Che cos'è la resezione transuretrale della prostata?

La resezione transuretrale della prostata, o TURP, è un trattamento efficace per alleviare i sintomi dell'IPB e migliorare il flusso urinario. il medico spiega cosa c'è da sapere.

La prostata è una piccola ghiandola situata appena sotto la vescica e che circonda l'uretra, il tubo che porta la pipì dalla vescica all'esterno del corpo. Quando si ingrossa, preme sull'uretra e può causare problemi urinari.

Anche se l'IPB è comune, non tutti gli uomini affetti da IPB presentano sintomi. Se i sintomi sono presenti, tendono a peggiorare nel tempo e possono influire sulla qualità della vita. I sintomi includono:

  • Un flusso di urina debole che si interrompe e inizia

  • Necessità di fare molta pipì, soprattutto di notte

  • Perdite o gocciolamenti

  • Necessità di fare subito pipì

  • Sensazione che la vescica non sia completamente vuota

Il medico potrebbe aver prescritto farmaci o suggerito cambiamenti nello stile di vita come prima linea di trattamento. Se questi approcci non funzionano a sufficienza, il medico può indirizzarvi a un chirurgo per una procedura minimamente invasiva che utilizza il calore o il laser per eliminare il tessuto prostatico in eccesso, o per un intervento chirurgico chiamato resezione transuretrale della prostata (TURP) per migliorare i sintomi. Con la TURP, il chirurgo rimuove la parte interna della ghiandola prostatica, dove si sviluppa l'IPB. Non sono necessarie incisioni o punti di sutura e di solito si può tornare a casa dopo 1 o 2 giorni di ospedale. La TURP è uno dei tipi più comuni di chirurgia della prostata.

Cosa aspettarsi

Prepararsi. Se fumate, dovreste smettere di fumare alcune settimane prima dell'intervento. Il medico può aiutarvi con consigli su come smettere. Nei giorni o nelle settimane precedenti l'intervento, il medico può chiedere di interrompere l'assunzione di farmaci che aumentano il rischio di emorragia (anticoagulanti o alcuni antidolorifici). Potrebbe anche essere prescritto un antibiotico per prevenire un'infezione delle vie urinarie. Assicuratevi di chiedere al vostro medico quali farmaci dovrete continuare a prendere il giorno dell'intervento.

L'intervento chirurgico. Per prima cosa, vi verrà praticata l'anestesia generale (sarete addormentati durante l'intervento) o l'anestesia spinale (un blocco spinale; sarete svegli). In entrambi i casi, non sentirete alcun dolore o fastidio durante l'intervento. Il chirurgo inserirà un cannocchiale (un piccolo tubo) attraverso l'uretra e nell'area della prostata, dove taglierà il tessuto in eccesso dalla prostata un po' alla volta. L'intervento dura in genere circa un'ora.

Recupero. Di solito dovrete rimanere a letto fino al mattino successivo e poi muovervi il più possibile per aiutare il vostro corpo a guarire. È possibile seguire una dieta normale fin da subito. Si prevede di rimanere in ospedale per 1 o 2 giorni.

Avrete un po' di gonfiore nel punto in cui è stato effettuato l'intervento, per cui verrà posizionato un catetere (un piccolo tubo) per aiutarvi a fare pipì. In genere il catetere viene lasciato in sede per 1 o 2 giorni, finché il gonfiore non diminuisce e si riesce a urinare da soli. Si può notare che i sintomi sono diminuiti subito e che il flusso è più forte. Potreste anche vedere del sangue nelle urine, cosa normale dopo un intervento chirurgico. Informate il medico se l'urina non inizia a schiarirsi o se il sanguinamento sembra peggiorare.

Ritorno alla normalità. Potreste avvertire un po' di dolore o di urgenza di urinare per circa una settimana dopo il rientro a casa, ma questo passerà gradualmente. In genere sono necessarie circa 2 settimane per guarire completamente. Per recuperare il più rapidamente possibile con poche complicazioni:

  • Evitare la guida, i movimenti bruschi, il sollevamento, l'uso di attrezzature pesanti o lo sforzo quando si va in bagno.

  • Bere otto bicchieri d'acqua al giorno per lavare la vescica.

  • Assicurarsi di mangiare cibi con fibre, come frutta e verdura, per evitare la stitichezza.

  • Eseguire esercizi pelvici che aiutano a controllare l'incontinenza. Chiedete informazioni al vostro medico.

  • Non avere rapporti sessuali fino a quando il medico non ne dichiara l'innocuità.

La TURP è considerata sicura e la maggior parte degli uomini migliora dopo l'intervento. Tuttavia, sono possibili complicazioni. Contattare il medico se si verifica uno dei seguenti casi:

  • Incapacità di fare pipì

  • Sangue nelle urine (un po' all'inizio è normale, un'emorragia abbondante no)

  • Infezione delle vie urinarie

  • Incapacità di mantenere l'erezione

  • Incontinenza

  • Febbre

  • Dolore o arrossamento al polpaccio, alla gamba o alla coscia, che potrebbe significare un coagulo di sangue

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