Sebbene la malattia delle arterie periferiche (PAD) sia rara nelle donne in gravidanza, esiste un legame tra PAD e complicazioni della gravidanza. Scoprite questo legame.
Poiché la PAD è molto più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni, di solito le donne non soffrono di questa patologia in gravidanza. Infatti, le linee guida per il trattamento della PAD dell'American College of Cardiology e dell'American Heart Association non tengono conto della gravidanza.
Tuttavia, esiste un legame tra gravidanza e PAD. Se si sono verificate alcune complicazioni durante la gravidanza, il rischio di ammalarsi di PAD in seguito è più elevato.
Qual è il legame tra PAD e gravidanza?
Uno studio ha confrontato donne sotto i 50 anni affette da alcune malattie cardiovascolari, tra cui la PAD, con donne sane di età e indice di massa corporea (BMI) simili. È emerso che quelle che avevano avuto complicazioni in gravidanza (come bambini più piccoli, ipertensione arteriosa indotta dalla gravidanza o preeclampsia) erano a maggior rischio di queste condizioni.
Altre ricerche hanno rilevato che l'ipertensione arteriosa durante la gravidanza aumenta in modo indipendente il rischio di PAD. Questo rischio continua per decenni dopo il parto.
Queste tendenze non sono cambiate nemmeno quando i ricercatori hanno tenuto conto di altri fattori di rischio, come il diabete, l'ipertensione e il fumo.
Se avete avuto preeclampsia, pressione alta o un'altra complicazione durante una o più gravidanze, discutete con il vostro medico del rischio di PAD.
Se siete attualmente in gravidanza e soffrite di PAD, parlate con il vostro medico dei rischi che questa condizione può comportare per voi e per il vostro bambino. Se siete incinte e qualcuno nella vostra famiglia ha una storia di PAD, fatelo sapere al vostro medico.
La gravidanza mette a dura prova il cuore e il sistema vascolare, poiché circola più sangue per sostenere l'utero e il bambino in crescita. È quindi particolarmente importante prendersi cura della propria salute cardiovascolare quando si è in attesa.
Qual è il legame tra anticoncezionali e PAD?
Oltre alle complicazioni della gravidanza, alcuni altri elementi dell'anamnesi di una donna possono influenzare il suo rischio di PAD.
Le donne che hanno usato la pillola anticoncezionale possono essere a maggior rischio di PAD. Uno studio ha rilevato che le donne che hanno usato qualsiasi tipo di farmaco anticoncezionale orale tra i 18 e i 49 anni hanno un rischio maggiore di PAD rispetto alle donne che non hanno preso la "pillola".
Qual è il legame tra terapia ormonale sostitutiva e PAD?
Nella terapia ormonale sostitutiva si assumono farmaci contenenti l'ormone estrogeno dopo che il corpo ha smesso di produrlo a causa della menopausa. Viene utilizzata per trattare i sintomi della menopausa, come le vampate di calore e i disturbi vaginali, e per prevenire l'osteoporosi.
In uno studio, che ha preso in esame 2.196 donne di età compresa tra i 55 e gli 80 anni, i ricercatori hanno rilevato che il rischio di PAD è diminuito del 52% nelle donne che hanno utilizzato la TOS per oltre un anno. Altre ricerche hanno dimostrato che le donne senza PAD avevano maggiori probabilità di aver utilizzato la TOS.
Ma alcuni studi più ampi non hanno riscontrato tali benefici dalla TOS. Anzi, uno ha riscontrato un maggior numero di problemi vascolari periferici nelle donne che avevano fatto uso di TOS. Per questo motivo, i medici considerano la TOS un fattore di rischio per le donne con malattie vascolari.
Che cosa significa?
È necessario approfondire la ricerca sugli effetti della PAD sulle donne, in particolare sulle donne in gravidanza e su quelle che hanno utilizzato la pillola anticoncezionale o la terapia ormonale sostitutiva. Studi futuri potrebbero verificare se gli screening per le donne con complicazioni pregresse della gravidanza possano identificare quelle a maggior rischio di malattie cardiovascolari come la PAD.
