Aneurisma aortico: Tipi, sintomi, cause, diagnosi, trattamento

Cos'è l'aneurisma aortico: il medico spiega i sintomi e i trattamenti.

L'aorta è il vaso sanguigno più grande del corpo. Sebbene l'aorta sia un cavallo di battaglia robusto e resistente, a volte le sue pareti possono indebolirsi e rigonfiarsi in quello che viene chiamato aneurisma aortico. Questo può causare una perdita che fa fuoriuscire il sangue nel corpo.

Alcuni aneurismi aortici scoppiano, altri no. Altri costringono il flusso sanguigno ad allontanarsi dagli organi e dai tessuti, causando problemi come attacchi cardiaci, danni ai reni, ictus e persino la morte.

Tipi di aneurisma aortico

Gli aneurismi aortici hanno due sedi. Una, nel torace, è l'aneurisma dell'aorta toracica. L'altra si trova nell'addome ed è chiamata aneurisma dell'aorta addominale.

Aneurisma dell'aorta toracica. I geni hanno un ruolo nella probabilità di avere un aneurisma aortico nel torace. Le condizioni con cui si può nascere e che possono influenzare l'aorta includono una valvola aortica bicuspide, la sindrome di Marfan e la sindrome di Loeys-Dietz.

Altre cause di aneurisma toracico possono essere:

  • Pressione sanguigna elevata

  • Infezione

  • Accumulo di placca nelle arterie (aterosclerosi)

  • Colesterolo alto

  • Lesioni traumatiche improvvise

Potreste non sapere di avere un aneurisma dell'aorta toracica perché spesso i sintomi non si manifestano finché l'aneurisma non diventa grande o scoppia. Tuttavia, man mano che cresce, si possono notare alcuni segni, tra cui:

  • Dolore al petto o alla schiena

  • Difficoltà a respirare o a deglutire

  • Respiro corto

  • Tosse

  • Raucedine

Il medico può spesso diagnosticare un aneurisma dell'aorta toracica con esami quali radiografia, ecocardiogramma, TAC o ecografia. Spesso viene anche monitorato su base annuale per valutarne la crescita.

Gli screening di routine, in particolare per specifiche condizioni genetiche, possono anche aiutare il medico a scoprire se le probabilità di ammalarsi sono maggiori. In caso affermativo, potrebbe prescrivere farmaci per abbassare il colesterolo e ridurre la pressione sanguigna.

Se l'aneurisma diventa un problema grave o cresce rapidamente di dimensioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Il medico sostituirà la sezione danneggiata dell'aorta con un tubo artificiale. Una volta posizionato, l'innesto renderà più forte quella sezione dell'aorta.

Aneurisma dell'aorta addominale. Può verificarsi nella parte dell'aorta che attraversa l'addome. Di solito non ci sono segni rivelatori che avvertano che qualcosa non va. Tuttavia, è possibile che si verifichino:

  • Dolore alla schiena

  • Dolore profondo sul lato dell'addome

  • Sensazione di pulsazione vicino all'ombelico

Se l'aneurisma si rompe, potreste sentirvi male di stomaco o sviluppare improvvisamente un dolore intenso alla schiena o all'addome. Potreste vomitare, sudare o avere le vertigini.

I medici non sanno bene quali siano le cause di un aneurisma dell'aorta addominale, anche se sospettano che alcune cose possano avere un ruolo:

  • L'indurimento delle arterie, che i medici chiamano anche aterosclerosi.

  • Il fumo

  • Alta pressione sanguigna

  • Predisposizione genetica

I medici ritengono che il rischio aumenti anche in caso di lesioni, infezioni o infiammazioni dei vasi sanguigni. Anche la genetica gioca un ruolo importante.

Se il medico diagnostica un aneurisma addominale, è possibile che si verifichino coaguli di sangue. Piccoli coaguli possono formarsi nell'area dell'aneurisma, staccarsi e fluire verso le gambe, i reni o altri organi.

Diagnosi e trattamento

Come nel caso dell'aneurisma dell'aorta toracica, il medico può talvolta rilevare un aneurisma dell'aorta addominale durante un esame di routine. Potrebbe suggerire anche un'ecografia di screening, soprattutto se si tratta di un uomo di età compresa tra i 65 e i 75 anni che ha mai fumato, o se ritiene che le probabilità di contrarre un aneurisma aortico siano elevate.

Se viene individuato un rigonfiamento e questo è di piccole dimensioni, si consiglia di tenerlo sotto controllo per assicurarsi che non si ingrandisca e non diventi un problema in seguito. Se l'aneurisma è grande, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o una procedura di stenting per trattarlo, a seconda della sua posizione.

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