Risposte alle vostre domande sui trattamenti per la malattia di Peyronie.
Avete alcune possibilità per risolvere il problema. Se la curvatura è lieve e la vita sessuale e l'erezione sono buone, probabilmente non è necessario un trattamento. Se il sesso è difficile o impossibile, i farmaci, le iniezioni e talvolta la chirurgia possono aiutare.
Pillole
La pentossifillina (Trental) è spesso il primo farmaco che i medici prescrivono per aiutare a raddrizzare il pene. È necessario assumere la pillola per alcuni mesi per vedere se funziona.
Alcuni medici prescrivono integratori di vitamina E o una forma di potassio chiamata para-aminobenzoato, ma ci sono poche prove che funzionino.
Negli uomini affetti dalla malattia di Peyronies che presentano anche una certa disfunzione erettile, i farmaci per il trattamento della DE possono essere utili.
Iniezioni
Il medico potrebbe suggerire di iniettare un farmaco nel pene per rompere il tessuto cicatriziale.
Alcuni medici utilizzano un farmaco chiamato verapamil. Gli studi dimostrano che può ridurre la curva e il dolore in molti uomini.
La collagenasi clostridium histolyticum (Xiaflex) è un altro farmaco iniettabile per il trattamento della Peyronies. In uno studio clinico, gli uomini che hanno ricevuto le iniezioni hanno visto le loro curve ridursi in media del 34%, mentre gli uomini che hanno ricevuto iniezioni placebo (trattamento "falso") hanno visto un miglioramento medio del 18%. Per raddrizzare il pene sono necessari fino a quattro cicli di due iniezioni per ciclo, oltre a una procedura non chirurgica.
Intervento chirurgico
La maggior parte dei medici prende in considerazione l'intervento chirurgico solo quando il sesso è difficile o impossibile. Aspettano che la Peyronies non peggiori più prima di operare.
Esistono tre diversi tipi di intervento:
1. Escissione/incisione della placca con innesto.
Il chirurgo apre il tessuto cicatriziale per liberarlo, oppure lo taglia e lo rimuove. I buchi o le lacune vengono riempiti con un innesto di tessuto.
Questo può restituire parte della lunghezza o della larghezza del pene perduta. Ma a volte può causare una perdita di sensibilità. È più comune negli uomini che hanno tessuto cicatriziale sulla parte superiore del pene. La perdita di sensibilità è di solito temporanea, ma può essere permanente. Possono essere necessari da 6 a 12 mesi per recuperare la piena sensibilità.
Con questo intervento, c'è una possibilità su 5 che l'erezione dopo l'intervento sia troppo morbida per avere rapporti sessuali. In tal caso, l'uomo potrebbe aver bisogno di un impianto penieno.
2. Plicatura.
Si tratta di un intervento più semplice e breve. Il chirurgo cuce il lato del pene non interessato in modo che corrisponda al lato accorciato dal tessuto cicatriziale. In questo modo il pene diventa dritto, o almeno più dritto. Probabilmente il pene risulterà leggermente più corto, ma l'intervento ha meno probabilità di causare intorpidimento o DE rispetto alla prima opzione.
3. Protesi peniena.
Il medico inserisce due cilindri all'interno del pene e una piccola pompa nello scroto. Dopo l'intervento, l'erezione si ottiene premendo la pompa. Il lato cicatrizzato del pene non viene espanso in questo intervento, quindi è possibile che il pene risulti leggermente più corto.
