Effetti collaterali dei farmaci per l'ipertensione

Il medico descrive i diversi tipi di farmaci per l'ipertensione e i loro possibili effetti collaterali.

Questo articolo elenca gli effetti collaterali che possono essere causati da ciascun tipo di farmaco per l'ipertensione. Innanzitutto, ecco quattro avvertenze generali.

Come paziente informato, informatevi sul tipo di farmaco che state assumendo e sui suoi possibili effetti collaterali. L'elenco completo è riportato sul foglietto illustrativo del farmaco. Per iniziare, ecco una panoramica degli effetti collaterali più comuni dei farmaci per l'ipertensione.

Farmaci usati per il trattamento dell'ipertensione

Diuretici

Questi farmaci per la pressione alta eliminano l'acqua e il sodio (sale) in eccesso dal corpo. I diuretici possono causare questi effetti collaterali:

• Minzione extra. L'uscita di acqua in eccesso comporta una maggiore permanenza in bagno. Assumete questi farmaci all'inizio della giornata e quando non siete lontani da un bagno.

• Problemi di erezione in alcuni uomini

• Debolezza, crampi alle gambe o affaticamento. I diuretici possono diminuire i livelli di potassio nell'organismo, causando questi effetti collaterali. Alcuni diuretici risparmiatori di potassio, tuttavia, non hanno questo effetto.

• Dolore intenso e improvviso ai piedi, sintomo di gotta; è raro.

Beta-bloccanti

I beta-bloccanti fanno battere il cuore con meno forza e più lentamente. Questi farmaci possono causare effetti collaterali quali:

• Sintomi dell'asma

• Mani e piedi freddi

• Depressione

• Problemi di erezione

• Insonnia e problemi di sonno

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

Questi farmaci per l'ipertensione bloccano la formazione di un ormone che provoca il restringimento dei vasi sanguigni, quindi i vasi si rilassano. Gli ACE-inibitori possono causare questi effetti collaterali:

• Tosse secca e stizzosa che non scompare. Se si verifica questo effetto collaterale, il medico può prescrivere un altro tipo di farmaco.

• L'eruzione cutanea e la perdita del gusto sono altri possibili effetti collaterali degli ACE-inibitori.

Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB)

Questi farmaci per l'ipertensione proteggono i vasi sanguigni da un ormone che causa il restringimento dei vasi sanguigni. In questo modo i vasi sanguigni rimangono aperti. Uno degli effetti collaterali più comuni degli ARB è il capogiro.

Bloccanti dei canali del calcio (CCB)

Questi farmaci per l'ipertensione impediscono al calcio di entrare nelle cellule del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni. I vasi sanguigni possono così rilassarsi. I CCB possono causare questi effetti collaterali:

• Costipazione

• Vertigini

• Mal di testa

• Battito cardiaco irregolare o molto rapido (palpitazioni)

• Caviglie gonfie

Alfa-bloccanti

Gli alfa-bloccanti riducono gli impulsi nervosi ai vasi sanguigni, permettendo al sangue di scorrere più facilmente. Questi farmaci possono causare:

• Vertigini, stordimento o debolezza quando ci si alza improvvisamente o al mattino (a causa della riduzione della pressione sanguigna).

• Battito cardiaco accelerato

Agonista del recettore alfa-2

Questo farmaco per l'ipertensione diminuisce l'attività della parte del sistema nervoso che produce adrenalina. Può causare sonnolenza o vertigini.

Bloccanti alfa-beta

Questi farmaci per l'ipertensione riducono gli impulsi nervosi e rallentano il battito cardiaco. I pazienti affetti da ipertensione arteriosa grave spesso li ricevono per iniezione endovenosa (IV). Ma il medico può prescrivere questi farmaci anche alle persone con insufficienza cardiaca congestizia. Gli alfa-beta-bloccanti possono provocare un calo della pressione sanguigna quando ci si alza improvvisamente o per la prima volta al mattino. Questo può causare vertigini, stordimento o debolezza.

Agonisti centrali

Questi farmaci per l'ipertensione controllano gli impulsi nervosi, rilassando i vasi sanguigni.

Gli agonisti centrali possono causare:

• Anemia

• Stitichezza

• Vertigini, stordimento o debolezza quando ci si alza improvvisamente o ci si alza al mattino (a causa di un calo della pressione sanguigna)

• Sonnolenza

• Bocca secca

• Problemi di erezione

• Febbre

Inibitori adrenergici periferici

Questo tipo di farmaci blocca i neurotrasmettitori nel cervello, in modo che il messaggio di costrizione non raggiunga la muscolatura liscia. Usati meno spesso di altri farmaci per l'ipertensione, questi farmaci possono causare:

• Diarrea

• Vertigini, giramenti di testa o debolezza quando ci si alza improvvisamente o al mattino (a causa della riduzione della pressione sanguigna)

• Problemi di erezione

• Bruciore di stomaco

• Naso chiuso

Se gli incubi o l'insonnia persistono, consultare il medico per un'altra opzione farmacologica per l'HBP.

Vasodilatatori

I vasodilatatori rilassano i muscoli delle pareti dei vasi sanguigni, aprendo i vasi sanguigni e permettendo al sangue di scorrere meglio. Questi farmaci possono causare:

• Crescita eccessiva dei capelli

• Ritenzione di liquidi

• Mal di testa

• Battito cardiaco irregolare o molto rapido (palpitazioni)

• Dolori articolari

• Gonfiore intorno agli occhi

Inibitore della renina

Questa nuova classe di farmaci per l'ipertensione agisce riducendo le sostanze chimiche che stringono i vasi sanguigni. Può essere usato da solo o in combinazione con un altro farmaco. Gli effetti collaterali possono comprendere:

• Tosse

• Diarrea o mal di stomaco

• Bruciore di stomaco

• Eruzione cutanea

Se gli effetti collaterali dei farmaci per l'ipertensione arteriosa vi infastidiscono

Collaborate con il vostro medico. Chiedete se ci sono misure che potete adottare per ridurre gli effetti collaterali dei farmaci. Ad esempio, per ridurre gli effetti della pressione bassa, può essere utile evitare di stare a lungo al sole. In alcuni casi, gli effetti collaterali come la stanchezza o la diarrea possono diminuire con il tempo. In altri casi, il medico può modificare il dosaggio o prescrivere un altro farmaco per la pressione alta. Una combinazione di farmaci a volte funziona meglio di un farmaco da solo, non solo migliorando il controllo dell'ipertensione ma anche riducendo gli effetti collaterali.

Inoltre, quando si inizia a prendere un nuovo farmaco per l'ipertensione, bisogna prestare attenzione alle rare reazioni allergiche. Chiamare subito il 911 se si manifestano orticaria, respiro affannoso, vomito, stordimento o gonfiore alla gola o al viso.