Grave perdita dell'udito: perché si verifica e complicazioni

Il rumore forte causa una grave perdita dell'udito? E le condizioni mediche? Cosa c'è da sapere sulle cause e sui sintomi dell'ipoacusia grave.

Rivolgetevi al vostro medico non appena avete problemi di udito. Prima si ottiene una diagnosi e un trattamento, più si può rimanere coinvolti nel mondo che ci circonda.

Sintomi di grave ipoacusia

In caso di perdita dell'udito, improvvisa o prolungata, i dettagli delle conversazioni possono diventare confusi. I suoni diventano ovattati e si affievoliscono gradualmente.

A seconda della causa della perdita dell'udito, è possibile che si verifichino anche:

  • Dolore in una o entrambe le orecchie

  • Vertigini o vertigini

  • Ronzio nelle orecchie, chiamato acufene

  • Pressione o pienezza in una o entrambe le orecchie

Spesso le persone affette da ipoacusia grave si ritirano dalla vita sociale perché si vergognano di chiedere a familiari e amici di ripetersi continuamente. Potrebbero temere di fraintendere una conversazione e di rispondere con i commenti sbagliati.

Gradi di ipoacusia

Per scoprire il grado di compromissione dell'udito, il medico può ordinare un test dell'udito formale, noto anche come audiogramma. Questo esame può mostrare il grado di perdita dell'udito osservando la gamma di decibel (una misura del volume) che si riesce a percepire.

  • L'udito normale è compreso tra 0 e 20 decibel. Le persone con un udito normale sono in grado di percepire suoni deboli come il respiro umano, che misura circa 10 decibel.

  • L'ipoacusia lieve varia da 21 a 40 decibel.

  • L'ipoacusia moderata varia da 41 a 55 decibel.

  • L'ipoacusia moderatamente grave varia da 56 a 70 decibel.

  • L'ipoacusia grave è compresa tra 71 e 90 decibel.

  • L'ipoacusia profonda è superiore a 90 decibel. Le persone con ipoacusia da grave a profonda hanno difficoltà a sentire il parlato, anche se possono percepire suoni forti come un camion che fa fuoco o un aereo che decolla.

Tipi di ipoacusia

Esistono tre tipi principali di ipoacusia:

Ipoacusia conduttiva

si verifica a causa di un problema nel condotto uditivo, nel timpano o nell'orecchio medio che impedisce al suono di raggiungere l'orecchio interno. Un'infezione dell'orecchio, un trauma, una massa (colesteatoma), un liquido o un oggetto nell'orecchio (come un accumulo di cerume) possono causarla.

Perdita dell'udito neurosensoriale

si verifica il più delle volte a causa di danni alle cellule ciliate dell'orecchio interno. Altre cause includono danni al nervo dell'udito, chiamato nervo acustico, o al cervello. Di solito si verifica con l'avanzare dell'età, ma può verificarsi anche a causa dell'esposizione al rumore, della chemioterapia, delle radiazioni, dei traumi e dei geni.

Perdita uditiva mista

è una combinazione di ipoacusia conduttiva e neurosensoriale. Può essere presente un problema nell'orecchio esterno o medio e nell'orecchio interno o nel nervo acustico. Può verificarsi in seguito a un trauma cranico, a un'infezione di lunga durata o a causa di un disturbo diffuso in famiglia.

La perdita dell'udito può interessare una o entrambe le orecchie. Può verificarsi all'improvviso o peggiorare gradualmente nel tempo. Se si nota una perdita improvvisa dell'udito, è necessario rivolgersi a un otorinolaringoiatra il prima possibile.

Cause dell'ipoacusia grave

Quando l'udito è normale, le onde sonore entrano nell'orecchio esterno e fanno vibrare il timpano e le ossa dell'orecchio medio. Le onde sonore viaggiano poi attraverso l'orecchio interno, che è un tubo a forma di conchiglia, pieno di fluido, chiamato coclea. Quando il fluido si muove, mette in moto migliaia di minuscoli peli che convertono le vibrazioni sonore in segnali nervosi. Questi segnali arrivano al cervello dove vengono trasformati in suoni riconoscibili.

La perdita dell'udito si verifica quando c'è un problema nelle parti dell'orecchio che si usano per sentire. Una qualsiasi di queste condizioni può portare a una grave perdita dell'udito:

Età. Con l'avanzare dell'età, alcune parti dell'orecchio diventano meno elastiche. I piccoli peli si danneggiano e non rispondono più alle onde sonore. La perdita dell'udito può peggiorare nel corso degli anni.

Rumori forti. Il rumore degli utensili elettrici, degli aerei o della musica ad alto volume in cuffia, ad esempio, può danneggiare le cellule ciliate della coclea. La perdita dell'udito dipende dal volume del suono e dal tempo trascorso in prossimità dello stesso.

Infezioni all'orecchio. Possono provocare l'accumulo di liquido nell'orecchio medio. Di solito, la perdita dell'udito dovuta a un'infezione all'orecchio è lieve e scompare in breve tempo. Ma se non vengono curate, le infezioni possono portare a gravi problemi a lungo termine.

Timpano perforato. Un'infezione all'orecchio, un suono forte, un trauma o un'intensa pressione nell'orecchio dovuta a un volo in aereo o a un'immersione subacquea possono danneggiare il timpano, lasciando un foro che può guarire o meno. A seconda delle dimensioni del foro, può verificarsi una perdita dell'udito lieve o moderata.

Colesteatoma. Si tratta di una raccolta di pelle che si può formare nell'orecchio medio quando il timpano collassa o quando la pelle cresce attraverso un foro nel timpano. I colesteatomi crescono con il tempo e possono portare alla perdita dell'udito distruggendo le ossa dell'orecchio medio o, raramente, l'orecchio interno.

Malattie o infezioni. Il morbillo, la parotite, la sifilide e la meningite sono solo alcune delle condizioni che possono causare la perdita dell'udito.

Malattia di Meniè. I sintomi di questo disturbo dell'orecchio interno comprendono:

  • vertigini

  • Perdita dell'udito che va e viene

  • Ronzio nell'orecchio

  • Pienezza nell'orecchio

La perdita dell'udito nella malattia di Menieres di solito peggiora, ma coinvolge solo un orecchio.

Tumori. I tumori cancerosi o benigni possono causare una grave perdita dell'udito. Si tratta di neuroma acustico, paraganglioma e meningioma. Le persone che ne sono affette possono anche presentare intorpidimento del viso o debolezza e ronzio nell'orecchio.

Un oggetto incastrato nell'orecchio. Quando nell'orecchio c'è qualcosa che non dovrebbe esserci, può bloccare l'udito. A volte il cerume si accumula e si indurisce, rendendo difficile l'ascolto.

Orecchio malformato. Alcune persone nascono con orecchie malformate.

Traumi. Lesioni come la frattura del cranio o la perforazione del timpano possono causare una grave perdita dell'udito.

Farmaci. Alcuni tipi di farmaci, tra cui alcuni antibiotici, grandi quantità di aspirina, farmaci chemioterapici (carboplatino, cisplatino) e Vicodin (in grandi quantità), possono causare la perdita dell'udito. A volte l'udito ritorna una volta interrotta l'assunzione del farmaco. Nella maggior parte dei casi, la perdita dell'udito è permanente.

Geni. Gli scienziati hanno individuato dei geni che rendono le persone più inclini a subire una grave perdita dell'udito, soprattutto con l'avanzare dell'età. Nella maggior parte dei casi, i test di screening neonatale individuano l'ipoacusia genetica, ma questa può manifestarsi anche in seguito.

Disturbi autoimmuni: il lupus e l'artrite reumatoide, ad esempio, possono influire sull'udito. È una delle caratteristiche principali di diversi disturbi autoimmuni, tra cui la sindrome di Cogans, la granulomatosi di Wegener e la malattia di Behcets.

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