L'acidosi respiratoria è la risposta dell'organismo alla presenza di una quantità eccessiva di anidride carbonica (CO2) nei polmoni. Scoprite quali sono le cause, i sintomi e le modalità di trattamento.
Mm Hg è il modo in cui si misura la pressione sanguigna e sta per unità di millimetri di mercurio. Un intervallo tipico per il pH del sangue è compreso tra 35 mm Hg e 45 mm Hg.
L'acidosi respiratoria si verifica quando una malattia, un'altra condizione o un blocco fisico limitano la capacità di respirare. L'acidosi respiratoria può essere cronica e asintomatica o acuta e sintomatica?
Cause
Il sangue diventa così acido che l'aumento di anidride carbonica nel corpo innesca i reni a produrre più idrogeno acido e ammonio per assorbire il bicarbonato. Se all'inizio l'anidride carbonica può causare un disturbo all'organismo, la risposta dei reni all'alterazione del pH crea un eccesso di acido nel sangue. Questa risposta viene definita in ambito medico "compensazione".
A seconda che si tratti di acidosi respiratoria acuta, cronica o acuta e cronica, le cause dell'acidosi respiratoria saranno diverse. Inoltre, anche la gravità e la situazione medica che circonda l'acidosi respiratoria cambiano in modo significativo l'esperienza di ciascun caso.
Cause dell'acidosi respiratoria acuta
L'acidosi respiratoria acuta è definita come un improvviso arrivo di C02 nei polmoni. A causa della sua natura improvvisa, le cause dell'acidosi respiratoria acuta sono più chiare e, forse, scioccanti. Gli effetti dell'acidosi respiratoria acuta sono così rapidi che la risposta dei reni avviene in pochi minuti.
Le cause includono:
-
Ictus o altri incidenti cerebrovascolari
-
Farmaci che rallentano il sistema nervoso come oppioidi, benzodiazepine e antidolorifici
-
Miastenia gravis, quando i muscoli volontari diventano deboli o se ne perde il controllo.
-
Distrofia muscolare, un gruppo di malattie che interferiscono con la capacità del gene di produrre muscoli e ne causano la perdita progressiva.
-
Sindrome di Guillain-Barre, una malattia neurologica molto rara in cui il sistema immunitario attacca se stesso. Questo può causare problemi che vanno dalla difficoltà a mangiare alla paralisi completa del corpo?
-
Vie respiratorie ostruite
-
Arresto cardiaco (attacco di cuore)?
Cause dell'acidosi respiratoria cronica
Al contrario, l'acidosi respiratoria cronica è di solito un sintomo di una condizione sottostante più grave. Di solito si verifica in misura minore rispetto all'acidosi respiratoria acuta e a un ritmo più lento. Le persone affette da acidosi respiratoria cronica sono spesso desensibilizzate da alcune caratteristiche dell'acidosi respiratoria. La più comune di queste è l'essere abituati a un tasso di ossigeno inferiore a quello necessario per rifornire completamente i tessuti di sangue, noto anche come ipossiemia. Potrebbero addirittura considerare i loro sintomi come abituali?
Queste condizioni possono essere:?
-
Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO); un gruppo di malattie del flusso d'aria e della respirazione che comprende malattie come l'enfisema e la bronchite.
-
Asma
-
Malattie che si verificano nel tessuto polmonare come la fibrosi polmonare
-
Malattie muscolari o nervose
-
Obesità
-
Apnea notturna
-
Difetti dello scheletro toracico che causano una forma della gabbia toracica, dei pettorali o dello sterno tale da limitare la respirazione o il funzionamento dei polmoni
Sintomi
I sintomi dell'acidosi respiratoria comprendono:?
-
Iperventilazione
-
Respiro corto
-
Stanchezza
-
Esaurimento cronico
-
Mal di testa
-
Sonnolenza
-
Confusione?
-
Sudorazione?
-
Pelle arrossata
-
Perdita di memoria
-
Pattern di sonno irregolare
-
Tremori
-
Difficoltà a camminare
-
Riflussi tendinei più lenti
-
Contrazione muscolare involontaria?
-
Papilledema, il rigonfiamento dei nervi oculari dovuto alla pressione cranica
-
Ipossia, mancanza di ossigeno nel sangue e nei tessuti.
Di solito, l'acidosi respiratoria è un sintomo di un'altra condizione di base. Se non trattata, questa condizione può causare l'aggravarsi dei sintomi dell'acidosi respiratoria. Può anche portare a:
-
Insufficienza d'organo
-
Shock
-
Coma
-
Gravi danni ai reni?
-
Crisi epilettiche
-
Pressione intracranica
A seconda della gravità dell'acidosi respiratoria, dei suoi sintomi e delle sue cause, può portare alla morte. Quando c'è una causa evidente, è necessario rimuoverla o trattarla in altro modo.
Alcune delle forme di trattamento più comuni per queste malattie di base sono:
-
Farmaci che aiutano ad allargare i bronchi
-
Farmaci antinfiammatori per alleviare eventuali gonfiori costrittivi
-
Macchine per la respirazione come CPAP o BiPAP
-
Tubi per l'ossigeno
-
Farmaci o altri trattamenti per smettere di fumare
-
Farmaci diversi
-
Naloxone (per overdose da oppioidi)
Test per l'acidosi respiratoria
Se si pensa di avere un'acidosi respiratoria, è necessario sottoporsi a un test da parte di un professionista sanitario per capire quanto sia grave. Ciò è particolarmente vero se si soffre di acidosi respiratoria cronica, che può essere difficile da individuare.
Molto probabilmente gli esami saranno:?
Test del bicarbonato sierico?
Forse l'esame più importante da effettuare per l'acidosi respiratoria, questo test analizza il livello di anidride carbonica nel sangue. Si tratta di una procedura relativamente poco invasiva che richiede semplicemente un prelievo di sangue dal braccio con un ago.?
Vetro del sangue arterioso (ABV)?
Questi test mostrano l'acidità e l'equilibrio tra ossigeno e carbonio nel sangue. Anche questo test viene eseguito raccogliendo un campione di sangue con un ago.
Oltre a questi esami, il medico potrebbe voler eseguire altri test relativi ai muscoli, ai reni, al sonno o alla respirazione. Tutto dipende dalla situazione medica specifica del paziente e dalla causa o dalla possibile causa dell'acidosi respiratoria.
Prevenzione
Il modo migliore per prevenire l'acidosi respiratoria è semplicemente smettere di fumare o non iniziare a fumare. Anche il sovrappeso o l'obesità aumentano drasticamente le probabilità di contrarre l'acidosi respiratoria. Perdere peso aiuterebbe ad evitarla.
Inoltre, se vi vengono prescritti antidolorifici forti o oppioidi, è indispensabile che non beviate alcolici quando assumete questi farmaci?
