Le variazioni di peso sono comuni con la sclerosi multipla (SM). Il numero sulla bilancia può salire o scendere, a seconda di fattori come la stanchezza, la depressione o i farmaci assunti. Ma ci sono misure che si possono adottare per mantenere il peso costante.
Cause dell'aumento di peso
Mancanza di attività fisica. Alcuni sintomi della SM rendono difficile muoversi o riducono la voglia di fare attività fisica. Potreste ritrovarvi ad accumulare chili di troppo a causa di fattori quali:
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stanchezza
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Depressione
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Rigidità o spasmi muscolari
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Intolleranza al calore
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Debolezza
Alimentazione non sana. Potreste essere troppo stanchi per preparare pasti sani. Oppure si può mangiare troppo quando ci si sente depressi o stressati.
Farmaci. I trattamenti più recenti, come le terapie che modificano la malattia, non dovrebbero influire sul peso. Ma potreste prendere qualche chilo in più se il vostro medico tratta la vostra crisi di SM con steroidi orali a lungo termine. Anche alcuni antidepressivi possono causare un aumento di peso.
Non dormire abbastanza. La mancanza di sonno aumenta le probabilità di aumento di peso in chiunque. Ma alcuni aspetti della SM possono rendere ancora più difficile riposare a sufficienza, ad esempio:
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Basso livello di vitamina D
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Effetti collaterali dei farmaci
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Sonnellino diurno
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Non abbastanza esercizio fisico
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Sindrome delle gambe senza riposo
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Dolore
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Problemi all'intestino o alla vescica
Come perdere peso
Potreste voler perdere quei chili di troppo in fretta, ma è più probabile che il peso venga mantenuto se si perde lentamente. Puntate a una perdita di 1 o 2 chili alla settimana. Ecco alcuni modi per farlo:
Creare abitudini alimentari sane. È una parte fondamentale di una strategia di perdita di peso. Scegliete spuntini e pasti ricchi di fibre, vitamine e minerali e poveri di zuccheri aggiunti, sale e grassi saturi.
Potrebbe essere più facile mangiare in modo sano se:
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Pianificare un menu settimanale
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Farsi consegnare la spesa
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Cucinare cibo in più e congelarlo per un secondo momento
In generale, si dovrebbe mangiare di più di questi alimenti:
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Frutta e verdura
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Cereali integrali, come l'avena e il riso integrale
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Noci, fagioli e semi
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Proteine di origine vegetale
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Pesce grasso con acidi grassi omega-3
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Carne magra
Limitare o evitare:
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Cibi ultra-processati, come pane bianco, patatine o biscotti
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Bevande zuccherate, come soda o succhi di frutta
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Carne rossa
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Carni lavorate, come pancetta e salsiccia
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Cibi fritti
Rivolgersi a un nutrizionista. Un dietologo nutrizionista iscritto all'albo (RDN) può personalizzare un piano alimentare su misura per voi. Chiedete al vostro medico di suggerirvi qualcuno che lavori con altre persone affette da SM, oppure cercate un RDN vicino a voi sul sito dell'Academy of Nutrition and Dietetics.
Dormire a sufficienza. Ecco alcuni consigli che possono essere utili durante la notte:
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Fare stretching prima di andare a letto per prevenire gli spasmi muscolari
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Trattare i sintomi della SM che vi svegliano
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Non sonnecchiare durante il giorno
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Evitare la caffeina e l'alcool prima di andare a letto.
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Non bere molti liquidi prima di andare a letto
Non dormire durante il giorno
Trovate l'esercizio fisico giusto per voi. L'attività fisica può aiutare a perdere peso. Va bene iniziare lentamente. Qualsiasi movimento è meglio di niente.
Parlate con il vostro medico prima di iniziare una nuova routine. Vi dirà cosa è sicuro. Se avete difficoltà a muovervi, un fisioterapista può studiare un piano di esercizi adatto a voi.
Ecco alcuni suggerimenti per iniziare a fare esercizio:
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Indossare indumenti rinfrescanti, come una canottiera, una fascia per il collo o un cappello.
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Bere molta acqua per raffreddare il corpo
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Nuotare o fare acquagym in una piscina fresca (meno di 84F).
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Bicicletta al chiuso
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Se fuori fa caldo, fare attività fisica al mattino o alla sera
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Fare giardinaggio o lavori in giardino
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Camminare intorno al proprio isolato
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Costruire i muscoli con l'allenamento della forza
L'esercizio fisico fa bene al corpo e alla mente, anche se non si perde molto peso. E ricordate che l'attività fisica non peggiora la SM, anche se i sintomi si aggravano un po' dopo essersi sforzati.
Se niente di tutto questo vi aiuta, chiedete al vostro medico di indirizzarvi a uno specialista del sonno.
Chiedete informazioni sui vostri farmaci. Il medico potrebbe cambiarvi con un farmaco che ha meno probabilità di influire sul vostro peso.
Cause della perdita di peso
Scarso appetito. Se siete depressi o molto stanchi, potreste non avere voglia di mangiare.
Problemi di deglutizione. La SM può colpire i muscoli che aiutano a masticare e a deglutire. Il termine medico per indicare questo problema è disfagia.
Farmaci. Si può perdere peso se si assumono alcuni farmaci, come ad esempio:
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Stimolanti per la stanchezza
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Antidepressivi come il bupropione
Come aumentare di peso
Mangiate piccoli pasti più spesso. Se non avete molto appetito, potreste saziarvi molto velocemente. Invece di tre pasti abbondanti, provate a consumarne cinque o sei più piccoli nel corso della giornata.
Aggiungete una bevanda nutriente. Un frullato o uno smoothie possono contenere molte calorie salutari. Se soffrite di disfagia, i liquidi più densi potrebbero essere più facili da deglutire.
Rivolgetevi a uno specialista. Un dietologo nutrizionista iscritto all'albo può aiutarvi a elaborare un piano alimentare per assumere tutti i nutrienti. Se avete problemi di deglutizione, potreste aver bisogno di un logopedista. Questi può insegnare esercizi che facilitano il mangiare e il bere.
Allenatevi con la forza. È possibile aumentare i chili costruendo i muscoli. Se avete problemi di debolezza, rivolgetevi a un fisioterapista per scoprire quali sono gli esercizi di resistenza migliori. Un terapista occupazionale può aiutarvi se avete problemi con le braccia e le mani.
Quando parlare con il medico
È bene sottoporsi a un controllo ogni volta che si aumenta o si perde peso e non se ne conosce il motivo. Il medico potrebbe voler escludere un'altra condizione medica, come un disturbo della tiroide.
