Se avete un tumore al polmone in fase iniziale o un'altra malattia polmonare, il medico potrebbe consigliarvi questo tipo di intervento chirurgico per trattarlo. il medico spiega la procedura.
I polmoni sono costituiti da cinque sezioni chiamate lobi. Tre sono nel polmone destro e due nel sinistro. La lobectomia rimuove uno di questi lobi. Dopo l'intervento, il tessuto sano compensa la sezione mancante, quindi i polmoni dovrebbero funzionare bene o meglio di prima.
Perché avrei bisogno di una lobectomia?
Di solito è il trattamento principale per le persone affette da tumori polmonari in fase iniziale, quando il tumore è localizzato in una sola parte del polmone. In questo caso, la lobectomia può offrire le migliori possibilità di cura e può essere l'unico trattamento necessario. Non è invece utile quando il tumore si è diffuso a tutto il polmone o ad altre parti del corpo.
L'intervento chirurgico può aiutare anche le persone che hanno altre malattie in una parte dei polmoni, come:
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Tubercolosi
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Enfisema
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Tumori che non sono cancro
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Infezioni fungine
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Il pus che riempie un'area, chiamato ascesso
Quando il lobo danneggiato viene rimosso, le altre parti dei polmoni si espandono, rendendo più facile la respirazione.
Cosa succede in una lobectomia?
I medici possono eseguire l'intervento in diversi modi. Quello più adatto al paziente dipende dal tipo e dalla localizzazione del problema polmonare, oltre che dal suo stato di salute generale. I tipi includono:
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Intervento a cielo aperto, chiamato toracotomia.
Il chirurgo pratica un lungo taglio lungo il lato del torace. Allarga le costole in modo da poter vedere e rimuovere facilmente il lobo polmonare interessato.
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VATS (chirurgia toracica video-assistita)
). Il chirurgo esegue l'operazione attraverso due o quattro piccoli tagli nel lato del torace, uno lungo circa 2 pollici e gli altri circa mezzo pollice. Il chirurgo utilizza un tubo con una minuscola videocamera per vedere l'interno e guidare gli strumenti. A differenza dell'intervento a cielo aperto, non viene praticato un grande taglio nel torace, quindi è probabile che la guarigione sia più rapida e meno dolorosa.
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Chirurgia robotica.
Il chirurgo siede a una console accanto al paziente e controlla i bracci robotici che eseguono l'operazione. L'intervento utilizza tre o quattro tagli di mezzo pollice tra le costole, per cui il sanguinamento è minore, le probabilità di infezione sono più basse e il recupero è più rapido.
Quali sono i rischi?
La lobectomia è un intervento chirurgico importante e presenta alcuni rischi, quali:
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Infezione
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Un polmone collassato, che impedisce al polmone di riempirsi d'aria durante l'inspirazione
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Fuoriuscita di aria o liquido nel torace
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Il pus che si forma nello spazio tra i polmoni e la parete del torace
Le probabilità di avere problemi dopo una lobectomia dipendono, tra l'altro, dallo stato di salute generale. Si assicuri di parlare con il suo medico dei rischi che potrebbe correre.
Come mi preparo all'intervento?
Il medico chiederà di sottoporsi a esami per verificare la salute dei polmoni. In base ai risultati, potrebbe suggerire un programma per migliorare la respirazione, chiamato riabilitazione polmonare, prima dell'intervento. Anche dopo l'intervento si potrà seguire un programma di riabilitazione o di terapia fisica.
Il medico probabilmente vi chiederà anche di:
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Smettere di fumare almeno un mese prima dell'intervento. Se si fuma, non si guarisce rapidamente ed è più probabile che si verifichino problemi dopo l'intervento.
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Fate esercizio fisico ogni giorno. Aiuta i polmoni a lavorare meglio.
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Smettere di assumere farmaci che fluidificano il sangue, come l'aspirina.
Com'è il recupero?
La guarigione dopo una lobectomia richiede tempo. In caso di intervento a cielo aperto, la degenza in ospedale può durare fino a una settimana. In genere si torna a casa prima se si è sottoposti a VATS o a chirurgia robotica.
Altre cose a cui pensare:
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Dolore
. La maggior parte delle persone avverte un certo fastidio nei primi mesi dopo l'intervento. Quando si lascia l'ospedale si prendono degli antidolorifici, ma col tempo se ne avrà meno bisogno. Le docce calde sono un buon modo per alleviare l'indolenzimento muscolare.
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Affaticamento.
All'inizio vi sentirete stanchi e senza fiato. È normale e dovrebbe migliorare nel giro di qualche settimana.
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Costipazione.
Gli antidolorifici e il poco movimento possono causare questo problema. La situazione dovrebbe tornare alla normalità quando si smette di prendere gli antidolorifici. Nel frattempo, assicurarsi di assumere i lassativi e gli ammorbidenti delle feci prescritti dal medico.
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Esercizio.
È necessario camminare ogni giorno per recuperare le forze e mantenere i polmoni sani e liberi.
