Il medico vi illustra i trattamenti per l'insufficienza cardiaca e le modifiche allo stile di vita per gestire la condizione.
Farmaci
È importante seguire i farmaci e assumerli secondo le indicazioni del medico. I tipi di farmaci più comuni per il trattamento dell'insufficienza cardiaca sono:
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Antagonista dell'aldosterone
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ACE inibitori
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ARB (bloccanti del recettore dell'angiotensina II)
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ARNI (inibitori del recettore dell'angiotensina-neprilisina)
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Beta-bloccanti
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Dilatatori dei vasi sanguigni
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Calcio-antagonisti (a meno che non si soffra di insufficienza cardiaca sistolica)
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Digossina
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Diuretici
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Farmaci per la pompa cardiaca
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Potassio o magnesio
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Inibitori selettivi del nodo del seno
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Stimolatore della guanilato ciclasi solubile (sGC)
Opzioni di chirurgia e dispositivi medici
L'obiettivo della chirurgia è far funzionare meglio il cuore.
Intervento di bypass
. Permette di far circolare il sangue intorno a un'arteria ostruita. Per saperne di più sull'intervento di bypass cardiaco.
Terapia di risincronizzazione cardiaca (CRT).
Quando il battito cardiaco è irregolare, può peggiorare l'insufficienza cardiaca. Questo trattamento utilizza un pacemaker che invia impulsi elettrici temporizzati a entrambe le camere inferiori del cuore (ventricolo destro e sinistro) in modo che pompino meglio e in modo più sincronizzato. Il medico potrebbe chiamarlo pacemaker biventricolare. Potrebbe anche essere abbinato a un ICD (vedi sotto). Per saperne di più sulla CRT, detta anche stimolazione biventricolare, per l'insufficienza cardiaca.
Trapianto di cuore.
Viene effettuato quando l'insufficienza cardiaca è così grave da non rispondere ad altri trattamenti. Maggiori informazioni sul trapianto di cuore per l'insufficienza cardiaca.
Intervento alle valvole cardiache.
Se la causa dell'insufficienza cardiaca è una valvola cardiaca difettosa, il medico può consigliare di ripararla o sostituirla. Un chirurgo può riparare o sostituire le valvole. Per saperne di più sulle malattie delle valvole cardiache.
Cardioverter-defibrillatore impiantabile (ICD).
Questo dispositivo è simile a un pacemaker. Viene inserito sotto la pelle nel petto. I fili passano attraverso le vene e il cuore per tenere sotto controllo il ritmo cardiaco. Se il cuore inizia a battere a un ritmo pericoloso o si ferma, l'ICD cerca di ritmare il cuore o di riportarlo a un ritmo normale. L'ICD può anche agire come pacemaker e accelerare il cuore se è troppo lento. Per saperne di più sugli ICD per l'insufficienza cardiaca.
Intervento di esclusione dell'infarto (procedura Dor o Dor modificata).
Quando un attacco cardiaco si verifica nel ventricolo sinistro (la camera inferiore sinistra del cuore), si forma una cicatrice. L'area cicatrizzata è sottile e può sporgere ad ogni battito, formando il cosiddetto aneurisma. Un cardiochirurgo può rimuoverlo.
Dispositivo di assistenza ventricolare.
Il medico lo inserisce nell'addome o nel torace e lo collega al cuore per aiutarlo a pompare il sangue al resto del corpo. I VAD sono più spesso utilizzati nel ventricolo sinistro del cuore, ma possono essere utilizzati anche nel ventricolo destro o in entrambi i ventricoli. Per saperne di più sul dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) per l'insufficienza cardiaca.
Come posso evitare che l'insufficienza cardiaca peggiori?
Monitorare i sintomi. Controllate i cambiamenti nella quantità di liquidi accumulati nel corpo pesandovi ogni giorno. Controllate anche il gonfiore.
Rivolgetevi regolarmente al vostro medico. Si accerterà che siate in buona salute e che l'insufficienza cardiaca non stia peggiorando. Chiederà di rivedere il registro del peso e l'elenco dei farmaci.
Se avete domande, scrivetele e portatele con voi all'appuntamento. Chiamate il vostro medico se avete dubbi urgenti.
Informate tutti i medici che visitate della vostra insufficienza cardiaca, dei farmaci che assumete e di eventuali restrizioni. Inoltre, informate il vostro cardiochirurgo di eventuali nuovi farmaci prescritti da un altro medico.
Come posso prevenire ulteriori danni?
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Se fumate o masticate tabacco, smettete.
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Mantenere un peso sano.
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Controllare la pressione sanguigna, i livelli di colesterolo e il diabete.
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Fate regolarmente esercizio fisico.
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Non bere alcolici.
La lista delle cose da fare in caso di insufficienza cardiaca
Seguire una dieta sana.
Limitare il sale assunto a meno di 1.500 milligrammi al giorno. Consumate alimenti ricchi di fibre e potassio. Riducete gli alimenti ricchi di grassi saturi, colesterolo e zucchero. Se avete bisogno di perdere peso, riducete il numero di calorie assunte.
Esercizio fisico
regolarmente.
Un programma regolare approvato dal medico migliorerà i sintomi e la forza e vi farà sentire meglio. Può anche rallentare l'insufficienza cardiaca.
Non esagerare.
Pianificate le vostre attività e prevedete periodi di riposo durante la giornata.
Prevenire le infezioni polmonari.
Chiedere al medico informazioni sui vaccini contro l'influenza e la polmonite.
Assumere i farmaci come prescritto.
Non smettete di prenderli senza aver prima chiesto al vostro medico. Anche in assenza di sintomi, i farmaci aiutano il cuore a pompare meglio.
Ottenere supporto emotivo o psicologico, se necessario.
Non affrontate le cose da soli. Chiedete il sostegno di assistenti sociali, psicologi, religiosi e gruppi di supporto. Chiedete al vostro medico di indicarvi la giusta direzione.
Siate la stella del vostro team
Per gestire l'insufficienza cardiaca è necessaria una squadra, e voi siete il protagonista. Il vostro cardiochirurgo vi prescriverà i farmaci e gestirà altri problemi medici. Altri membri del team, tra cui infermieri, dietologi, farmacisti, specialisti dell'esercizio fisico e assistenti sociali, vi daranno una mano. Ma spetta a voi prendere i farmaci, cambiare la dieta, condurre uno stile di vita sano, rispettare gli appuntamenti di follow-up ed essere un membro attivo del team.
