Un testicolo non sceso può causare problemi di fertilità, rendere più probabile il cancro e aumentare le probabilità di lesioni. Scoprite cosa cercare, cosa può causare e come si cura.
A volte, però, uno o entrambi i testicoli non entrano in posizione. Si tratta di un testicolo non sceso. Può capitare a tutti i bambini, ma è più comune in quelli nati prima del previsto.
Nella maggior parte dei casi, il testicolo scende da solo nello scroto entro i 6 mesi di vita del bambino. In caso contrario, il bambino dovrà probabilmente essere operato.
Quali sono le cause?
I medici non sono sicuri del motivo per cui si verifica. Pensano che sia legato ai geni, alla salute della madre e a influenze esterne che modificano il normale funzionamento degli ormoni e dei nervi.
Anche se la causa non è chiara, alcuni fattori potrebbero rendere più probabile un testicolo non sceso:
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Un parto anticipato rispetto al previsto
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Anamnesi familiare di problemi di sviluppo genitale o di altro tipo
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Condizioni di salute, come la sindrome di Down, che influenzano il modo in cui il feto cresce
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Basso peso alla nascita
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Contatto dei genitori con alcune sostanze chimiche (pesticidi) che uccidono gli insetti, spesso utilizzate nelle aziende agricole.
Può anche essere più probabile se la madre:
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ha il diabete (tipo 1, tipo 2 o gestazionale)
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È obeso
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ha fumato sigarette o bevuto alcolici durante la gravidanza
Come faccio a sapere che c'è un problema?
Il segno principale: Non si vede né si sente il testicolo nello scroto. Quando entrambi sono non scesi, lo scroto appare piatto e più piccolo di quanto ci si aspetterebbe.
Alcuni ragazzi hanno il cosiddetto testicolo retrattile. Quando hanno freddo o sono spaventati, il testicolo può risalire verso l'inguine, ma poi torna giù da solo. In genere non è un problema. La differenza è che un testicolo non sceso rimane in alto, non si muove avanti e indietro.
Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, il medico riscontra il problema nell'ambito di un regolare controllo subito dopo la nascita.
Se il medico ritiene che ci sia un problema, può cercare di escludere altre cause, ad esempio:
Testicoli ectopici. Si tratta di una condizione simile in cui i testicoli non cadono al loro posto. Il medico può verificarlo nell'ambito di un esame fisico.
Testicoli retrattili. Il medico vedrà se riesce a spostare delicatamente il testicolo nello scroto con la mano. Se ci riesce, si tratta di un testicolo retrattile.
Quali problemi può causare?
Un testicolo non sceso è legato a diverse condizioni:
Problemi di fertilità. Poiché gli spermatozoi devono essere un po' più freschi rispetto al resto del corpo, un testicolo non sceso può causare problemi di fertilità. Il problema si presenta soprattutto quando entrambi sono conficcati nell'inguine. Un trattamento precoce può fare una grande differenza.
Ernia. È una condizione in cui una parte dell'intestino fuoriesce attraverso i muscoli del basso ventre.
Lesioni. Quando il testicolo è fuori posto, è più probabile che venga danneggiato.
Cancro. Gli uomini che hanno un testicolo non sceso hanno un po' più di probabilità di ammalarsi di cancro ai testicoli, anche se vengono sottoposti a un intervento chirurgico per trattarlo. Tuttavia, l'intervento chirurgico rende possibile l'esecuzione di autoesami di routine, per cui se il cancro compare, può essere individuato precocemente.
Torsione testicolare. Si verifica quando il cordone che porta lo sperma al pene si attorciglia. È dolorosa e può interrompere l'afflusso di sangue al testicolo.
Trattamento
Molto spesso il testicolo si riposiziona nel giro di pochi mesi. All'inizio, è bene aspettare e vedere come vanno le cose con controlli regolari. Se entro 6 mesi il testicolo non rientra nello scroto, il medico suggerirà probabilmente un intervento chirurgico.
L'intervento chirurgico è il trattamento più comune e funziona quasi sempre. Di solito viene eseguito quando il bambino ha 6-12 mesi di vita per ottenere il massimo beneficio. Il trattamento precoce può ridurre le probabilità che il bambino abbia problemi di fertilità più avanti nella vita.
Al bambino vengono somministrati farmaci per evitare che sia sveglio o provi dolore durante la procedura. Il medico provvederà a:
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Effettuerà una piccola apertura nell'inguine o nel basso ventre per trovare il testicolo.
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Muovere delicatamente il testicolo verso il basso.
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Praticare un piccolo taglio nello scroto e ricucire il testicolo in posizione.
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Chiudere le aperture con punti di sutura che si dissolvono da soli.
A meno che non vi siano complicazioni, il bambino tornerà a casa il giorno stesso. Il medico probabilmente suggerirà un antidolorifico per i primi due giorni. Dovrete tenere l'area asciutta e far evitare al bambino cose che potrebbero irritarlo, come i giocattoli da cavalcare.
Un testicolo non sceso può anche essere trattato con ormoni. Non si tratta però di un trattamento tipico. Di solito non funziona come l'intervento chirurgico e può avere effetti collaterali.
