Se avete un taglio o una ferita, probabilmente vi applicherete una benda. Ma i medici hanno altri strumenti da utilizzare per chiudere una ferita, come punti, graffette, colla e persino cerniere mediche. Scoprite quali sono gli strumenti che potrebbero utilizzare e quando.
Se invece si tratta di un taglio, di una ferita o di una rottura della pelle più grave, il medico potrebbe ricorrere ad altre opzioni per chiudere la ferita. Queste possono includere punti di sutura, graffette, colla o cerniere. Il tipo di materiale e la tecnica utilizzata dal medico dipendono da molti fattori, come il tipo di ferita, l'età e lo stato di salute, l'esperienza e le preferenze del medico e i materiali disponibili.
Nastro adesivo
I medici usano strisce di nastro adesivo (come le Steri-Strips) per unire i bordi di piccole ferite cutanee. Il nastro adesivo costa meno di altri tipi di materiali utilizzati per chiudere le ferite. Ma il nastro adesivo può perdere la sua adesività nel tempo, soprattutto se si bagna. Se si allenta, la ferita può aprirsi.
Il medico può utilizzare il nastro adesivo in caso di tagli, lacerazioni o incisioni minori (ferite a bassa tensione). Può essere utilizzato anche durante l'intervento chirurgico se si hanno suture cutanee interrate o assorbibili (punti di sutura).
Le strisce di solito cadono da sole in circa 10 giorni.
Suture (punti)
È la tecnica più comune per chiudere le ferite cutanee. Il medico utilizza un pezzo di filo chirurgico chiamato sutura per cucire (o ricucire) due estremità di pelle. Un tempo i chirurghi usavano tendini di animali, crini di cavallo, pezzi di piante o capelli umani per creare le suture. Oggi sono realizzate con materiali naturali o artificiali come plastica, nylon o seta.
Le suture possono essere permanenti o assorbibili (si dissolvono nel corpo). La scelta del medico dipende da molti fattori, tra cui il tipo di incisione e il rischio di infezione.
Il medico può utilizzare suture permanenti per:
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ferite che potrebbero richiedere molto tempo per guarire
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Chiusura di incisioni chirurgiche, comprese quelle fatte per i tubi di drenaggio
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Legatura di vasi sanguigni o di parti dell'intestino
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Ferite che coinvolgono il tessuto connettivo (fascia), i muscoli o i vasi sanguigni
Potrebbero scegliere suture assorbibili per ferite che coinvolgono:
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Strati inferiori della pelle
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Muscolo e tessuto connettivo
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Rivestimento interno della bocca
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Aree con vasi sanguigni vicino alla superficie della pelle
I medici talvolta utilizzano suture a rapido assorbimento per gli innesti cutanei. Questo avviene quando il medico copre la pelle persa o danneggiata con un lembo di pelle sana.
Colla (adesivo per tessuti)
I medici usano la colla chirurgica - chiamata anche adesivo tissutale o "punti liquidi" - per chiudere ferite maggiori e minori, come lacerazioni, incisioni fatte durante la chirurgia laparoscopica e ferite sul viso o all'inguine.
I vantaggi della colla chirurgica includono:
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Tassi di infezione più bassi
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Meno tempo in sala operatoria
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Meno cicatrici
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Nessun ago o punto di sutura (adatto ai bambini)
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Ritorno più rapido al lavoro e ad altre attività, come lo sport
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Nessun punto di sutura da rimuovere
La colla chirurgica costa più delle suture. Alcune persone sono allergiche. La colla non può essere utilizzata se il rischio di una lenta guarigione della ferita è maggiore (ciò si verifica in caso di diabete e altre condizioni di salute).
L'applicazione della colla richiede una tecnica precisa. Chiedere al medico la sua esperienza nell'uso di questo materiale per la chiusura delle ferite.
Punti metallici
I medici possono utilizzare una pinzatrice per chiudere rapidamente una lunga ferita cutanea o un taglio in un'area difficile da raggiungere. Le graffette possono dissolversi nell'organismo, cioè essere assorbibili, oppure possono essere esterne e devono essere rimosse dal medico.
L'uso dei punti metallici presenta numerosi vantaggi. Permettono al medico di chiudere rapidamente la ferita con un danno minimo. Sono più facili da rimuovere rispetto ai punti di sutura, e si passa meno tempo sotto anestesia.
Con i punti metallici assorbibili, inoltre, il rischio di infezione è minore. Le ferite tendono a guarire meglio e si hanno meno problemi di cicatrici.
Cerniera lampo
È un'alternativa alle suture tradizionali. Viene spesso utilizzata per ferite che devono essere monitorate regolarmente dal medico. Combina una cerniera con due strisce di adesivo, che vengono posizionate su entrambi i lati della ferita e tagliate a misura dopo l'intervento. Quando la cerniera si chiude, i bordi della pelle vengono uniti. Gli studi dimostrano che è indolore da rimuovere, quindi potrebbe essere una buona opzione per i bambini. La cerniera non può essere utilizzata nei pazienti obesi e in quelli con ferite con curvatura superiore a 20 gradi.