Tremori della SM (posturali, intenzionali, nistagmo) Cause e trattamento

Molte persone affette da sclerosi multipla sperimentano una qualche forma di tremore, o tremore incontrollabile. Il medico elenca alcuni tipi comuni di tremore e le relative cause e trattamenti.

Un tremore si verifica quando una parte del corpo si muove o trema e non si riesce a controllarla. Molte persone con sclerosi multipla (SM) hanno una forma di tremore che non riescono a controllare, in diverse parti del corpo, come la testa, le braccia o le gambe.

Quali sono i tipi di tremore?

  • Tremore dell'intenzione. Non c'è tremore quando si è a riposo. Inizia quando si cerca di raggiungere o afferrare qualcosa o di muovere la mano o il piede in un punto preciso. È la forma più comune di tremore da SM e di solito causa i maggiori problemi nella vita quotidiana.

  • Tremori posturali. Si trema quando si è seduti o in piedi, ma non quando si è sdraiati.

  • Tremore a riposo.

    Ci si muove di più quando si è seduti e meno quando ci si muove. È più comune nella malattia di Parkinson che nella SM.

  • Nistagmo. Questo tipo di disturbo causa movimenti nervosi degli occhi.

Perché la SM provoca tremori?

Questa malattia danneggia la guaina protettiva (mielina) che riveste i nervi del cervello e del midollo spinale. I tremori derivano da un danno a una parte del cervello chiamata cervelletto. Questo controlla l'equilibrio e la coordinazione e rende più fluide le azioni che si compiono quando si muovono gli arti, gli occhi o si parla.

Farmaci che trattano i tremori della SM

Questi problemi sono uno dei sintomi della SM più difficili da trattare. Non esistono farmaci creati appositamente per trattare i tremori della SM. Il medico potrebbe prescrivere farmaci per un'altra patologia che potrebbero essere d'aiuto, come ad esempio:

  • Acetazolamide (Diamox), che tratta un tipo di glaucoma e il mal di montagna.

  • Buspirone (Buspar) e clonazepam (Klonopin), che sono farmaci ansiolitici

  • Idrossizina (Atarax, Vistaril), un antistaminico

  • Isoniazide (INH), un farmaco per la tubercolosi

  • Primidone (Mysoline), un farmaco contro le crisi epilettiche

  • Propranololo (Inderal), che tratta i problemi cardiaci, l'ipertensione e le emicranie

Trattamenti non medicinali per il tremore

  • Bretelle: Possono tenere ferma l'articolazione e bloccare i movimenti extra. Un tutore alla caviglia o al piede può facilitare la deambulazione. Possono anche aiutare a controllare il braccio, la mano o il collo.

  • Stimolazione cerebrale profonda: Questo approccio sperimentale è utilizzato soprattutto per le persone con tremori dovuti alla malattia di Parkinson. Un medico impianta degli elettrodi nel cervello. I fili li collegano a un dispositivo nel petto. Con esso si inviano al cervello segnali che fermano i tremori.

  • Cannabis medica: Ci sono poche prove che la cannabis possa aiutare i tremori, ma i risultati degli studi sono contrastanti e di solito includono solo un piccolo numero di persone.

  • Terapia fisica: Può mostrare esercizi che aumentano la gamma di movimenti, migliorano la postura e l'equilibrio e rendono il corpo più stabile.

  • Terapia del linguaggio: Se avete tremori alle labbra, alla lingua o alla mandibola, un professionista può lavorare con voi per rallentare il discorso, renderlo più chiaro e controllare il volume.

  • Terapista occupazionale: Questa persona vi metterà a disposizione degli strumenti speciali, chiamati dispositivi adattivi o di assistenza. Possono aiutarvi ad afferrare oggetti dall'alto o dal pavimento, a tirare su una cerniera o a tenere più facilmente una forchetta.

  • Pesi: L'aggiunta di un peso supplementare a una parte del corpo può aiutare a tenerla ferma. Si possono anche aggiungere pesi a oggetti di uso comune come forchette, matite, penne, utensili per mangiare, bastoni e deambulatori.

Tremori e depressione

I tremori possono essere difficili da gestire in situazioni sociali. Si può avere la sensazione di voler stare da soli, ma questo può far sentire soli e depressi. Uno psicologo o un consulente possono aiutarvi a trovare il modo di sentirvi più a vostro agio in pubblico e a evitare che i tremori cambino la vostra vita.

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