Formulario

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Ogni piano sanitario ha un elenco di farmaci da prescrizione che copre. Tale elenco è chiamato formulario. L'elenco comprende farmaci generici e di marca. Il formulario può avere 3 o 4 livelli che corrispondono all'importo da pagare per i farmaci. Ad esempio, per i farmaci generici del primo livello, è possibile che si debba pagare solo un ticket di 5 dollari, ma per i farmaci del livello più alto è possibile che si debba pagare il 20% del costo totale. Il medico potrebbe dover chiamare il proprio piano sanitario per ottenere l'approvazione a prescrivere un determinato farmaco, in modo da non farsi pagare il prezzo pieno. Un altro modo di dire è che un farmaco necessita di un'autorizzazione preventiva. L'obiettivo del piano è incoraggiare i medici a prescrivere farmaci efficaci al costo più basso.

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