Collirio: Un oceano di usi

Scoprite i numerosi usi dei colliri e cosa si prospetta per i medici.

Che cosa sono?

I colliri hanno solitamente come ingrediente di base la soluzione fisiologica. Possono mantenere gli occhi umidi e far uscire il rosso. A volte sono farmaci.

Quali sono gli usi più comuni?

Si possono prendere per:

Intervento di cataratta: Prima dell'intervento, si utilizzano colliri per prevenire le infezioni, ingrandire la pupilla e anestetizzare l'area. Dopo che il medico avrà rimosso la lente annebbiata e l'avrà sostituita con un modello artificiale, le gocce possono ridurre le probabilità di infezione e aiutare la guarigione.

Congiuntivite (congiuntivite): Le gocce possono trattare questa infezione o irritazione della congiuntiva, la membrana trasparente che riveste la palpebra e l'occhio. Se la causa è un'infezione batterica o virale, si possono usare gocce antibiotiche. Se la causa è un'allergia o un altro elemento presente nell'aria, come fumo o sostanze chimiche (il medico lo chiamerà irritante ambientale), il medico può somministrare un collirio antinfiammatorio.

Riumidificazione delle lenti a contatto: Se gli occhi si sentono secchi quando si indossano le lenti a contatto, le gocce possono aiutare. Scegliete un prodotto che indichi che è stato creato per l'uso con le lenti a contatto. Altre gocce potrebbero scolorire le lenti o modificarne temporaneamente l'applicazione.

Cornea infetta (cheratite): Anche in questo caso, il tipo di gocce dipende dalla causa. Le lenti a contatto possono causare infezioni batteriche o parassitarie. Alcune persone utilizzano le lenti ad uso prolungato per troppo tempo. Altri non sostituiscono le lenti, le soluzioni e le custodie come prescritto. Può accadere anche se le si lascia inserite mentre si nuota. Per un problema minore è probabile che vi venga somministrato un collirio antibatterico. Per un'infezione più grave, potrebbero essere necessarie gocce antibiotiche potenziate o trattamenti più approfonditi, forse anche un intervento chirurgico. Togliete subito le lenti a contatto e chiamate l'oculista se pensate che i vostri occhi siano infetti.

Intervento di trapianto di cornea: Dopo questo intervento, il medico sostituisce la cornea malata o cicatrizzata con una chiara (di solito proveniente da una banca degli occhi). Le gocce aiutano la guarigione e prevengono il rigetto del tessuto del donatore.

Occhio secco: Con l'avanzare dell'età, il corpo produce meno lacrime e di qualità inferiore. Potreste averne di più rispetto al passato: si tratta delle cosiddette lacrime riflesse. Ma non rimangono abbastanza a lungo da bagnare l'occhio. Altri segni di secchezza oculare sono:

• Sensazione di sabbia o di grattamento

• Bruciore o bruciore

• Dolore

• Arrossamento

• Scarico filante

• Palpebre pesanti

• Cambiamenti nella visione

Le lacrime artificiali da banco possono essere d'aiuto. Altri trattamenti possono aiutare i casi più gravi.

Allergie oculari: Le gocce possono aiutare a risolvere sintomi come prurito agli occhi, lacrimazione, arrossamento, secrezione acquosa, bruciore e irritazione. Si possono provare lacrime artificiali, che non contengono farmaci, o gocce che contengono:

• Antistaminici: Forniscono un sollievo a breve termine.

• Stabilizzatori dei mastociti: Sono simili agli antistaminici ma danno un sollievo più lungo. Alcuni colliri contengono sia antistaminici sia stabilizzatori dei mastociti per un sollievo rapido e duraturo.

• Decongestionanti: Si trovano (da soli o con antistaminici) in molte gocce da banco, comprese quelle che riducono il rossore. Non usateli per più di 2 o 3 giorni. Se lo fate, possono peggiorare il rossore e il gonfiore.

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Possono essere d'aiuto, ma potrebbero pungere o bruciare un po' quando li si inserisce.

• Corticosteroidi su prescrizione: Possono alleviare i sintomi gravi o cronici, ma vengono utilizzati solo per un breve periodo.

Se soffrite di allergie oculari e portate le lenti a contatto, chiedete al vostro oculista un collirio per mantenere pulite le lenti quando siete esposti a un fattore scatenante dell'allergia.

Esami oculistici: Durante una visita oculistica completa, l'oculista può utilizzare:

• Gocce per dilatare le pupille, ossia per ingrandirle in modo da poter vedere all'interno dell'occhio.

• Gocce per anestetizzare l'occhio durante il controllo del glaucoma

Glaucoma: Questa condizione è spesso associata a un aumento della pressione del fluido all'interno degli occhi. Se non viene trattata, può causare gravi danni al nervo ottico e la perdita della vista. Nelle fasi iniziali, i colliri possono ridurre la quantità di fluido prodotta dall'occhio e favorire il drenaggio del liquido. Possono anche evitare che le persone con pressione oculare elevata si ammalino di glaucoma.

Se si soffre di glaucoma, non usare colliri con vasocostrittori - decongestionanti che riducono i vasi sanguigni dell'occhio. In questo modo la pressione oculare aumenta.

Infezione oculare da herpes simplex: I primi sintomi di questo virus possono essere una piaga dolorosa sulla superficie oculare o sulla palpebra e una cornea infiammata. Un trattamento tempestivo con colliri o gel antivirali può aiutare a prevenire i danni.

Chirurgia LASIKeye: Può essere utile se si è miopi, presbiti o astigmatici. Prima dell'intervento, si utilizzano colliri per anestetizzare l'occhio e prevenire il dolore. Dopo l'intervento, il collirio può aiutare a guarire e a prevenire le infezioni.

Lubrificazione e protezione: Le lacrime artificiali da banco sono considerate sicure. Ma consultate il vostro medico se:

• Siete allergici a qualsiasi tipo di conservante.

• Avete mai avuto una reazione allergica o inaspettata agli ingredienti delle lacrime artificiali.

Provate diverse marche per trovare quella che funziona meglio per voi.

I colliri creano dipendenza?

Alcuni prodotti da banco che alleviano i sintomi dell'allergia o eliminano gli occhi rossi contengono un tipo di decongestionante chiamato vasocostrittore. Possono causare gonfiore e arrossamento "di rimbalzo", che può portare a un arrossamento cronico degli occhi. L'arrossamento può anche peggiorare con l'uso continuato. Chiedete al vostro oculista quali sono i colliri più sicuri per voi.

Non è possibile diventare troppo dipendenti dalle lacrime artificiali senza conservanti. Poiché questi colliri contengono sostanze idratanti innocue e nessun farmaco, sono molto sicuri indipendentemente dalla frequenza di utilizzo.

Alcuni colliri contengono il conservante benzalconio cloruro, che può causare reazioni di ipersensibilità. Discutere con il medico ogni volta che si usa un collirio frequentemente e per lungo tempo, ad esempio per il trattamento del glaucoma.

Sono adatti ai bambini?

In genere sì, se servono solo a bagnare gli occhi o a trattare specifiche patologie oculari. Ma non sono state condotte molte ricerche per capire se i colliri medicati sono sicuri e funzionano davvero per i bambini. Chiedete al medico di vostro figlio di suggerirvi un dosaggio e seguite esattamente le sue istruzioni. Segnalate subito eventuali effetti collaterali.

I colliri possono aiutare i bambini con:

Allergie. Ne esistono due tipi che trattano i sintomi:

• Lacrime artificiali, sicure e adatte ai bambini di tutte le età.

• Gocce oculari con antistaminici da soli o antistaminici/stabilizzatori di cellule staminali. Vanno bene per i bambini dai 3 anni in su.

Occhio pigro (ambliopia). Significa che un occhio è più forte dell'altro. Succede più spesso ai bambini di 6 anni o meno. Alcuni medici usano gocce di farmaci per offuscare l'occhio forte, in modo che quello debole debba lavorare di più. È più facile per i bambini rispetto al trattamento abituale: un cerotto sull'occhio forte.

Miopia (occhio debole)

È sempre più evidente che l'uso di atropina o di gocce di atropina diluita nei bambini a rischio di sviluppare miopia può rallentare la progressione della miopia.

Cosa c'è all'orizzonte?

I colliri sono in via di estinzione? Gli scienziati hanno trovato un modo per introdurre piccole dosi di farmaci negli occhi. Queste nanoparticelle, come vengono chiamate, sono così piccole che milioni di esse potrebbero stare su una formica. Le particelle vengono inserite nell'occhio una sola volta. Con il tempo si rompono e rilasciano il farmaco quando si dissolvono.

Possibili impieghi futuri per i colliri:

• Potrebbero sostituire le iniezioni oculari per le persone affette dalla forma umida della degenerazione maculare senile.

• Combinati con un test oculistico laser, potrebbero aiutare a diagnosticare la malattia di Alzheimer prima di quanto sia possibile oggi.

Suggerimenti per l'uso

• Tutti i colliri devono essere sterili quando li si usa. Controllare ogni flacone acquistato per assicurarsi che il sigillo sia intatto.

• Non lasciare che l'applicatore tocchi la superficie degli occhi o qualsiasi altra cosa. Questo è fondamentale per i colliri senza conservanti.

• Se si utilizzano due o più tipi diversi, non applicarli insieme. Usarne uno, attendere 5 minuti e usare l'altro.

• Usarli solo secondo le indicazioni del medico o dell'etichetta sul flacone.

• Gettateli quando il medico o il produttore vi dice di farlo.

• Chiedete al vostro medico quali sono le dosi e le abitudini d'uso.