La rachicentesi è uno dei diversi esami che possono essere utilizzati per diagnosticare mal di testa ed emicrania. Scoprite dal medico il suo ruolo e le modalità di esecuzione dell'esame.
L'esame può aiutare i medici a diagnosticare disturbi che possono coinvolgere il cervello, il midollo spinale o il loro rivestimento (meningi). In caso di mal di testa o emicrania, il medico può utilizzare la rachicentesi per cercare segni di infezione, emorragie cerebrali, misurare la pressione intorno al cervello o altri fattori che potrebbero causare il dolore.
Cosa devo fare prima di una rachicentesi?
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Informare il medico di tutti i farmaci assunti, compresi quelli da banco e da prescrizione. Informare il medico anche in caso di allergia a un farmaco. Non interrompere l'assunzione di farmaci senza averne parlato con il proprio medico curante e con il medico che ordina la rachicentesi.
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Informare il medico se si è incinta (o si pensa di esserlo) o se si soffre di diabete.
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Assicurarsi che il medico sappia se si assumono farmaci anticoagulanti, tra cui apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), dipiridamolo (Persantine), edoxaban (Savaysa) o rivaroxaban (Xarelto), o warfarin (Jantoven). ?
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Se si assumono anticoagulanti, chiedere se e quando devono essere sospesi prima dell'esame.
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Comunicare al medico l'eventuale assunzione di aspirina o di prodotti che la contengono e chiedere se è necessario interromperne l'assunzione prima della procedura.
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Chiedere al medico informazioni sull'uso di alcolici prima dell'esame. In generale, non si dovrebbero bere birra, vino o liquori per almeno 24 ore prima.
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Organizzatevi affinché qualcuno vi accompagni a casa una volta terminato l'esame. Non si deve guidare subito dopo l'esame.
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Non portate con voi oggetti di valore come gioielli o carte di credito.
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Dovrete dare il consenso verbale e scritto per la rachicentesi. Assicuratevi di porre al medico tutte le domande che desiderate prima di dare il consenso. Ad esempio, potreste voler conoscere le fasi della procedura e i relativi rischi e benefici.
Se si soffre di diabete:
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Assicuratevi che il vostro medico sappia che avete il diabete e quali farmaci state assumendo. Il medico probabilmente vi dirà di assumere la vostra dose abituale di insulina e di fare una colazione leggera la mattina del test.
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Al momento dell'esame, ricordate al medico che avete il diabete.
Posso mangiare prima di una rachicentesi?
Consultare il medico. È possibile che la mattina dell'esame si possa consumare una colazione leggera o che venga richiesto il digiuno.
Cosa succede durante la rachicentesi?
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Il medico ed eventualmente un'infermiera o un tecnologo saranno presenti nella stanza con il paziente durante la procedura.
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Le verrà somministrato un farmaco che la aiuterà a rilassarsi.
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Durante l'esame indosserà un camice da ospedale.
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Il paziente si sdraia su un fianco con le ginocchia il più vicino possibile al petto e il mento rivolto verso il petto, oppure si siede appoggiandosi a una superficie stabile.
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Dopo aver pulito la schiena con un antisettico, l'équipe di assistenza posizionerà dei teli sterili intorno all'area.
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Verrà iniettata una dose di farmaco antidolorifico nell'area della schiena in cui verrà prelevato il liquido. Si può avvertire una leggera sensazione di bruciore.
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Quando l'area è insensibile, il medico inserisce un ago cavo nella parte bassa della schiena, tra due vertebre lombari. A volte questo provoca una pressione.
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Quando il medico avrà raccolto una quantità sufficiente di liquido, rimuoverà l'ago, pulirà la zona e la coprirà con un piccolo bendaggio.
Il medico potrebbe anche prelevare un campione di sangue da una vena del braccio e inviarlo al laboratorio per le analisi.
Cosa succede dopo una rachicentesi?
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Si rimane sdraiati sulla schiena o sullo stomaco per circa un'ora.
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L'équipe di cura vi terrà d'occhio per alcune ore. Un'infermiera vi darà anche istruzioni su come prendervi cura di voi stessi.
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Potrebbe avvertire un certo fastidio o un mal di testa.
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Il medico vi parlerà dei risultati del test quando saranno disponibili.
Per le prime 24 ore dopo una rachicentesi:
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Il medico può chiedere di rimanere in posizione supina il più possibile.
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Bevete molti liquidi.