Consigli per la cura dei piedi per le persone affette da PAD, dai podologi

Seguite questi consigli per la cura dei piedi per aiutare i vostri piedi a mantenersi in salute se soffrite di arteriopatia periferica (PAD).

Questa comune condizione circolatoria, che colpisce circa 8,5 milioni di americani, si verifica quando i vasi sanguigni che portano il sangue dal cuore al resto del corpo si restringono. Questo ostacola il flusso sanguigno agli arti, in particolare alle gambe. Questo può avere un grave impatto sulle

gambe e sui piedi.

I piedi sono l'estremità del totem, spiega Jeff Ross, MD, DPM, professore associato di chirurgia al Baylor College of Medicine. La circolazione sanguigna è già compromessa in partenza, in quanto scende dal cuore del corpo alle gambe, alle caviglie e ai piedi.

La PAD limita ulteriormente il flusso sanguigno, causando crampi, affaticamento, intorpidimento e dolore bruciante o doloroso alle gambe e ai piedi, soprattutto quando si cammina o si svolgono altre attività che utilizzano i muscoli delle gambe. Alcune persone affette da PAD presentano anche il cosiddetto dolore da riposo.

Si è fatto esercizio fisico, ci si è seduti o ci si è sdraiati e si prova ancora dolore, dice Ross. I muscoli sono affaticati perché non ricevono una circolazione sufficiente.

Cambiamenti che si possono notare

La PAD può anche modificare l'aspetto delle gambe e dei piedi.

La cattiva circolazione fa perdere elasticità alla pelle, che appare opaca o lucida. La PAD può anche rallentare o impedire la crescita di peli e unghie, per cui si può notare che non è necessario radersi le gambe o tagliare le unghie dei piedi con la stessa frequenza. Nei casi più gravi, il flusso sanguigno limitato può far sentire le gambe fredde al tatto o la pelle può cambiare colore a causa della mancanza di ossigeno.

Un altro rischio importante per le persone affette da PAD è l'infezione. Ciò è particolarmente vero se si soffre anche di diabete di tipo 2, una condizione che si accompagna comunemente alla PAD.

La maggior parte dei pazienti che hanno avuto il diabete per un certo periodo di tempo sviluppa un certo grado di neuropatia periferica. Questo rende difficile percepire il dolore normale, dice John N. Evans, DPM, primario di podologia al Beaumont Hospital di Dearborn, MI.

Allo stesso tempo, se la circolazione non è adeguata, il corpo non può guarire come dovrebbe, dice Evans.

Consigli per la cura dei piedi PAD da parte dei podologi

Una buona cura del piede è fondamentale per evitare le complicazioni più gravi della PAD, che possono anche includere l'amputazione. Fate queste cose per evitare che i piccoli problemi peggiorino:

Rivolgersi a uno specialista del piede ogni 3-6 mesi. Un podologo può verificare la presenza di ulcere, unghie incarnite, ascessi o problemi della pelle che potrebbero causare problemi dovuti alla scarsa circolazione. Questo è particolarmente importante se si soffre di diabete, dice Ross.

Controllate i piedi ogni giorno. La maggior parte di noi guarda i piedi solo se sente che c'è qualcosa che non va, come una vescica o una scheggia. Dopotutto, i piedi sono il più lontano possibile dagli occhi e, a seconda della vista (o della flessibilità), può essere difficile dare una buona occhiata. Per le persone affette da PAD, tuttavia, anche i problemi minori possono trasformarsi rapidamente in problemi gravi.

Se avete un partner o qualcuno nei paraggi che può osservare i vostri piedi, è fantastico. Altrimenti, potete usare un piccolo specchio a terra e sedervi con il piede vicino allo specchio in modo da vedere il riflesso, dice Evans. Se vedete qualcosa che non va bene, fatelo sapere subito al vostro specialista che c'è qualcosa che non va.

Mantenere i piedi puliti e idratati. Lavare e asciugare accuratamente i piedi ogni giorno può aiutare a prevenire le infezioni fungine. Inoltre, applicare una lozione, un gel, una crema o un unguento che lenisca, ammorbidisca e idrati la pelle, la manterrà idratata e la aiuterà a prevenire screpolature o rotture. Evitate però le creme idratanti con ingredienti aggressivi come l'acido salicilico, dice Ross.

Prendetevi cura delle vostre unghie. Tagliate le unghie dei piedi in modo dritto con i bordi leggermente arrotondati per evitare le unghie incarnite. Se le unghie sono spesse, deformate, tendono a sfregarsi o a incarnirsi, non cercate di risolverle da sole.

Il rischio è di causare un problema maggiore rispetto a quello che si sarebbe verificato se ci si fosse rivolti a qualcuno che se ne occupasse, dice Evans.

Lo stesso vale per qualsiasi altro problema (come calli o duroni) che potreste essere tentati di trattare da soli. Anche se può essere allettante recarsi in un salone per unghie, soprattutto se è difficile raggiungere i piedi, fare una pedicure può essere rischioso per le persone con PAD a causa del rischio di infezioni. Rivolgetevi piuttosto a un medico specialista che possa aiutarvi.

Indossare sempre calze e scarpe. L'assenza di calze può provocare un maggiore sfregamento, che può causare piaghe o vesciche. Andare a piedi nudi (anche in casa) può essere pericoloso per il rischio di tagli e infezioni.

Scegliere le calzature giuste. È fondamentale trovare una scarpa che si adatti alla struttura e alla funzione dei vostri piedi, e anche le calzature più eleganti e costose possono essere una pessima scelta per voi.

Sono un grande sostenitore dei plantari personalizzati o delle ortesi su prescrizione, o anche delle scarpe su misura, dice Ross.

Un podologo può fare un'analisi della pressione per prevedere dove possono comparire ulcere o piaghe. Le scarpe giuste possono aiutarvi a evitare i crolli togliendo la pressione da quelle aree, dice Ross.

Inoltre, non indossate lo stesso paio di scarpe per due giorni di fila. Lasciare arieggiare le calzature può aiutare a evitare le infezioni fungine.

Rimanete attivi. Se i vostri muscoli hanno crampi a ogni passo, continuare a giocare a golf o passeggiare per il quartiere può sembrare un'impresa ardua. Ma le ricerche dimostrano che l'esercizio fisico può migliorare i sintomi della PAD e rallentare il peggioramento della malattia. Evans osserva che, diventando più attivi, è possibile ottimizzare il funzionamento delle arterie.

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