PAD vs. Insufficienza venosa cronica: Come capire la differenza

Scoprite le differenze tra la malattia arteriosa periferica (PAD) e l'insufficienza venosa cronica, i sintomi, le cause e l'impatto sulla vostra salute.

Malattia delle arterie periferiche (PAD) vs. Insufficienza venosa cronica (CVI)

La PAD e la CVI sono entrambe malattie vascolari che impediscono un flusso sanguigno sano. Può essere facile confonderle perché condividono alcuni aspetti comuni, ma si differenziano anche per molti aspetti?

Sia la PAD che la CVI presentano sintomi che causano problemi alle gambe. Le persone affette da una delle due patologie possono avere dolori alle gambe, alle caviglie o ai piedi, oltre a dolore, crampi o scolorimento della pelle. Possono anche presentare piaghe cutanee o ulcere che non guariscono bene.

Se si è affetti da PAD, si può non avere alcun sintomo, oppure si possono avere intorpidimento delle gambe, formicolio e gambe o piedi a temperature diverse. Le persone con CVI possono avere gambe gonfie, prurito e vene varicose più visibili.

I fattori di rischio comuni per la PAD e la CVI sono l'anamnesi familiare, l'età, l'obesità, il fumo e l'ipertensione arteriosa. Se si soffre di diabete o colesterolo alto, il rischio di PAD è maggiore. Le donne e le persone che non fanno abbastanza esercizio fisico sono più a rischio di CVI.

Che cos'è la PAD?

Le arterie sono responsabili del trasporto di ossigeno dal cuore alle altre parti del corpo. Le pareti delle arterie sane sono lisce e permettono al sangue di scorrere costantemente senza ostruzioni. La PAD si verifica quando le arterie si induriscono, si restringono o si bloccano e non permettono più al sangue di scorrere liberamente.

Quali sono le cause della PAD?

La causa più comune della PAD è l'aterosclerosi, una condizione in cui la placca si accumula nelle arterie. La placca è costituita per lo più da grasso, colesterolo e calcio e si attacca alle pareti delle arterie. Le lesioni agli arti, l'infiammazione delle arterie e l'esposizione a livelli elevati di radiazioni sono altre cause più rare di malattia delle arterie periferiche.

Le persone con una storia familiare di infarto, ictus o altri disturbi dei vasi sanguigni hanno un rischio maggiore di PAD. Con l'avanzare dell'età, il rischio aumenta. Anche le persone che fumano, sono obese o hanno la pressione sanguigna o i livelli di colesterolo elevati sono più a rischio di altre.

Quali sono i sintomi della PAD?

La PAD colpisce oltre otto milioni di americani di età superiore ai 40 anni. Nella maggior parte dei casi blocca il flusso sanguigno alle gambe e ai piedi, ma alcuni tipi possono interessare il flusso sanguigno al cervello, ai reni o all'intestino.

I sintomi della PAD possono essere diversi per ogni persona, a seconda della posizione e della gravità delle arterie ostruite. Alcune persone possono avere sintomi molto lievi o non averne affatto. Alcuni sintomi della malattia delle arterie periferiche comunemente riportati includono:

  • Dolori, dolori o crampi alle gambe durante la deambulazione che cessano con il riposo

  • Debolezza, intorpidimento o formicolio alle gambe

  • Pelle blu, pallida o scolorita

  • Una gamba o un piede più freddo dell'altro

  • Piaghe del piede o della gamba che guariscono lentamente

  • Crescita lenta dei peli delle gambe e delle unghie dei piedi

Se non trattata, la PAD può causare dolore alle gambe anche a riposo e potrebbe impedire di muoversi bene. Le piaghe alle gambe causate dalla PAD possono provocare infezioni e cancrena, o morte dei tessuti, per mancanza di flusso sanguigno. Le infezioni possono diffondersi ad altre aree del corpo, come i muscoli, le ossa e il flusso sanguigno.

Che cos'è l'insufficienza venosa cronica?

Le vene del corpo devono spesso lottare contro la gravità per continuare a spostare il sangue verso il cuore. I muscoli delle gambe aiutano questo processo comprimendo le vene quando si cammina o si compiono altri movimenti. Mentre il sangue scorre verso l'alto, le valvole unidirezionali all'interno delle vene impediscono al sangue di scorrere all'indietro e di accumularsi nelle gambe.

A volte le vene e le valvole al loro interno si danneggiano o non funzionano come dovrebbero. L'insufficienza venosa cronica (CVI) si verifica quando le vene non sono in grado di rimandare efficacemente al cuore il sangue povero di ossigeno proveniente da altre parti del corpo?

Quali sono le cause della CVI?

La CVI si verifica quando le valvole o le pareti delle vene sono danneggiate. Le valvole danneggiate non sono in grado di impedire al sangue di scorrere all'indietro. Le pareti delle vene danneggiate possono torcersi, allungarsi e gonfiarsi, rendendo ancora più difficile il ritorno del sangue al cuore. I danni alle valvole e alle pareti delle vene possono essere causati da:

  • Pressione sanguigna elevata?

  • Stare seduti o in piedi per molto tempo

  • Coaguli di sangue nelle vene profonde delle gambe (trombosi venosa profonda)

  • Lesioni alle gambe

  • Cambiamenti ormonali

  • Controllo ormonale delle nascite

Le donne, gli ultracinquantenni, gli obesi e i fumatori sono più a rischio di danni alle vene. Anche le persone che non fanno abbastanza esercizio fisico o che hanno avuto gravidanze multiple sono più a rischio.

Quali sono i sintomi della CVI?

I sintomi dell'insufficienza venosa cronica interessano le gambe, i piedi e le caviglie. Alcuni disturbi comuni sono:

  • Gambe doloranti o pulsanti

  • Gonfiore alle gambe e alle caviglie?

  • Vene varicose

  • Pelle delle gambe ruvida e coriacea

  • Prurito ai piedi o alle gambe

La CVI non trattata può anche causare la rottura di piccoli vasi sanguigni chiamati capillari a causa del gonfiore e della pressione nelle gambe. La rottura dei capillari può portare a ulcere dolorose, che sono piaghe aperte che possono non guarire normalmente e possono diffondere infezioni?

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