Cosa significa
Importo consentito
L'importo consentito è il massimo che un piano sanitario pagherà per un servizio sanitario. Un servizio sanitario può essere un test, una procedura, una visita medica o altri tipi di trattamenti o servizi. I fornitori in rete del vostro piano hanno firmato un contratto per fornire servizi a prezzi scontati. Essi si impegnano a non addebitare ai membri del piano sanitario un importo superiore a quello consentito.
I fornitori esterni alla rete possono addebitare un importo superiore a quello consentito. Se il paziente si rivolge a un fornitore esterno alla rete che addebita un costo maggiore, potrebbe essere tenuto a pagare il costo aggiuntivo. È possibile evitare di pagare di più rivolgendosi esclusivamente a fornitori appartenenti alla rete del proprio piano sanitario.
L'importo consentito può essere indicato anche come spesa ammissibile, indennità di pagamento o tariffa negoziata.