si prende cura di loro devono prestare attenzione ai sintomi di depressione nuovi o in peggioramento, in particolare ai cambiamenti improvvisi di umore, comportamento, pensieri o sentimenti. Questo è molto importante quando CAPLYTA o un farmaco antidepressivo viene iniziato o quando la dose viene modificata. Segnalare immediatamente al medico qualsiasi cambiamento di questi sintomi.
Non assumete CAPLYTA se siete allergici a uno dei suoi ingredienti. In caso di reazione allergica (es. eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore della lingua, delle labbra, del viso o della gola), rivolgersi a un medico di emergenza.
CAPLYTA può causare effetti collaterali gravi, tra cui:
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Ictus (problemi cerebrovascolari) negli anziani con psicosi correlata alla demenza, che può portare alla morte.
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Sindrome neurolettica maligna (NMS): febbre alta, stato confusionale, alterazioni della respirazione, della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, rigidità muscolare e aumento della sudorazione; questi possono essere i sintomi di una condizione rara ma potenzialmente fatale. Contattare il medico o recarsi al pronto soccorso se si manifestano i segni e i sintomi della NMS.
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Movimenti incontrollati del corpo (discinesia tardiva, TD) del viso, della lingua o di altre parti del corpo. La TD può non scomparire, anche se si interrompe l'assunzione di CAPLYTA. Può verificarsi anche dopo l'interruzione dell'assunzione del farmaco.
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Problemi del metabolismo, tra cui glicemia elevata, diabete, aumento dei livelli di grassi (colesterolo e trigliceridi) nel sangue e aumento di peso. Il medico deve controllare la glicemia, i livelli di grassi e il peso prima di iniziare e durante il trattamento con CAPLYTA. Livelli di zucchero nel sangue estremamente elevati possono portare al coma o alla morte. Informate il medico se avete sintomi di glicemia alta, tra cui sete, fame, mal di stomaco, debolezza, stanchezza o bisogno di urinare più del solito.
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Bassa conta dei globuli bianchi. Il medico può effettuare esami del sangue durante i primi mesi di trattamento con CAPLYTA.
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Riduzione della pressione sanguigna (ipotensione ortostatica). Si può avvertire un senso di stordimento, vertigine o svenimento quando ci si alza troppo rapidamente da una posizione seduta o sdraiata.
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Cadute. CAPLYTA può dare sonnolenza o vertigini, può provocare una diminuzione della pressione sanguigna quando si cambia posizione (ipotensione ortostatica) e può rallentare le capacità mentali e motorie, il che può portare a cadute che possono causare fratture o altre lesioni.
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Crisi epilettiche (convulsioni).
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Sonnolenza, senso di stanchezza, difficoltà a pensare e a svolgere le normali attività. Finché non si conoscono gli effetti di CAPLYTA, non guidare, non utilizzare macchinari pesanti e non svolgere altre attività pericolose.
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Problemi a controllare la temperatura corporea, tanto da sentire troppo caldo. Evitare di surriscaldarsi o disidratarsi durante l'assunzione di CAPLYTA.
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Difficoltà di deglutizione che può causare l'infiltrazione di cibo o liquidi nei polmoni.
Gli effetti collaterali più comuni di CAPLYTA includono sonnolenza, vertigini, nausea e secchezza delle fauci.
Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di CAPLYTA. Informate il vostro medico se avete o avete avuto problemi cardiaci o ictus, pressione alta o bassa, diabete o glicemia alta, problemi di colesterolo, avete o avete avuto crisi epilettiche (convulsioni), problemi ai reni o al fegato o un basso numero di globuli bianchi. CAPLYTA può causare problemi di fertilità nelle donne e nei maschi. Dovete informare il vostro medico se rimanete incinte o intendete rimanere incinte durante l'assunzione di CAPLYTA. CAPLYTA può causare movimenti involontari anomali e/o sintomi di astinenza nei neonati esposti a CAPLYTA durante il terzo trimestre. Quando si assume CAPLYTA, non si deve allattare. Informate il vostro medico di tutti i farmaci che state assumendo. CAPLYTA può influire sul funzionamento di altri farmaci e altri farmaci possono influire sul funzionamento di CAPLYTA, causando possibili effetti collaterali gravi. Non iniziate o interrompete alcun farmaco durante l'assunzione di CAPLYTA senza averne parlato con il vostro medico curante. Siete invitati a segnalare gli effetti collaterali negativi dei farmaci prescritti. Contattare Intra-Cellular Therapies, Inc. al numero 1-888-611-4824 o la FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www.fda.gov/medwatch.
Consultare la Guida al farmaco, comprese le avvertenze.
CAPLYTA è disponibile in capsule da 42 mg.
Se soffrite di depressione bipolare, parlate oggi stesso di CAPLYTA con il vostro medico.
Riferimenti:
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