Siete adatti a un trapianto di rene? Ecco come si fa a saperlo.
Si tratta comunque di un intervento complesso. Ecco cosa dovete sapere prima di decidere che è giusto per voi.
Come si ottiene un rene da donatore?
Se il vostro medico ritiene che un trapianto sia un'opzione per voi, vi metterà in contatto con un centro trapianti locale. Si tratta di un ospedale che si occupa di trapianti di organi. Il paziente verrà quindi sottoposto a esami, radiografie e scansioni per assicurarsi di essere sufficientemente sano per affrontare il processo di trapianto.
Ci sono due modi diversi per ottenere un rene sano. Il primo è il cosiddetto donatore vivente. Può trattarsi di un familiare o di un amico intimo disposto a donare un rene. Oppure, potrebbe essere un estraneo disposto a donarvi uno dei suoi. Il secondo modo per ottenere un rene è da un donatore di organi deceduto.
In entrambi i casi, il vostro sangue e i vostri tessuti dovranno essere analizzati per assicurarsi che il vostro corrisponda a quello del donatore. Questo aumenta le possibilità che il vostro sistema immunitario accetti il rene del donatore e non cerchi di attaccarlo.
Se avete un donatore vivente, potrete fissare la data dell'intervento di trapianto. Ottenere un rene da un donatore deceduto può richiedere molto più tempo. Verrete inseriti in una lista d'attesa. Poi, quando il rene è pronto, riceverete una telefonata che vi dirà di recarvi subito in ospedale.
Cosa succede durante l'intervento?
Un trapianto di rene dura spesso 3 ore, ma può arrivare anche a 5.
Le verrà somministrata l'anestesia in modo da rimanere addormentato per tutto il tempo. Poi, una volta sotto i ferri, il chirurgo praticherà un'apertura nell'addome, appena sopra l'inguine. I vostri reni non verranno rimossi, a meno che non siano infetti o provochino dolore, ma verrà inserito il rene del donatore. I suoi vasi sanguigni saranno collegati. Poi il chirurgo collegherà l'uretere (il tubo che trasporta l'urina dal rene) alla vescica.
L'apertura verrà chiusa con punti di sutura, colla speciale o graffette. È possibile che venga inserito un piccolo drenaggio nell'addome per eliminare il liquido accumulato durante l'intervento. Il chirurgo inserirà anche un tubicino chiamato stent nell'uretere per facilitare la pipì. Questo verrà rimosso da 6 a 12 settimane dopo, nel corso di una semplice procedura.
Se il rene danneggiato viene rimosso, è possibile donarlo a un gruppo di ricerca sui reni. I medici lo studieranno per saperne di più sulla malattia renale e, auspicabilmente, per avvicinarsi a una cura. Se questo vi interessa, dovrete informare in anticipo il vostro medico che si occupa del trapianto.
Come avviene il recupero?
Il giorno successivo al trapianto si può essere in grado di alzarsi dal letto e camminare. La maggior parte delle persone rimane in ospedale per 5 giorni o meno.
Anche se dovrebbe iniziare a sentirsi molto meglio in circa 2 settimane, non sarà in grado di guidare o sollevare oggetti pesanti per circa un mese. Il medico probabilmente vi consiglierà di assentarvi dal lavoro per 6-8 settimane.
Per evitare che il vostro corpo rigetti il rene del donatore, dovrete assumere ogni giorno un farmaco speciale. All'inizio, potrebbe essere necessario recarsi dal medico 2 o 3 volte alla settimana per assicurarsi che il corpo stia guarendo nel modo giusto. Con il tempo, queste visite diventeranno molto meno frequenti.
La guarigione sarà più rapida se vi manterrete attivi. Il medico vi dirà quali sono gli esercizi sicuri da fare e per quanto tempo. Molte persone iniziano con passeggiate e stretching, per poi passare lentamente ad allenamenti più lunghi e intensi. Gli sport di contatto, come il calcio e il football, sono invece vietati, perché potrebbero danneggiare il rene del donatore.
Rinunciare al fumo e all'alcol è fondamentale per mantenersi in salute. Potreste anche pensare di rivolgervi a un dietologo per una sana pianificazione dei pasti. Potrete mangiare più frutta e verdura e bere più liquidi rispetto a chi è in dialisi. Ma dovrete anche scegliere alimenti in grado di mantenere bassa la pressione sanguigna e stabile la glicemia.
Quando devo chiamare un medico?
Il trapianto di rene comporta il rischio di problemi di salute come l'ipertensione e il diabete. È anche più probabile che si verifichino infezioni. Queste potrebbero verificarsi nel punto in cui è stata praticata l'incisione. Oppure potrebbe trattarsi di un'infezione da lievito o di un virus che colpisce tutto il corpo, come l'herpes zoster.
C'è anche la possibilità che il corpo inizi ad attaccare (rigettare) il rene del donatore. In tal caso, potrebbe verificarsi
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febbre
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Vomito
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Nausea
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Dolore, soprattutto durante la pipì
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Produzione di meno urina del normale
Se si nota uno di questi segni, è necessario chiamare subito il medico. Ma molte persone che hanno subito un trapianto di rene stanno molto bene.
