Pericardiocentesi (Tap pericardico): Come si esegue, cosa aspettarsi

Il medico spiega la pericardiocentesi, una procedura che rimuove il liquido intorno al cuore.

Occasionalmente, la pericardiocentesi viene eseguita in caso di emergenza per trattare un fenomeno chiamato tamponamento cardiaco, un rapido accumulo di liquido intorno al cuore che ne indebolisce il pompaggio, potenzialmente letale. La procedura allevia la pressione in quel punto.

Perché viene eseguita?

Il medico la utilizza per:

  • Scoprire se il liquido intorno al cuore è causato da problemi come infezioni o tumori.

  • Alleviare i sintomi, come la mancanza di respiro, causati dal liquido intorno al cuore

Come mi preparo?

Il medico o l'infermiere vi diranno cosa potete o non potete mangiare o bere prima dell'intervento.

  • Chiedete al vostro medico quali sono i farmaci da assumere il giorno dell'intervento.

  • Se si soffre di diabete, chiedere al medico come regolare i farmaci il giorno dell'esame.

  • Comunicare al medico e al personale infermieristico eventuali allergie.

  • Portate con voi tutti i vostri farmaci ed eventuali risultati di esami precedenti.

  • In seguito, il paziente potrebbe essere ricoverato in ospedale.

  • Portate con voi qualcuno che vi accompagni a casa.

Cosa aspettarsi

Durante la procedura si indosserà un camice da ospedale. La stanza sarà fresca e poco illuminata. Il paziente verrà fatto sdraiare su un tavolo speciale nel laboratorio di cateterismo cardiaco. Verrà somministrato un leggero sedativo per rilassarsi, ma si rimarrà coscienti durante la procedura. Una linea endovenosa viene inserita nella mano o nel braccio nel caso in cui siano necessari liquidi o farmaci.

Il medico utilizzerà un anestetico locale per addormentare un'area del torace. Verrà inserito un ago e poi un catetere (un sottile tubo di plastica) nella sacca intorno al cuore. Il medico può utilizzare una radiografia o un ecocardiogramma per assicurarsi che il catetere sia nel punto giusto. Il medico provvederà quindi a drenare il liquido intorno al cuore.

Una volta rimosso il liquido, il catetere può essere rimosso. A volte viene lasciato in sede per 24-48 ore per un ulteriore drenaggio e per essere sicuri che il liquido non ritorni.

L'operazione dura circa 20-60 minuti.

Dopo la procedura

Il medico vi terrà sotto controllo per diverse ore. Se l'operazione non ha successo, il medico potrebbe dover eseguire altre procedure per drenare il liquido intorno al cuore (pericardiotomia) o per assottigliare il pericardio per alleviare la pressione (pericardiectomia).

Quali sono i rischi?

La pericardiocentesi è abbastanza sicura, soprattutto quando si utilizza la diagnostica per immagini per guidare l'ago. Tuttavia, questa procedura può:

  • provocare un ritmo cardiaco irregolare

  • Causare un arresto cardiaco

  • Causa un attacco cardiaco

  • perforare il cuore, il fegato, i polmoni o lo stomaco

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