Esercizio fisico con l'ipertensione arteriosa polmonare (IPA)

L'ipertensione arteriosa polmonare (IPA) può rendere difficile la respirazione. Ma con i giusti trattamenti, l'esercizio fisico può rendere la respirazione un po' più facile.

Tutti sanno che l'esercizio fisico svolge un ruolo importante per mantenersi in salute. Se si soffre di ipertensione arteriosa polmonare (IPA), il ruolo è ancora più importante.

La PAH influisce sull'efficienza del flusso sanguigno nei vasi polmonari. Può influire sul funzionamento del lato destro del cuore. Oltre ai farmaci, a una dieta sana e all'ossigeno supplementare, se necessario, l'esercizio fisico può essere d'aiuto:

  • Respirare più facilmente

  • Avere più resistenza

  • Rafforzare i muscoli, le articolazioni, le ossa e il cuore

In questo modo potrete fare meglio le cose che vi piacciono, che si tratti di giardinaggio, di giocare con i vostri figli o nipoti o di portare il cane a fare una passeggiata.

Il trucco è trovare cose che vi piacciono e che potete fare in sicurezza.

Un tempo si diceva che l'esercizio fisico era off-limits per i pazienti con ipertensione polmonare. Oggi ne sappiamo di più, dice Robert Schilz, DO, direttore del trapianto di polmone presso lo University Hospitals Cleveland Medical Center.

L'esercizio fisico combatte la brutta spirale di sentirsi male a causa della malattia e di sentirsi male perché non ci si muove.

Il primo passo

Prima di iniziare a fare esercizio fisico, è importante parlarne con il proprio medico. Se ci sono molte attività che non potete fare, o se avete vertigini o svenimenti quando vi allenate, potrebbe non essere la cosa migliore per voi.

Se siete stabili, il medico vi consiglierà uno specialista della riabilitazione. Questa persona può creare un programma in base alle vostre esigenze e alle eventuali limitazioni. La maggior parte dei programmi dura dalle 4 alle 12 settimane.

In genere, includono forme di esercizio collaudate che aiutano le persone con problemi di respirazione. Come ogni programma di allenamento, si può iniziare con leggeri esercizi di stretching per riscaldarsi, seguiti da una camminata su un tapis roulant o addirittura da un giro in bicicletta, a seconda delle proprie condizioni di salute. Gli esercizi da fare e la durata degli stessi cambieranno man mano che si diventa più forti.

Iniziare un programma di esercizi può spaventare, ma di solito le persone amano i programmi di riabilitazione perché vengono monitorate da vicino, il che le fa sentire sicure e più padrone della situazione", afferma Rana Awdish, medico, direttore del programma di ipertensione polmonare e di medicina critica presso l'Henry Ford Health System di Detroit.

Il grande guadagno arriva quando si iniziano a vedere i miglioramenti. Quando le persone affette da ipertensione polmonare riescono a capire cosa possono fare rispetto a cosa non possono fare, è un primo passo importante per migliorare la qualità della vita", spiega l'esperta, aggiungendo che di solito le persone ricevono un regime da seguire a casa una volta terminato il lavoro in ufficio.

Cosa si ottiene dall'esercizio fisico

I vantaggi dell'attività fisica sono evidenti in uno studio del 2006. In questo studio, 15 persone affette da PAH hanno svolto attività fisica sotto supervisione per 3 settimane e poi si sono allenate a casa per 12 settimane. Le altre 15 persone dello studio hanno ricevuto cure standard senza esercizio fisico.

Alla fine dello studio, durato 15 settimane, coloro che facevano attività fisica riuscivano a camminare per circa 315 metri in 6 minuti. Coloro che non hanno fatto attività fisica hanno perso circa 49 metri. Inoltre, coloro che hanno svolto attività fisica hanno dichiarato di aver migliorato la qualità della vita.

L'esercizio fisico ha superato i farmaci da soli e i benefici sono stati assolutamente notevoli, non solo in termini di camminata e respirazione migliore, ma anche di qualità della vita e di capacità di godersi la vita, dice Schilz.

Conoscere i propri limiti

Potreste non fare alcuna riabilitazione nello studio di un terapeuta. Se non si ottiene un regime a casa dopo aver terminato la riabilitazione polmonare, è molto importante parlare con il medico prima di iniziare ad allenarsi a casa.

Anche se lo specialista vi dà un programma, ci sono delle regole da seguire.

C'è una linea sottile tra lo spingersi troppo poco e lo spingersi troppo, dice Awdish. Una persona affetta da ipertensione polmonare non dovrebbe mai fare esercizio fino al punto di non sentirsi bene.

I sintomi che indicano che si sta esagerando sono:

  • respiro affannoso e corto

  • Sensazione di stordimento

  • Dolore al petto

Alcuni esercizi sono più indicati se si soffre di PAH. Le scelte migliori sono:

  • attività aerobica leggera, come camminare o nuotare

  • Leggero allenamento di resistenza di piccoli gruppi muscolari come mani, spalle o piedi.

A meno che non abbiate sintomi o che quelli che avete siano molto lievi, non esercitate contemporaneamente braccia e gambe, come ad esempio su una macchina ellittica. E non sollevate, spingete o spingete oggetti più pesanti di 20 libbre. Questo tipo di allenamento aumenta la pressione nelle arterie e nei polmoni.

Non fate attività fisica all'aperto quando il clima è molto caldo e umido o gelido.

L'ipertensione polmonare non ha una cura, ma oggi abbiamo fatto molta strada nel trattamento e le persone possono vivere molto bene con i farmaci giusti e con attività come l'esercizio fisico, dice Schilz, che fa anche parte del Consiglio direttivo scientifico dell'Associazione per l'ipertensione polmonare.

Incoraggio tutte le persone affette da ipertensione polmonare a parlare con il proprio medico e con il proprio team di assistenza sanitaria e a trovare un modo per muoversi in modo sicuro. Anche un po' di movimento può essere utile.

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