Uomini, sesso e invecchiamento

Un medico esamina i modi per arginare i problemi sessuali che derivano dal calo dei livelli di testosterone.

La buona notizia è che esistono soluzioni ai vostri problemi di salute sessuale. Ecco una panoramica dei problemi più comuni e dei modi per ripristinare la vostra vita sessuale.

Testosterone basso

Il testosterone è l'ormone che alimenta il desiderio sessuale degli uomini. Dopo i 40 anni, i livelli di testosterone dell'uomo iniziano a diminuire. In molti uomini, i livelli di T diminuiscono gradualmente, insieme alla libido.

Se perdete il desiderio di fare sesso o avete problemi di erezione, potreste avere il testosterone basso, un problema di salute più serio.

Molte cose possono rendere più probabile un basso livello di T, tra cui il diabete di tipo 2, la cirrosi epatica, l'insufficienza renale, i disturbi ormonali, i danni ai testicoli e alcune condizioni genetiche. Anche alcuni farmaci possono influire sui livelli di testosterone. I livelli di T possono diminuire anche se si prendono troppi chili o si beve troppo alcol.

Un esame del sangue vi dirà se i vostri livelli di T sono bassi. Se lo sono e se si presentano molti dei sintomi legati al T basso, la terapia sostitutiva del testosterone (TRT) può aiutare ad aumentare i livelli di T e a riportare il desiderio sessuale alla normalità. La TRT è disponibile sotto forma di cerotti, gel e impianti di lunga durata.

La terapia con testosterone, tuttavia, deve essere utilizzata per motivi medici e non per il naturale processo di invecchiamento. Nel marzo 2015 la FDA ha pubblicato un annuncio di sicurezza in cui si afferma che i prodotti a base di testosterone con prescrizione medica sono approvati solo per gli uomini che hanno bassi livelli di testosterone causati da determinate condizioni mediche. Il beneficio e la sicurezza di questi farmaci non sono stati stabiliti per il trattamento dei bassi livelli di testosterone dovuti all'invecchiamento, anche se i sintomi di un uomo sembrano correlati al testosterone basso...". La FDA richiede ai produttori di chiarire gli usi approvati sulle etichette dei farmaci e di aggiungere che vi è un aumento del rischio di infarto e ictus nei pazienti che assumono testosterone.

Disfunzione erettile

La DE diventa più comune con l'avanzare dell'età. Il flusso sanguigno al pene, necessario per l'erezione, rallenta con l'età e probabilmente dovrete lavorare di più per eccitarvi. Anche la capacità di mantenere l'erezione diminuisce.

Ma non bisogna dare troppo velocemente la colpa dei problemi di erezione all'età. Il diabete, le malattie cardiache, l'obesità e l'ipertensione aumentano le probabilità di avere la DE, che può essere un sintomo di queste e altre gravi condizioni di salute.

Evitare la DE è un altro buon motivo per tenersi in forma. Se fate esercizio fisico, mangiate bene e vi tenete alla larga dal tabacco, è probabile che vi troviate meglio tra le lenzuola.

Anche lo stress, la depressione, le lesioni al pene e i disturbi ormonali possono avere un ruolo nella DE, così come alcuni farmaci e interventi chirurgici, tra cui alcune forme di chirurgia del cancro alla prostata.

Esistono numerosi trattamenti per la DE. I farmaci più spesso prescritti sono i cosiddetti inibitori della PDE-5 (Cialis, Levitra, Staxyn e Viagra), che favoriscono l'erezione migliorando l'afflusso di sangue al pene. Tra le opzioni per la DE vi sono anche la chirurgia, i dispositivi di aspirazione, le iniezioni e gli impianti penieni.

Prostata ingrossata (BPH)

La crescita della prostata è una parte normale dell'invecchiamento per la maggior parte degli uomini. L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è un ingrossamento della prostata. L'IPB non è un cancro e non aumenta le probabilità di cancro. Ma causa una serie di problemi che possono avere un impatto sulla vita sessuale dell'uomo, soprattutto dopo i 50 anni.

L'IPB spesso rende difficile urinare. Inoltre, gli uomini sono costretti a recarsi in bagno molto più spesso e con maggiore urgenza rispetto a quando erano più giovani. Questi sintomi sono noti come sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS). Alcuni studi hanno indicato un potenziale collegamento tra i LUTS e la capacità di ottenere e mantenere l'erezione. Questi sintomi possono anche aumentare le probabilità di eiaculazione precoce. Possono raffreddare l'interesse dell'uomo per il sesso o rendere il sesso molto meno soddisfacente. Più questi sintomi peggiorano, più i problemi sessuali associati possono diventare gravi. Parlate con il vostro medico se soffrite di LUTS.

I farmaci possono aiutare a controllare i LUTS per molti uomini. Tra questi vi sono:

  • alfuzosina (Uroxatral)

  • doxazosina (Cardura)

  • dutasteride (Avodart)

  • finasteride (Proscar)

  • silodosina (Rapaflo)

  • tadalafil (Cialis)

  • tamsulosina (Flomax)

  • terazosina (Hytrin)

I casi più gravi, tuttavia, possono richiedere un intervento chirurgico.

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