La frazione di eiezione misura la quantità di sangue pompata dalle camere inferiori del cuore, o ventricoli. Per saperne di più su come si misura la frazione di eiezione, sulle percentuali normali di frazione di eiezione, sulle misurazioni della frazione di eiezione bassa e alta e sul trattamento della frazione di eiezione bassa.
La frazione di eiezione (EF) misura la quantità di sangue pompata dalle camere inferiori del cuore, o ventricoli, ed è la percentuale di sangue che lascia il ventricolo sinistro quando il cuore si contrae.
La misurazione della frazione di eiezione può aiutare i medici a capire se si hanno determinati problemi cardiaci, in particolare un tipo di insufficienza cardiaca. Nonostante il nome spaventoso, l'insufficienza cardiaca non significa che il cuore si ferma, ma solo che non riesce a pompare la quantità di sangue di cui il corpo ha bisogno. La frazione di eiezione aiuterà il medico a decidere quali sono i trattamenti migliori per il paziente e se la terapia sta funzionando.
Come si misura la frazione di eiezione?
Ci sono alcuni modi in cui il medico può scoprire la percentuale di EF. Probabilmente vi sottoporrà a uno di questi esami:
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Ecocardiogramma, o eco. Un tecnico appoggia una bacchetta sul vostro petto. Utilizza gli ultrasuoni per fotografare il cuore.
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Risonanza magnetica: ci si sdraia su un lettino che scivola in un grande tubo magnetico. La risonanza magnetica utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare immagini dell'interno del corpo, in questo caso del cuore.
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Test nucleare da sforzo o scansione ad acquisizione multipla (MUGA). Il medico inietta una piccola quantità di colorante radioattivo in vena. Mentre si muove attraverso il cuore, una telecamera produce immagini dei battiti cardiaci.
Che cos'è una frazione di eiezione normale?
Molti medici ritengono che una frazione di eiezione normale sia compresa tra il 55% e il 75%. Se la vostra è pari o inferiore al 50%, è segno che il vostro cuore, di solito il ventricolo sinistro, potrebbe non pompare abbastanza sangue.
Esiste una zona grigia quando la EF è compresa tra il 50% e il 55%. Alcuni esperti la chiamano "borderline".
Un'EF normale non significa sempre che il cuore sia sano. Potreste avere un'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF). Ciò accade quando il muscolo cardiaco si ispessisce al punto che il ventricolo sinistro trattiene una quantità di sangue inferiore al normale. Anche se questa camera pompa come dovrebbe, non rilascia la quantità di sangue ricco di ossigeno di cui il corpo ha bisogno.
Che cos'è una bassa frazione di eiezione?
Se il medico dice che la frazione di eiezione è troppo bassa, inferiore al 50%, significa che potrebbe esserci un problema al cuore.
Con una frazione di eiezione bassa, si potrebbe avere:
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affaticamento (sensazione di stanchezza continua)
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Respiro corto
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Battito cardiaco accelerato
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Piedi, gambe o pancia gonfi
Cause della bassa frazione di eiezione
Una bassa frazione di eiezione può anche essere il segno di una condizione come:
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Danno da attacco cardiaco
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Malattie del muscolo cardiaco (cardiomiopatia)
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Problemi alle valvole cardiache
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Pressione sanguigna alta che non è sotto controllo da molto tempo
Trattamento della bassa frazione di eiezione
I farmaci possono aumentare la frazione di eiezione e farvi sentire meglio. Il medico può suggerire:
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Inotropi come la digossina. Aiutano il cuore a contrarsi meglio.
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Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) o inibitori della neprilisina del recettore dell'angiotensina (ARNI) come il sacubitril/valsartan (Entresto). Alleviano lo stress del muscolo cardiaco.
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Beta-bloccanti. Alleviano i sintomi rallentando un po' la frequenza cardiaca per ridurne il carico di lavoro.
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Diuretici. Aiutano l'organismo a eliminare i liquidi in eccesso dovuti al gonfiore.
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Antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi. Questi diuretici aiutano l'organismo a liberarsi di sale e liquidi senza perdere potassio.
Potrebbe anche essere necessario apportare modifiche allo stile di vita, ad esempio:
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Praticare regolarmente attività fisica a un livello approvato dal medico.
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Prendete dei periodi di relax o di riposo giornalieri.
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Limitare il sale e l'eccesso di liquidi.
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Eliminare alcol e tabacco.
Un dispositivo come un pacemaker biventricolare impiantabile o un defibrillatore cardiaco può aiutare il cuore a funzionare meglio. Può anche aiutare alcune persone con una bassa EF a vivere più a lungo.
Cosa chiedere al medicoAssumete un ruolo attivo nella vostra salute, soprattutto se avete una bassa EF. Seguite gli appuntamenti. Fatevi spiegare dal medico la vostra condizione e le opzioni di trattamento. Ecco un elenco di domande da porre:
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Che cosa significa il mio numero di frazione di eiezione per la mia salute?
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Quando dovrei sottopormi nuovamente al test della EF?
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Devo assumere farmaci o modificare lo stile di vita?
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Ho bisogno di altri esami?
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Siete specializzati in problemi di ritmo cardiaco? Se no, devo rivolgermi a un medico specializzato?
Che cos'è una frazione di eiezione elevata?
Se la frazione di eiezione è superiore al 75%, potrebbe essere il segno di una condizione chiamata cardiomiopatia ipertrofica. Questa condizione fa sì che le pareti del cuore battano più forte. Diventano spesse e rigide e il cuore non assorbe e non pompa più sangue come al solito.
