Salute mentale: Disturbo da ruminazione

Il disturbo da ruminazione è un disturbo alimentare poco comune, che si manifesta di solito nei neonati e nei bambini piccoli. Maggiori informazioni dal medico.

Per essere considerato un disturbo, questo comportamento deve verificarsi in una persona che in precedenza mangiava normalmente e deve verificarsi su base regolare, di solito quotidiana, per almeno un mese. Il bambino può manifestare il comportamento durante la poppata o subito dopo aver mangiato.

Quali sono i sintomi del disturbo di ruminazione?

I sintomi del disturbo da ruminazione comprendono:

  • Rigurgito ripetuto di cibo

  • Masticare ripetutamente il cibo

  • Perdita di peso

  • Alito cattivo e carie

  • Mal di stomaco e indigestione ripetuti

  • Labbra screpolate e irritate

Inoltre, i bambini affetti da ruminazione possono compiere movimenti insoliti, tipici del disturbo. Tra questi vi sono lo stiramento e l'inarcamento della schiena, il tenere indietro la testa, il contrarre i muscoli addominali e il fare movimenti di suzione con la bocca. Questi movimenti possono essere effettuati mentre il bambino cerca di far risalire il cibo parzialmente digerito.

Quali sono le cause del disturbo di ruminazione?

La causa esatta del disturbo da ruminazione non è nota; tuttavia, esistono diversi fattori che possono contribuire al suo sviluppo:

  • Una malattia fisica o un forte stress possono scatenare il comportamento.

  • La trascuratezza o un rapporto anomalo tra il bambino e la madre o un'altra persona che si prende cura di lui può indurre il bambino ad autocompiacersi. Per alcuni bambini, l'atto di masticare è confortante.

  • Può essere un modo per attirare l'attenzione del bambino.

Quanto è comune il disturbo da ruminazione?

Dal momento che la maggior parte dei bambini supera il disturbo di ruminazione e che i bambini più grandi e gli adulti affetti da questo disturbo tendono a tenerlo nascosto per imbarazzo, è difficile sapere esattamente quante persone ne siano affette. Tuttavia, è generalmente considerato poco comune.

Il disturbo di ruminazione si manifesta più spesso nei neonati e nei bambini molto piccoli (tra i 3 e i 12 mesi) e nei bambini con disabilità intellettiva. È raro nei bambini più grandi, negli adolescenti e negli adulti. Potrebbe verificarsi con una frequenza leggermente superiore nei bambini rispetto alle bambine, ma esistono pochi studi sul disturbo che lo confermino.

Come viene diagnosticato il disturbo di ruminazione?

In presenza di sintomi di ruminazione, il medico inizierà una valutazione eseguendo un'anamnesi completa e un esame fisico. Il medico può utilizzare alcuni test, come studi di imaging ed esami del sangue, per cercare ed escludere possibili cause fisiche del vomito, come ad esempio una patologia gastrointestinale. Gli esami possono anche aiutare il medico a valutare come il comportamento abbia influenzato l'organismo, cercando segni di problemi come la disidratazione e la malnutrizione. Tuttavia, la diagnosi viene stabilita principalmente dalla descrizione clinica dei segni e dei sintomi, e gli esami invasivi o costosi (come l'esame dello stomaco in endoscopia) non sono generalmente necessari o utili per formulare una diagnosi accurata.

Per contribuire alla diagnosi del disturbo da ruminazione, è possibile esaminare le abitudini alimentari del bambino. Spesso è necessario che il medico osservi il bambino durante e dopo la poppata.

Come viene trattato il disturbo di ruminazione?

Il trattamento del disturbo da ruminazione si concentra principalmente sulla modifica del comportamento del bambino. Possono essere utilizzati diversi approcci, tra cui:

  • Modificare la postura del bambino durante e subito dopo il pasto.

  • Incoraggiare una maggiore interazione tra madre e bambino durante la poppata; dare al bambino più attenzione

  • Ridurre le distrazioni durante la poppata

  • Rendere l'alimentazione un'esperienza più rilassante e piacevole

  • Distrarre il bambino quando inizia il comportamento di ruminazione

  • Condizionamento evitante, che consiste nel mettere qualcosa di aspro o di cattivo gusto sulla lingua del bambino quando inizia a rigurgitare il cibo.

Non esistono farmaci approvati dalla FDA per il trattamento del disturbo da ruminazione, ma i farmaci possono essere utilizzati per trattare i sintomi associati.

Non esistono farmaci per il trattamento del disturbo da ruminazione.

Quali complicazioni sono associate al disturbo di ruminazione?

Tra le numerose potenziali complicazioni associate al disturbo da ruminazione non trattato vi sono:

  • Malnutrizione

  • Ridotta resistenza alle infezioni e alle malattie

  • Mancanza di crescita e di sviluppo

  • Perdita di peso

  • Malattie dello stomaco come l'ulcera

  • Disidratazione

  • Alito cattivo e carie

  • Polmonite da aspirazione e altri problemi respiratori (da vomito respirato nei polmoni)

  • Soffocamento

  • Morte

Quali sono le prospettive per le persone con disturbo da ruminazione?

Nella maggior parte dei casi, i neonati e i bambini piccoli con disturbo da ruminazione superano il comportamento e tornano a mangiare normalmente. Nei bambini più grandi, questo disturbo può continuare per mesi.

Il disturbo da ruminazione può essere prevenuto?

Non esiste un modo conosciuto per prevenire il disturbo da ruminazione. Tuttavia, un'attenta cura delle abitudini alimentari del bambino può aiutare a individuare il disturbo prima che si verifichino gravi complicazioni.?

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