Crisi falciforme: Sintomi, cause, trattamento, prevenzione

La crisi di falcemia può essere molto dolorosa e non si sa mai quando può manifestarsi. Scoprite i sintomi, cosa fare in caso di crisi e come prevenirla.

È un po' quello che succede durante una crisi di falcemia. I globuli rossi sono solitamente rotondi e hanno una certa elasticità: la loro forma permette loro di muoversi facilmente nel corpo. Ma quando si è affetti dalla malattia falciforme (SCD), alcune cellule sono curve, come una falce, e dure. Poiché non sono flessibili - o deformabili - possono rimanere bloccate in piccoli vasi sanguigni. Questo può accadere in molti organi come il torace, la pancia e le articolazioni. È allora che si manifesta la malattia di .... Oltre il 50% delle persone affette da SSD presenta una sindrome toracica acuta a causa dei piccoli vasi nei polmoni. Questo può portare a un'ipossia acuta (bassi livelli di ossigeno) e a complicazioni a lungo termine a livello polmonare.

Le cellule bloccate rallentano o addirittura bloccano del tutto il flusso sanguigno, per cui alcune parti del corpo non ricevono l'ossigeno necessario. Questo può causare un dolore intenso che dura da poche ore a qualche settimana. Ma si possono prendere provvedimenti per ridurre le probabilità di crisi. E anche quando si presenta una crisi, si può essere in grado di prendersi cura di se stessi a casa.

Sintomi

Il segno più comune è il dolore, che può essere sordo, lancinante, pulsante o acuto, e che sembra provenire dal nulla. La gravità e la durata variano a seconda delle persone e delle crisi. Alcune persone hanno crisi saltuarie, mentre altre possono averle ogni mese.

Il dolore può essere avvertito in qualsiasi parte del corpo e in più punti, ma spesso è localizzato nella zona del corpo:

  • Braccia e gambe

  • Pancia

  • Petto

  • Mani e piedi (più tipico nei bambini piccoli)

  • Parte bassa della schiena

Potreste anche avere:

  • Problemi di respirazione (mancanza di respiro o dolore durante la respirazione o entrambi).

  • Stanchezza estrema

  • Mal di testa o vertigini

  • Erezioni dolorose nei maschi

  • Debolezza o difficoltà a muovere alcune parti del corpo

  • Colore giallastro della pelle (ittero)

Cause

In genere non si sa perché si è avuta una crisi e le cause possono essere più di una. I possibili fattori scatenanti sono:

  • La permanenza ad alta quota (ad esempio, le scalate in montagna)

  • Cambiamenti di temperatura, ad esempio se si passa da una casa calda a una fredda giornata invernale e non ci si è infagottati

  • Infezioni

  • Non bere a sufficienza (disidratazione)

  • Stress

Trattamento

Ci sono alcuni farmaci che possono aiutare? Il farmaco chiamato L-glutammina in polvere per via orale (Endari) ha dimostrato di aiutare a prevenire l'insorgere di queste crisi, evitando così i ricoveri. L'idrossiurea (Droxia, Hydrea, Silkos) e il voxelotor (Oxbryta) impediscono la formazione di globuli rossi anomali. Crizanlizumab-tmca (Adakveo) aiuta a impedire che le cellule del sangue si attacchino e blocchino le piccole cellule del sangue, il che può non solo essere doloroso, ma anche danneggiare gli organi.

Il medico può aiutarvi a definire un piano per gestire una crisi. Se dovete andare in ospedale per un trattamento, assicuratevi di portare con voi il vostro piano.

Spesso è possibile trattare il dolore a casa. All'inizio della crisi, il medico suggerirà probabilmente di bere molti liquidi e di assumere un antidolorifico da banco, come l'ibuprofene o l'acetaminofene. Parlate con il vostro medico per sapere cosa è sicuro per voi. Ad esempio, se avete problemi ai reni, l'acetaminofene potrebbe essere la scelta migliore. Per i dolori più forti, il medico può somministrare un farmaco più forte.

Potete anche provare un cuscinetto riscaldante, un bagno caldo o un massaggio. Anche la fisioterapia può dare sollievo. Non dimenticate di curare la vostra mente. La consulenza, i metodi di rilassamento come la meditazione e la ricerca di sostegno da parte di familiari e amici sono passi fondamentali per mantenersi in salute.

Se non riuscite a gestire il dolore a casa, recatevi al pronto soccorso, dove potranno somministrarvi antidolorifici più forti. Potrebbe essere necessario un ricovero in ospedale finché il dolore non sarà sotto controllo.

Come posso prevenire una crisi?

Non c'è un modo sicuro, ma si possono ridurre le probabilità:

  • Evitare di nuotare in acque fredde.

  • Vestitevi con abiti caldi quando fa freddo o quando siete in edifici con aria condizionata.

  • Bevete molta acqua.

  • Volare solo con compagnie aeree commerciali. Gli aerei che non controllano la pressione dell'aria potrebbero causare problemi.

  • Limitare la quantità di alcolici bevuti.

  • Gestite lo stress.

Aiuta anche a mantenersi il più possibile in salute:

  • Evitare di stare vicino a persone malate.

  • Non fumare.

  • Fate esercizio fisico, ma bevete molti liquidi e non esagerate. Attività come l'allenamento intenso con i pesi possono sottoporre il corpo a uno stress eccessivo.

  • Se siete incinte o state pianificando una gravidanza, rivolgetevi subito a un'assistenza prenatale.

  • Gestite eventuali altre condizioni di salute, come il diabete, con l'aiuto del vostro medico.

  • Rimanete aggiornati su vaccini e vaccinazioni.

  • Comunicare al medico eventuali problemi di sonno, come il russare.

  • Lavarsi spesso le mani.

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