La congiuntivite papillare gigante provoca lesioni e irritazioni sotto le palpebre. Per saperne di più sul riconoscimento dei sintomi e sui trattamenti disponibili.
Quali sono le cause della congiuntivite papillare gigante?
La GPC è una complicazione che si riscontra solitamente nelle persone che indossano lenti a contatto. Qualsiasi tipo di lenti a contatto può causare la GPC, comprese le lenti morbide, le lenti rigide, le lenti in idrogel e le lenti in silicone idrogel. Il primo segno di questo disturbo oculare è spesso la sensazione di una maggiore sensibilità quando si chiudono gli occhi. Può sembrare che ci sia un oggetto estraneo all'interno dell'occhio. Quando si solleva la palpebra, si notano piccole lesioni circolari di diametro compreso tra 0,03 e 1 mm.
Il polline o altre sostanze irritanti presenti nell'aria possono accumularsi sulle lenti e causare la GPC. La GPC si può sviluppare anche se corpi estranei rimangono intrappolati sotto le palpebre o se i punti di sutura rimasti nell'occhio dopo un intervento chirurgico sono allentati.
Altri fattori che aumentano il rischio di GPC sono:
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Disfunzione delle ghiandole di Meibomio
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Bordi delle lenti di scarsa qualità
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Predisposizione alle malattie allergiche (atopia)
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Reazione allergica alle lenti a contatto o alle sostanze chimiche utilizzate per la loro pulizia?
Togliere le lenti a contatto può rendere i sintomi più intensi. Questo perché il movimento delle lenti aumenta la produzione di sostanze che agiscono sui vasi sanguigni, tra cui le istamine. Le persone affette da GPC presentano in genere sintomi quali:
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Palpebre gonfie e cadenti
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Visione offuscata a causa dell'eccesso di muco
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Occhi rossi e dolorosi
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Prurito
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La lente a contatto sembra muoversi nel bulbo oculare dopo aver sbattuto le palpebre?
Come viene diagnosticata la congiuntivite papillare gigante?
Le condizioni oculari che producono sintomi simili alla GPC includono:
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Congiuntivite allergica stagionale
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Congiuntivite atopica
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Congiuntivite virale
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Blefarite?
Non esistono test di laboratorio specifici per la diagnosi di GPC. Alcuni medici consigliano di esaminare le lacrime dei pazienti per verificare la presenza di livelli elevati di immunoglobuline E (IgE). In genere i medici osservano le dimensioni delle lesioni sotto le palpebre e tengono conto della storia di utilizzo di lenti a contatto.
Osservano anche come le lenti si muovono sugli occhi quando si sbattono le palpebre ed esaminano le lenti a contatto per individuare eventuali danni o accumuli di depositi oculari.
Come si cura la congiuntivite papillare gigante?
Se l'irritazione oculare non si risolve, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. La GPC non trattata può danneggiare la cornea e la palpebra, compromettendo in modo permanente la vista.
Il medico può chiedere di togliere le lenti a contatto per alcuni giorni o più, per dare alla parte interna delle palpebre il tempo di guarire. A seconda dello stato degli occhi, il medico può prescrivere una pomata o un collirio per attenuare il gonfiore o il prurito. Anche l'applicazione di impacchi freddi sugli occhi può dare sollievo ai sintomi.
Altre raccomandazioni possono includere la sostituzione della soluzione per la pulizia delle lenti a contatto, delle gocce umettanti o di prodotti alternativi per l'ammollo delle lenti. La modifica della routine di pulizia delle lenti può ridurre la quantità di accumuli sulle lenti a contatto. Si consiglia di scegliere soluzioni a base di sale rispetto a quelle con conservanti. Se indossate lenti a contatto rigide, assicuratevi di pulirle con un enzima almeno una o due volte alla settimana.
Il medico potrebbe suggerire di passare a un altro tipo di lenti a contatto, come quelle usa e getta. Poiché vengono gettate via dopo un giorno, il rischio di sviluppare la GPC in futuro diminuisce. Evitate di usare con queste lenti prodotti contenenti perossido di idrogeno.
Se le lenti a contatto usa e getta irritano gli occhi, il medico può consigliare le lenti permeabili ai gas. La loro forma è diversa da quella delle altre lenti a contatto, per cui è meno probabile che sfreghino contro le palpebre.
Farmaci come uno stabilizzatore dei mastociti/soluzione oftalmica antistaminica possono aiutare nei casi gravi di GPC. Il trattamento può essere effettuato anche in presenza di una patologia come il cheratocono che richiede di continuare a portare le lenti a contatto. Il medico può prescrivere un collirio steroideo a breve termine. Non si dovrebbe fare affidamento su questi colliri per più di qualche settimana a causa della possibilità di sviluppare complicazioni oculari come:
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Glaucoma
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Cataratta
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Minore protezione contro le infezioni oculari?
La maggior parte delle persone può ricominciare a usare le lenti a contatto dopo aver ricevuto un trattamento adeguato.
Come si può prevenire la congiuntivite papillare gigante?
Iniziare a sottoporsi a visite oculistiche regolari, soprattutto se si soffre di patologie come eczema o asma che le allergie possono scatenare. Evitate di indossare le lenti a contatto più a lungo di quanto raccomandato. Se il polline ha avuto un ruolo nella vostra GPC, state lontani da erbe e alberi durante la stagione dei pollini. Utilizzate il condizionatore d'aria in casa e in auto e tenete chiuse porte e finestre il più possibile.
