Miocardite: Cause, sintomi e trattamenti

Il medico fornisce informazioni sulla miocardite, compresi sintomi, cause, trattamenti, tipi e complicazioni.

Molte persone che si ammalano di miocardite sono altrimenti sane. Molte cose possono provocarla. I modi migliori per prevenirla sono il trattamento rapido delle infezioni e l'adozione di misure di prevenzione.

Cause

L'infezione virale è la causa più comune di miocardite.

In caso di infezione, il corpo produce cellule per combattere il virus. Queste cellule rilasciano sostanze chimiche. Se le cellule che combattono la malattia entrano nel cuore, alcune sostanze chimiche che rilasciano possono infiammare il muscolo cardiaco.

Alcuni fattori che possono causare la miocardite sono:

  • Virus Coxsackie B

  • Virus di Epstein-Barr (EBV)

  • Citomegalovirus (CMV)

  • Epatite C

  • Herpes

  • HIV

  • Parvovirus

  • Clamidia (una comune malattia a trasmissione sessuale)

  • Mycoplasma (batterio che causa un'infezione polmonare)

  • Batteri streptococcici (strep)

  • Batteri stafilococcici (stafilococchi)

  • Treponema (causa della sifilide)

  • Borrelia (causa della malattia di Lyme)

Anche le infezioni fungine e parassitarie possono causarla.

Altre cause includono alcune sostanze chimiche o reazioni allergiche a farmaci o tossine come:

  • Alcool

  • Droghe

  • Piombo

  • Morsi di ragno

  • Punture di vespe

  • Morsi di serpente

  • Chemioterapia e radioterapia

Anche una malattia autoimmune che provoca infiammazioni in tutto il corpo, come il lupus o l'artrite reumatoide, può portare alla miocardite.

Segni e sintomi

La miocardite spesso non presenta sintomi. Infatti, la maggior parte delle persone guarisce e non si accorge di averla avuta.

Se i sintomi sono presenti, possono essere i seguenti:

  • Respiro affannoso

  • Battito cardiaco anomalo, che in rari casi causa svenimenti

  • Stordimento

  • Dolore o pressione toracica acuta o lancinante, che può estendersi al collo e alle spalle

  • Stanchezza

  • Segni di infezione, come

    • febbre

    • Dolori muscolari

    • Mal di gola

    • Mal di testa

    • Diarrea

  • Articolazioni dolorose

  • Gonfiore delle articolazioni, delle gambe o delle vene del collo

  • Piccole quantità di urina

In presenza di questi sintomi, il medico verificherà la presenza di un battito cardiaco anomalo o rapido, di liquido nei polmoni o di gonfiore alle gambe.

Il medico può ordinare esami quali:

  • Esami del sangue per verificare la presenza di infezioni, anticorpi o conta delle cellule del sangue.

  • Una radiografia del torace per vedere il cuore, i polmoni e altre strutture del torace.

  • Un elettrocardiogramma (ECG) per registrare l'attività elettrica del cuore

  • Ecografia cardiaca (ecocardiogramma) per ottenere un'immagine del cuore e delle sue strutture.

In alcuni casi, i medici ordinano una risonanza magnetica cardiaca o biopsie del muscolo cardiaco per avere una conferma.

Quando chiamare il medico

Chiamare subito il medico se si presentano i sintomi della miocardite. Se avete o avete avuto un'infezione, è più probabile che siate affetti da questa patologia. Rivolgersi immediatamente a un medico se i sintomi sono gravi. Se il dolore al petto, i problemi di respirazione o il gonfiore sono peggiorati da quando vi è stata comunicata la miocardite, chiamate il 911 o recatevi in ospedale.

Trattamento

In caso di miocardite, il medico ne curerà la causa, se possibile. Se necessario, cercherà di alleggerire il cuore e adotterà misure per prevenire o controllare le complicazioni.

Di solito vengono prescritti farmaci per aiutare il cuore a funzionare meglio. Alcuni esempi sono:

  • ACE-inibitori

  • Betabloccanti

  • Diuretici

Il medico probabilmente suggerirà anche di riposare o di ridurre l'attività fisica. Probabilmente vi sottoporrà anche a una dieta a basso contenuto di sale per evitare l'accumulo di liquidi.

Il paziente può essere ricoverato in ospedale in caso di complicazioni, come un coagulo di sangue o un indebolimento del cuore. Se le anomalie del ritmo cardiaco sono gravi, potrebbero essere necessari altri farmaci, un pacemaker o un cardioverter-defibrillatore impiantabile (ICD).

Le prospettive dipendono da:

  • Da cosa è dovuta la miocardite

  • Lo stato di salute generale

  • In caso di complicazioni

Si può guarire completamente. Oppure si può avere una condizione cronica. In ogni caso, le cure di follow-up possono aiutare a tenere sotto controllo eventuali problemi in corso. È inoltre importante sapere che la miocardite può recidivare, anche se non è frequente.

Possibili complicazioni

Se non trattata, la miocardite può portare a sintomi di insufficienza cardiaca, in cui il cuore fatica a pompare il sangue come dovrebbe. In rari casi, può portare ad altri problemi, quali:

Cardiomiopatia: il muscolo cardiaco si indebolisce o la sua struttura si modifica.

Pericardite: infiammazione del sacco che ricopre il cuore (chiamato pericardio).

La miocardite e la cardiomiopatia sono le principali cause di trapianto di cuore negli Stati Uniti. In casi molto rari, la miocardite può portare a morte improvvisa.

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