Dopo poche ore dalla rottura di un osso, il corpo ha già iniziato a ripararsi. Il medico mostra come le ossa guariscono e cosa ci si può aspettare durante il recupero.
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Dallo scricchiolio di un infortunio sportivo a una caduta accidentale, le persone si rompono le ossa in tutti i modi, di solito a causa di un qualche tipo di impatto. Le ossa sono forti e hanno anche una certa elasticità, ma hanno anche dei limiti. Possono persino sanguinare dopo una grave frattura. Anche malattie come il cancro e l'osteoporosi possono portare a rotture, perché rendono le ossa più deboli e fragili.
Che tipo di frattura?
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I medici parlano di ossa rotte, dette anche fratture, con alcuni termini di base:
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Aperte o chiuse? Le fratture chiuse, o semplici, non attraversano la pelle. Quelle aperte, o composte, invece sì.
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Parziali o complete? Le fratture parziali non attraversano completamente l'osso. Le rotture complete significano che l'osso è in due o più pezzi.
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Dislocata o non dislocata? Se i pezzi rotti sono ancora allineati, si tratta di una rottura non dislocata. Se non lo sono, si tratta di una rottura dislocata.
Tipi di fratture
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I tipi più comuni di fratture includono:
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Trasversale: fratture che attraversano direttamente l'osso
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Frattura da stress: una crepa molto sottile, detta anche frattura a capello
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Obliqua: si rompe ad angolo
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Bastone verde: si rompe da un lato, ma si piega dall'altro, come un bastone fresco da un albero
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Commutazione: l'osso si rompe in tre o più pezzi.
Altri tipi includono le fratture da compressione, che spesso si verificano nella colonna vertebrale, le fratture a spirale e le fratture da avulsione, quando un tendine o un legamento si stacca da un pezzo di osso.
Cosa si prova: Dolore
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A volte i bambini subiscono piccole fratture e non se ne accorgono. Altre volte, il corpo può essere in stato di shock e non sentire nulla, all'inizio. Ma di solito un osso rotto significa un dolore intenso e profondo. E, a seconda della frattura, si può sentire anche un dolore acuto.
Cosa si prova: Altri sintomi
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Oltre al dolore, il vostro corpo lancia ogni tipo di allarme per dirvi che qualcosa non va. Potreste sentirvi infreddoliti, storditi o intontiti. Potreste persino svenire. Durante la pausa stessa, potreste notare:
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Lividi
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Rigidità
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Gonfiore
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Calore
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Debolezza
Potreste anche avere difficoltà a usare quella parte del corpo o notare che l'osso non ha un aspetto corretto, come se fosse piegato a un angolo strano.
Riparazione dell'osso: Fase 1
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La riparazione ossea inizia entro poche ore dalla lesione. Si forma un sano gonfiore intorno alla frattura, mentre inizia a formarsi un coagulo di sangue. Il sistema immunitario invia cellule che agiscono come raccoglitori di rifiuti: si liberano dei piccoli pezzi di osso e uccidono eventuali germi. Inoltre, si sviluppano vasi sanguigni nell'area per favorire il processo di guarigione. Questa fase può durare una o due settimane.
Riparazione ossea: Fase 2
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Nei 4-21 giorni successivi si forma un callo morbido intorno all'osso rotto. Questo avviene quando una sostanza chiamata collagene si sposta e sostituisce lentamente il coagulo di sangue. Il callo è più rigido di un coagulo, ma non è forte come un osso. Questo è uno dei motivi per cui viene ingessato: tiene in posizione l'osso in via di guarigione. Se si muovesse, il callo morbido potrebbe rompersi e ritardare la guarigione.
Riparazione ossea: Fase 3
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Circa 2 settimane dopo la rottura, le cellule chiamate osteoblasti si mettono al lavoro. Formano nuovo osso, aggiungendo minerali alla miscela per rendere l'osso duro e forte mentre fa da ponte ai pezzi rotti. Questa fase è chiamata callo duro. Di solito termina dopo 6-12 settimane dalla rottura.
Riparazione ossea: Fase 4
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Ora si è in dirittura d'arrivo: il rimodellamento osseo. Qui, le cellule chiamate osteoclasti effettuano una messa a punto. Esse demoliscono l'osso in più che si è formato durante la guarigione, in modo che le ossa tornino alla loro forma regolare. Una volta raggiunta questa fase, il ritorno alle normali attività favorisce la guarigione. Questa fase può continuare a lungo anche dopo il miglioramento, e talvolta può durare fino a 9 anni.
Trattamento delle interruzioni di base
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Il trattamento di qualsiasi tipo di interruzione si riduce a tre fasi fondamentali:
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Allineare l'osso nel posto giusto.
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Evitare che si muova finché non è guarito.
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Gestire il dolore.
Nel caso di una frattura di base, il medico potrebbe dover ricollocare l'osso al suo posto. In seguito, probabilmente verrà applicata una stecca, un tutore o un gesso per sostenere l'osso e impedirgli di muoversi. Il medico può anche somministrare farmaci per il dolore.
Trattamento delle fratture complesse
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Per le fratture più gravi può essere necessario un intervento chirurgico. I medici potrebbero inserire viti, perni, barre o placche per tenere le ossa in posizione in modo che possano guarire correttamente. Queste parti possono rimanere al loro posto anche dopo la guarigione o, in alcuni casi, il medico le toglierà.
In rari casi, potrebbe essere necessaria la trazione, un sistema di carrucole e pesi intorno al letto d'ospedale che mantiene le ossa nella giusta posizione.
Recupero: Settimane 1-2
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Il recupero medio richiede 6-8 settimane, ma può variare in base all'osso, al tipo di frattura, all'età e allo stato di salute generale. Durante le prime due settimane, è necessaria la pazienza e la buona vecchia cura di sé. Questo è il momento in cui si prepara la guarigione. Seguite attentamente le istruzioni del medico e:
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Non fumare.
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Eseguire gli esercizi consigliati dal medico.
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Seguire una dieta sana.
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Riposare il più possibile l'osso rotto.
Recupero: Settimane 3-5
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L'ingessatura è fondamentale per la guarigione, ma dopo poche settimane di assenza di movimento i muscoli iniziano a diventare deboli e rigidi. Questo è spesso il momento in cui si iniziano alcuni esercizi di base o una prima terapia fisica. Questo aiuta ad alleviare la rigidità, a rinforzare i muscoli e ad eliminare il tessuto cicatriziale. Inoltre, ci si abitua a muovere questa parte del corpo che è stata dolorosa per un po' di tempo.
Recupero: Settimane 6-8
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Questo è spesso il momento in cui il gesso viene tolto. La pelle e i capelli sono rimasti al buio sotto il gesso e i muscoli sono deboli:
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Peli del corpo più scuri del solito
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Pelle pallida o desquamata
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La parte del corpo che si è rotta sembra più piccola: ha meno muscoli
Con il tempo tornerà alla normalità e potrebbe aver bisogno di ulteriore fisioterapia. Quando riprenderete le vostre attività regolari, consultate il vostro medico per verificare se ci sono limiti a ciò che potete fare.
Quando chiamare il medico
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Durante la guarigione, tenete d'occhio i segni di eventuali problemi. Chiamate il vostro medico se notate problemi come:
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Colore bluastro della pelle
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Impossibilità di muovere le dita delle mani e dei piedi
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Il dolore non migliora
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Problemi con il gesso, come se si rompesse o fosse troppo stretto o troppo largo?
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Segni di infezione, come arrossamento, gonfiore o perdite maleodoranti?
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Formicolio, intorpidimento, spilli e aghi o altre sensazioni strane?
