Scansione di perfusione cardiaca: Test da sforzo per il cuore

Il medico vi spiega cosa c'è da sapere sulla scansione di perfusione cardiaca, un test da sforzo per individuare eventuali problemi cardiaci.

Se queste si restringono troppo, può essere difficile per il cuore ricevere il sangue fresco e l'ossigeno di cui ha bisogno. Se non ne riceve abbastanza, può essere a rischio di infarto o di altri gravi problemi di salute.

Il test di perfusione cardiaca indica al medico se i muscoli del cuore ricevono abbastanza sangue. È noto anche come imaging di perfusione miocardica o test da sforzo nucleare.

Potrebbe essere necessario questo esame se:

  • Si hanno dolori al petto a causa del restringimento o dell'ostruzione delle arterie, un problema noto come angina.

  • Avete avuto un infarto e il vostro medico vuole sapere in che condizioni è il vostro cuore.

  • Avete subito una procedura per aprire le arterie coronarie, come un angiogramma, uno stent o un intervento di bypass, e il vostro medico vuole assicurarsi che stia funzionando.

Come si esegue una scansione di perfusione cardiaca?

Il medico applicherà sul torace, sulle braccia e sulle gambe dei piccoli dispositivi chiamati elettrodi. Sono dotati di fili che vengono collegati a una macchina che tiene traccia della frequenza cardiaca. Si indosserà anche un bracciale sul braccio per registrare la pressione sanguigna.

Probabilmente vi verrà chiesto di fare esercizio su un tapis roulant o su una bicicletta stazionaria. Al termine dell'esercizio, il medico immetterà nel sangue una piccola quantità di materiale radioattivo, noto come "tracciante". Il materiale si mescolerà al sangue mentre viene pompato nel corpo.

Il medico vi chiederà di sdraiarvi su un tavolo mentre utilizza una speciale telecamera, chiamata gamma camera, per scattare immagini del vostro cuore. La telecamera rileva il tracciante e mostra dove il sangue arriva al cuore e dove no.

Se non si è abbastanza in salute per fare esercizio fisico, si assume un farmaco che dilata le arterie coronarie. Poi vi verrà somministrato il tracciante.

Dopo un periodo di riposo di alcune ore, si esegue un'altra scansione con la telecamera, in modo che i medici possano confrontare i risultati del test precedente con il flusso sanguigno normale.

L'intero test può durare fino a 4 ore.

Come ci si prepara a una scansione di perfusione cardiaca?

Prima dell'esame potrebbero essere richiesti alcuni accorgimenti:

  • Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci.

  • Potrebbe essere necessario evitare alcuni cibi o bevande, soprattutto quelli contenenti caffeina, per un giorno prima dell'esame. Non si dovrebbe mangiare o bere altro che acqua fino a 6 ore prima dell'inizio del test.

Se si è incinta o si sta allattando, è bene informare il medico prima dell'esame. Le radiazioni possono danneggiare un bambino in via di sviluppo o essere trasmesse al bambino attraverso il latte materno.

Vi verrà chiesto di fare esercizio fisico, quindi indossate abiti e scarpe comode. Il medico può chiedere o meno di indossare un camice da ospedale per l'esame.

Non indossare gioielli o altri metalli durante il test.

Quali sono i rischi?

L'esame di perfusione cardiaca non comporta molti rischi, ma si può avvertire un certo disagio:

  • Potrebbero insorgere dolori al petto o il ritmo cardiaco potrebbe essere alterato. Informare il medico se ciò accade.

  • Il tracciante non emette molte radiazioni e nessuno ha mai riportato effetti da radiazioni in un test di questo tipo. Tuttavia, alcune persone possono avere reazioni allergiche ai traccianti o ad altri farmaci utilizzati.

  • L'area in cui il tracciante viene inserito nel corpo potrebbe essere dolorante in seguito, come qualsiasi altra iniezione.

Cosa succede dopo il test?

Al termine del test, si fisserà un appuntamento con il medico per parlare dei risultati.

Il corpo si libera del tracciante radioattivo attraverso le urine o le feci in circa un giorno. Potrebbe esservi detto di bere più liquidi per facilitare il processo.

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