Broncoscopia: Procedura, preparazione, rischi e risultati

La broncoscopia è un esame medico che consente ai medici di esaminare i polmoni e le vie aeree utilizzando un tubo sottile con una telecamera e una luce all'estremità. Scoprite cosa aspettarvi dalla procedura.

Nella maggior parte dei casi, il tubo è morbido e flessibile. Il medico può usare un tubo rigido se c'è un'emorragia nei polmoni o un oggetto nelle vie aeree.

Perché potrebbe essere necessario

I medici utilizzano la broncoscopia per individuare la causa di un problema polmonare. Potreste sottoporvi alla broncoscopia se avete:

  • Tosse che non passa (o tosse con sangue)

  • Difficoltà a respirare

  • Un'infezione o aver avuto molte infezioni

  • Qualcosa di anormale in una radiografia o TAC del torace

Una broncoscopia può anche aiutare il medico:

  • Diagnosticare un problema polmonare

  • Individuare un'infezione polmonare

  • Biopsia del tessuto polmonare

  • Rimuovere un'ostruzione, come il muco o un tumore.

  • Inserire uno stent (un tubicino) in una via aerea per mantenere aperte le vie respiratorie

  • Trattare un problema polmonare, come un'emorragia o un polmone collassato

  • Esaminare i linfonodi vicino ai polmoni

Come prepararsi

Il medico vi darà istruzioni. Ma in generale:

  • Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della sera precedente la broncoscopia.

  • Se si assumono farmaci quotidianamente, chiedere al medico se è necessario assumerli il giorno dell'intervento. Se si assumono aspirina o anticoagulanti, il medico potrebbe suggerire di non prenderli la settimana prima della broncoscopia. Probabilmente vi dirà di non assumere ibuprofene per una settimana prima dell'intervento.

  • Il giorno dell'intervento vi verrà chiesto di togliere occhiali, lenti a contatto, apparecchi acustici, protesi o ponti rimovibili.

  • Se dovete uscire dopo l'intervento, pianificate per tempo e chiedete a qualcuno di accompagnarvi a casa. Non sarete in grado di guidare perché l'anestesia può richiedere molte ore per svanire.

Cosa aspettarsi durante il test

La broncoscopia viene eseguita in ambulatorio o in ospedale. Ci si trova in una sala esami o in una sala operatoria e ci si sdraia su un tavolo o un letto. Dopodiché:

  • Un infermiere o un tecnico vi collegherà a dei sensori per monitorare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e i livelli di ossigeno. Le spruzzeranno un farmaco anestetico in bocca e potrebbero spruzzarle o metterle del gel anestetico anche nel naso. Il sapore non sarà buono, ma il gusto sparirà.

  • Potrebbero somministrarvi un farmaco per farvi dormire attraverso una flebo, ovvero un tubo che entra in una vena. La flebo rimarrà al suo posto durante il processo, nel caso in cui ne abbia bisogno. Sarà sveglio e in grado di rispondere alle domande, anche se si sentirà assonnato e rilassato. In alternativa, potrebbe essere somministrato un farmaco che la addormenta completamente. Si tratta della cosiddetta anestesia generale.

  • Una volta che il paziente si sente a proprio agio, il medico inserisce il broncoscopio nella bocca o nel naso, attraverso le corde vocali e nei polmoni. Potreste tossire. L'inserimento del broncoscopio può essere fastidioso, ma non dovrebbe far male.

  • La telecamera invia immagini a uno schermo per aiutare il medico a orientarsi durante la procedura. Se necessario, il medico utilizzerà il broncoscopio per raccogliere campioni di tessuto o di liquido.

  • La procedura dura in genere 30-45 minuti. Compresi i tempi di preparazione e recupero, può durare 4 ore. Nei rari casi in cui ci si addormenta per una broncoscopia, può durare un'ora o più.

Cosa aspettarsi dopo una broncoscopia

A causa dell'anestesia, il paziente potrebbe non ricordare molto.

L'équipe medica vi terrà d'occhio per alcune ore per assicurarsi che non abbiate problemi. La bocca e la gola potrebbero essere intorpidite, ma questo svanirà in poche ore.

Non potrà mangiare o bere finché l'intorpidimento non sarà scomparso e potrà deglutire normalmente. Iniziate con sorsi d'acqua e cibi morbidi, come la zuppa.

Nei giorni successivi, si può avere mal di gola o raucedine. Le gocce per la tosse possono aiutare. Chiamate il vostro medico se avete:

  • febbre per più di un giorno

  • Dolore al petto

  • Difficoltà di respirazione

  • Sangue quando si tossisce

Rischi ed effetti collaterali

La broncoscopia è generalmente sicura, ma esistono alcuni rischi. Se i livelli di ossigeno si abbassano durante la procedura, il medico può somministrare ossigeno.

In seguito, potrebbe insorgere febbre o polmonite. Oppure potrebbe verificarsi un'emorragia. È raro, ma la broncoscopia può causare il collasso di un polmone. Si tratta di un'eventualità curabile, ma dovrà rimanere in ospedale. Il medico può ordinare una radiografia del torace dopo la broncoscopia per verificare la presenza di eventuali problemi.

Risultati

Chiedete alla persona che vi accompagna a casa di ascoltare quando il medico vi dà i risultati, nel caso in cui siate ancora assonnati. Il medico potrebbe dirvi quando ricominciare a prendere i farmaci. Dovrebbe dirvi quando aspettarvi i risultati degli esami. Oppure può darvi i risultati subito. Il medico vi informerà quando tutti i risultati saranno pronti.

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