Se siete un caregiver che sta prendendo in considerazione l'assistenza in una casa di riposo per il vostro caro, il medico vi spiega cosa dovete sapere prima di iniziare la ricerca.
Che cos'è l'assistenza a lungo termine?
L'assistenza a lungo termine si riferisce a una gamma completa di servizi medici, personali e sociali coordinati per soddisfare le esigenze fisiche, sociali ed emotive di persone malate croniche o disabili. Una casa di cura può essere la scelta migliore per le persone che necessitano di cure mediche e di supervisione 24 ore su 24.
Che tipo di assistenza forniscono le case di cura?
Le case di cura offrono l'assistenza più completa che una persona possa ricevere al di fuori di un ospedale. Le case di cura offrono assistenza per la cura della persona, come lavarsi, vestirsi e mangiare, e assistenza qualificata. L'assistenza infermieristica qualificata è fornita da un'infermiera diplomata e comprende il monitoraggio e i trattamenti medici.
L'assistenza qualificata comprende anche servizi forniti da professionisti appositamente formati, come terapisti fisici, occupazionali e respiratori.
Quali servizi offrono le case di cura?
I servizi offerti dalle case di cura variano da struttura a struttura. Spesso i servizi includono:
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Vitto e alloggio
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Monitoraggio dei farmaci
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Cura della persona (compresa la vestizione, il bagno e l'assistenza alla toilette)
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Assistenza di emergenza 24 ore su 24
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Attività sociali e ricreative
Come posso trovare la casa di cura giusta?
Trovare la casa di riposo giusta richiede tempo. È importante iniziare la ricerca di una casa di cura adatta con largo anticipo rispetto alla richiesta di ammissione alla struttura. Spesso ci sono lunghi periodi di attesa per le strutture disponibili. Pianificare in anticipo può anche rendere molto più facile la transizione del trasferimento in una casa di riposo.
Parlate con la vostra famiglia e i vostri assistenti dei servizi di cui avrete bisogno. Prendetevi del tempo per considerare quali servizi sono importanti per voi prima di chiamare diverse case di cura.
Pensate a queste domande:
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Per quali attività quotidiane ho bisogno di aiuto (fare il bagno, vestirmi, fare la toilette, mangiare)?
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Quanto spesso ho bisogno di aiuto?
Prima di fissare una visita alle case di cura di vostro interesse, informatevi sui posti vacanti, sui requisiti di ammissione, sul livello di assistenza fornito e sulla partecipazione alle opzioni di assicurazione sanitaria finanziate dallo Stato.
Come posso pagare l'assistenza in una casa di cura?
Quando voi e la vostra famiglia valutate le vostre esigenze di assistenza a lungo termine, è importante considerare le opzioni di finanziamento. Il pagamento dell'assistenza in casa di cura può essere effettuato tramite Medicare, Medicaid, assicurazioni private e fondi personali. Quando si valutano le case di cura, è importante chiedere al personale amministrativo quali opzioni di pagamento accettano. Ecco un breve riassunto di alcune opzioni di finanziamento.
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Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria che fornisce prestazioni sanitarie a tutti gli americani di età pari o superiore a 65 anni. La protezione assicurativa destinata a coprire le principali cure ospedaliere viene fornita senza tener conto del reddito. Medicare fornisce solo 100 giorni di assistenza infermieristica e solo se una persona necessita di assistenza qualificata e viene indirizzata da un medico al momento della dimissione dall'ospedale. Se una persona ha bisogno solo di assistenza domiciliare, Medicare non la coprirà. Medicare paga solo l'assistenza qualificata in una struttura infermieristica con licenza Medicare.
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Medicaid è un programma di assicurazione sanitaria congiunto federale/statale che fornisce prestazioni mediche agli americani a basso reddito che soddisfano determinati requisiti. L'assistenza in casa di cura è coperta da Medicaid, ma i requisiti e i servizi coperti variano notevolmente da Stato a Stato. Per poter accedere a Medicaid, di solito le persone devono prima spendere tutti i loro beni. Ciò significa che inizialmente potrebbero pagare di tasca propria l'assistenza domiciliare. Una volta esaurito il denaro, Medicaid interverrà. Per determinare l'ammissibilità a Medicaid è bene rivolgersi a un avvocato specializzato in diritto degli anziani.
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L'assicurazione privata per l'assistenza a lungo termine è un'opzione di assicurazione sanitaria che, se acquistata, integra la copertura Medicare. Le polizze private per l'assistenza a lungo termine variano notevolmente. Ogni polizza ha i propri requisiti di idoneità, restrizioni, costi e benefici.
Cosa devo cercare in una casa di riposo?
La seguente lista di controllo aiuterà voi e la vostra famiglia a valutare le diverse case di cura. Esaminate la seguente lista di controllo prima di visitare una struttura. Assicuratevi di portare con voi una lista di controllo.
Lista di controllo delle case di cura
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La casa di cura fornisce il livello di assistenza necessario?
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La casa di cura soddisfa i requisiti di autorizzazione locali e/o statali?
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L'amministratore della casa di cura ha una licenza aggiornata?
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La casa di cura è conforme alle norme antincendio dello Stato (compreso un sistema di sprinkler, porte resistenti al fuoco e un piano di evacuazione dei residenti)?
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Quali sono gli orari di visita?
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Qual è la politica assicurativa e di proprietà personale?
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Qual è la procedura di intervento in caso di emergenza medica?
Ammissione
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C'è un periodo di attesa per l'ammissione?
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Quali sono i requisiti di ammissione?
Tariffe e finanziamenti
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Le tariffe sono competitive?
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Le tariffe sono aumentate in modo significativo negli ultimi anni?
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La struttura delle tariffe è facile da capire?
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Quali sono le politiche di fatturazione, pagamento e credito?
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Esistono costi diversi per vari livelli o categorie di servizi?
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Le procedure di fatturazione e contabilizzazione sono comprensibili?
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La casa di cura rivela quali servizi sono coperti dalla retta e quali sono extra?
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Quali opzioni di finanziamento governativo sono accettate (come Medicare, Medicaid, Medicare Supplemental Insurance, Supplemental Security Income e altre)?
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Quando si può rescindere un contratto? Qual è la politica di rimborso?
Valutazione dei bisogni
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Esiste un piano scritto per la cura di ciascun residente?
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Qual è la procedura per valutare il bisogno di servizi di un potenziale residente? Tali bisogni vengono rivalutati periodicamente?
Personale professionale
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Gli infermieri, gli assistenti sociali e gli amministratori hanno esperienza e/o formazione in campo geriatrico?
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I membri del personale sono disponibili a soddisfare le esigenze programmate e non programmate?
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I membri del personale sembrano apprezzare veramente il lavoro con i residenti?
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I membri del personale trattano i residenti come individui?
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Il personale è disponibile ad assistere i residenti che subiscono perdite di memoria, di orientamento o di giudizio?
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Un medico o un'infermiera visita regolarmente il residente per effettuare controlli medici?
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I residenti appaiono felici e a proprio agio?
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I residenti, gli altri visitatori e i volontari parlano bene della casa di cura?
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I residenti sono puliti e vestiti adeguatamente?
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I diritti dei residenti sono esposti in modo chiaro?
Progettazione della struttura
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Le piace l'aspetto dell'edificio e dei suoi dintorni?
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L'arredamento è attraente e accogliente?
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La planimetria è facile da seguire?
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Le porte, i corridoi e le stanze sono adatti a sedie a rotelle e deambulatori?
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Sono disponibili ascensori?
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Sono disponibili corrimano?
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I ripiani sono facili da raggiungere?
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I tappeti sono fissati e i pavimenti sono in materiale antisdrucciolo?
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C'è una buona illuminazione naturale e artificiale?
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La residenza è pulita, priva di odori e adeguatamente riscaldata/raffreddata?
Farmaci e assistenza sanitaria
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Qual è la politica relativa alla conservazione dei farmaci e all'assistenza per i farmaci?
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È consentita l'autosomministrazione dei farmaci?
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Chi coordina le visite di un terapista fisico, occupazionale o logopedista, se necessario?
Servizi
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Il personale è disponibile a fornire assistenza 24 ore su 24 per le attività della vita quotidiana, se necessario? Le attività quotidiane comprendono:
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vestirsi
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Mangiare
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Mobilità
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Igiene e toelettatura
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Bagno, toilette e incontinenza
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Uso del telefono
Caratteristiche della camera
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Sono disponibili camere singole e doppie?
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Un sistema di risposta alle emergenze, attivo 24 ore su 24, è accessibile dalla camera?
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I bagni sono privati? Sono adatti a sedie a rotelle e deambulatori?
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I residenti possono portare i propri arredi? Cosa possono portare?
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Tutte le camere sono dotate di telefono? Come viene gestita la fatturazione delle chiamate interurbane?
Attività sociali e ricreative
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Esiste un programma di attività?
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Le attività sono pubblicate per i residenti?
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La maggior parte dei residenti alle attività sembra partecipare?
Servizio di ristorazione
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La casa di cura fornisce tre pasti nutrizionalmente equilibrati al giorno, sette giorni su sette?
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Il cibo è caldo, attraente e gustoso?
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Sono disponibili spuntini?
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Come vengono gestite le diete speciali? Un residente può richiedere alimenti speciali?
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L'acqua potabile è sempre accessibile?
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Sono disponibili aree pranzo comuni o i residenti consumano i pasti nelle loro stanze?
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I pasti possono essere forniti all'ora che il residente preferisce o ci sono orari prestabiliti per i pasti?
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È disponibile un'assistenza per i residenti che hanno bisogno di aiuto per mangiare?
Residenti e atmosfera
Termini comuni:
Assistenza infermieristica qualificata:
Assistenza ricevuta in una struttura infermieristica che fornisce assistenza infermieristica 24 ore su 24 a residenti convalescenti e a persone affette da malattie a lungo termine. Si tratta di un livello inferiore all'assistenza ospedaliera per acuti, e di solito è disponibile una regolare supervisione medica e una terapia riabilitativa.
Assistenza alla persona:
Assistenza personalizzata in base alle esigenze individuali delle attività della vita quotidiana; autosomministrazione di farmaci.
Attività della vita quotidiana (ADL):
Attività quotidiane che comprendono lavarsi, pulirsi, mangiare, andare in bagno e vestirsi.
Attività strumentali della vita quotidiana (IADL):
Includono attività come fare la spesa, preparare i pasti, svolgere i lavori domestici, fare il bucato, svolgere lavori pesanti, gestire le finanze, fare i lavori in giardino e la manutenzione.
Assistenza sanitaria a domicilio:
Assistenza medica e infermieristica prestata a domicilio da un operatore autorizzato.
Organizzazione di mantenimento della salute (HMO):
Un'organizzazione di mantenimento della salute è un sistema organizzato per fornire assistenza sanitaria completa in un'area geografica specifica a un gruppo di membri iscritti volontariamente.
