Gli scienziati chiamano i diversi tipi di epatite C genotipi. Ogni genotipo di epatite C ha un diverso tipo di corredo genetico che contribuisce a definirlo. Per saperne di più.
Gli scienziati chiamano i diversi tipi di epatite C genotipi. Ogni genotipo di epatite C ha un diverso assetto genetico che contribuisce a definirlo.
Esistono sei genotipi di base. Gli scienziati suddividono ciascuno di questi numeri in sottotipi in lettere, come 1a, 1b, ecc. Alcuni genotipi sono più comuni in determinate parti del mondo e rispondono meglio a un particolare trattamento.
Quale genotipo avete?
Negli Stati Uniti, il genotipo 1 è il più comune. Rappresenta circa il 75% di tutti i casi statunitensi. Il restante 25% è costituito per lo più dai genotipi 2 o 3. Alcuni americani possono avere i genotipi 4, 5 o 6. Il genotipo 4 è più comune in Africa, mentre il genotipo 6 è più comune nel sud-est asiatico.
Il medico può effettuare un esame del sangue per scoprire se si è affetti da epatite C e di quale genotipo si tratta. La maggior parte delle persone ne ha uno. Ma alcuni ne hanno più di uno. Il medico potrebbe definire questa infezione mista.
È più probabile avere un'infezione mista se:
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Avete ricevuto prodotti ematici come piastrine, plasma, globuli rossi o sangue intero molti anni fa
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Ricevuto emoderivati in un luogo che non controlla il sangue per l'epatite C
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Sono in dialisi renale
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Si iniettano farmaci con aghi condivisi o non sterilizzati
Tenete presente che potreste essere portatori del virus dell'epatite C anche se non avete sintomi di epatite. Una volta conosciuto il proprio stato e il proprio genotipo, il paziente e il medico potranno decidere un piano di trattamento.
Come i genotipi influenzano il trattamento
I farmaci noti come antivirali ad azione diretta, o DAA, impediscono al virus dell'epatite C di produrre copie di se stesso. Alcuni DAA sembrano funzionare bene su tutti i genotipi di epatite C. Altri funzionano solo su uno o alcuni. Altri funzionano solo su uno o alcuni.
Il medico probabilmente prescriverà una combinazione di questi farmaci:
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Glecaprevir (Mavyret)
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Sofosbuvir (Sovaldi)
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Velpatasvir (Epclusa)
Alcune pillole combinano due farmaci in un'unica pillola.
Probabilmente assumerete questi farmaci per un periodo che va dalle 8 alle 12 settimane. Ma potrebbero non essere adatti a tutti a causa di fattori quali il costo o altre malattie.
Il vostro genotipo specifico può indicare al vostro medico cose importanti su come usare questi farmaci, su cosa tenere d'occhio e su altri farmaci di cui potreste avere bisogno.
Per esempio, se si ha il genotipo 1 si può avere una maggiore probabilità di cirrosi (grave cicatrizzazione del fegato).
Il genotipo 3, il secondo sottotipo più comune al mondo, potrebbe non rispondere altrettanto bene ai soli DAA. Inoltre, questo tipo potrebbe suggerire che:
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La malattia epatica può progredire più rapidamente.
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Il cancro al fegato è più probabile.
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Potrebbe verificarsi una resistenza all'insulina. Quando l'organismo resiste o non risponde all'insulina come di consueto, le probabilità di malattie cardiache e diabete sono maggiori.
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Potrebbe essere necessario un trattamento più lungo e impegnativo (soprattutto se si è affetti da cirrosi o malattia epatica o se si è già stati sottoposti a un trattamento precedente).
Il medico potrebbe modificare o cambiare il trattamento con DAA in caso di:
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Epatite B
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Malattia renale
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Precedente trattamento per l'epatite C
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Cirrosi
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HIV
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Gravidanza
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Cancro al fegato (o se è probabile)
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Trapianto di fegato
