Infarto miocardico con elevazione del segmento non ST: Cosa lo provoca e come viene trattato

L'infarto del miocardio con elevazione del segmento non ST è un tipo di attacco cardiaco. Scoprite le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento di questa patologia.

Quali sono le cause di un infarto miocardico senza elevazione del segmento ST?

L'NSTEMI è un tipo di sindrome coronarica acuta (ACS). L'ACS si verifica quando il cuore ha bisogno di più ossigeno di quanto ne riceva. Poiché il sangue trasporta l'ossigeno al cuore, tutto ciò che limita il flusso di sangue può causare un NSTEMI. Queste cause possono essere:?

  • Un accumulo di placca nelle arterie coronarie

  • Spasmi nelle arterie coronarie (vasi sanguigni che portano il sangue ricco di ossigeno al cuore)

  • Un'ostruzione in un'arteria coronaria più piccola

  • Infiammazione della parete delle arterie coronarie

  • Contusione cardiaca (contusione dei muscoli del cuore)

  • Infiammazione del muscolo cardiaco

  • Farmaci tossici per il cuore

  • Pressione sanguigna bassa

  • Alta pressione sanguigna

  • Coagulo di sangue nei polmoni

  • Battito cardiaco accelerato

  • Restringimento dell'apertura della valvola aortica, che aiuta a controllare il flusso sanguigno prima che lasci il cuore

Quali sono i sintomi di un infarto miocardico senza elevazione del segmento ST?

I sintomi di un NSTEMI possono includere:

  • Pressione o pesantezza al petto

  • Stretta al petto o fastidio

  • Difficoltà di respirazione

  • Dolore o irritazione al collo o alla mandibola

  • Dolore o irritazione allo stomaco o alla schiena

  • Nausea

  • Stordimento o vertigini

  • Sudorazione inspiegabile?

Se si avvertono i sintomi di un attacco cardiaco, è necessario chiamare immediatamente il 911 o recarsi al pronto soccorso. Prima si viene curati, meno danni ci sono per il cuore?

Quali sono i fattori di rischio per un infarto miocardico senza elevazione del segmento ST?

I fattori di rischio per tutte le forme di malattia coronarica acuta includono:?

  • Età

  • Sovrappeso o obesità

  • Diabete

  • Fumo

  • Alta pressione sanguigna

  • Colesterolo alto

  • Dieta insalubre

  • Storia familiare di malattie cardiache, dolore toracico o ictus

  • Non essere fisicamente attivi

  • Infezione da COVID-19

  • Storia di preeclampsia, ipertensione o diabete durante la gravidanza

In che modo un NSTEMI è diverso da uno STEMI?

Sia lo STEMI che il NSTEMI sono tipi di sindrome coronarica acuta. L'ACS comprende tre sottotipi. Questi sottotipi si basano sulla quantità e sul tipo di blocco e sui risultati degli esami diagnostici.

STEMI. È la forma più grave di ACS. Si verifica quando c'è un blocco completo in una delle arterie coronarie principali del cuore. È un'emergenza che mette a rischio la vita. Si manifesta con un'anomalia sull'elettrocardiogramma (ECG).

NSTEMI. In questa forma di ACS, il cuore riceve ossigeno ma non abbastanza. Può essere causata da una delle condizioni sopra elencate. Un NSTEMI viene diagnosticato quando l'elettrocardiogramma non mostra il tipo di anomalia riscontrata in uno STEMI, ma gli esami del sangue mostrano che il cuore è stressato.?

Angina instabile. È il tipo meno grave di ACS. Può essere causata da un coagulo di sangue che blocca parzialmente o totalmente un'arteria coronaria. Il coagulo di sangue può poi dissolversi e formarsi di nuovo. Si può avere dolore (angina) ogni volta che si forma un coagulo. L'angina instabile può essere diagnosticata quando l'elettrocardiogramma non mostra anomalie e il sangue non presenta segni di stress cardiaco.

Come viene trattato un infarto miocardico senza elevazione del segmento ST?

Il trattamento dell'NSTEMI dipende dalla sua gravità, dai fattori di rischio e dall'anamnesi. Il medico vi fornirà un punteggio di rischio GRACE, che vi aiuterà a valutare la gravità del vostro STEMI e a guidare il vostro piano di trattamento. Il punteggio di rischio GRACE, acronimo di Global Registry of Acute Coronary Events, si basa su:?

  • Età

  • Frequenza cardiaca

  • La pressione arteriosa sistolica, che è il numero più alto quando si misura la pressione sanguigna.

  • La funzione renale

  • Se si soffre di insufficienza cardiaca congestizia

  • Variazione del segmento ST (in base all'elettrocardiogramma)

  • Se al momento dell'arrivo in ospedale il paziente aveva un'insufficienza cardiaca

  • Se gli esami del sangue mostrano che il cuore è stressato (biomarcatori cardiaci)

In base al vostro punteggio di rischio GRACE, sarete a basso, medio o alto rischio?

Rischio basso. Se il rischio è basso, il medico prescriverà probabilmente dei farmaci. Questi possono includere farmaci che:?

  • Impediscono la coagulazione del sangue

  • Assottigliare il sangue

  • Alleviare il dolore al petto

  • Rallentare la frequenza cardiaca

  • Ridurre il colesterolo

  • Ridurre il gonfiore del cuore

  • Bloccare le sostanze chimiche presenti nell'organismo che irrigidiscono i vasi sanguigni

Rischio medio o alto. Se il rischio è medio o alto, il medico può suggerire un intervento chirurgico per aprire le arterie ostruite o per bypassare l'arteria ostruita?

Prevenzione dell'infarto miocardico senza elevazione del segmento ST

I cambiamenti nello stile di vita sono una parte importante della prevenzione di qualsiasi tipo di sindrome coronarica acuta. Ecco alcune cose da fare per mantenersi in salute:?

  • Non fumare.

  • Rimanere fisicamente attivi.

  • Mantenere un peso sano?

  • Seguire una dieta sana per il cuore?

  • Gestire lo stress.

  • Assicurarsi che il livello di colesterolo sia normale.

  • Tenere sotto controllo la pressione sanguigna?

  • Bevete alcolici con moderazione?

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