Scoprite i segni, le cause e i trattamenti del tipo di crisi più comune negli adulti con epilessia.
Durante questo tipo di crisi, è possibile che non si riesca a controllare i movimenti o a parlare. In seguito, è possibile che non si ricordi nulla.
Chiunque può avere una crisi parziale complessa e i medici non sempre sanno perché si verifica. Spesso sono legate a un tipo di epilessia chiamata epilessia del lobo temporale. Inoltre, possono essere più comuni nelle persone che hanno avuto un ictus o un trauma cranico o che hanno altri problemi di salute, come un'infezione nel cervello o un tumore.
Cosa succede?
La scarica elettrica di una crisi parziale complessa può causare sintomi diversi, a seconda della parte del cervello interessata.
Per alcune persone, il primo segno è l'aura. Si possono notare:
-
Emozioni forti, come la paura
-
Cambiamenti nella visione: si possono vedere linee o macchie colorate.
-
Sensazioni o pensieri strani, come formicolio o deja vu (la sensazione di essersi trovati nella stessa identica situazione in precedenza, anche se non è così)
-
Comunemente, un'allucinazione uditiva (sentire una radio o qualcosa che non c'è)
Durante la crisi, si può interrompere improvvisamente ciò che si sta facendo e guardare nel vuoto come se si stesse sognando a occhi aperti. Ma non c'è nulla che possa farvi cambiare idea. Si può anche iniziare a masticare, a schioccare le labbra, a borbottare o a fare altre cose in continuazione. Ci si può muovere in modo rigido e meccanico.
Alcune persone si scuciono i vestiti, come se stessero togliendo i pelucchi. Possono anche camminare, salire o scendere le scale o addirittura correre. Altri gridano, si tolgono i vestiti, sembrano spaventati o muovono le gambe come se stessero pedalando su una bicicletta.
Le crisi parziali complesse durano di solito tra i 30 secondi e i 2 minuti. In seguito, si può essere confusi e stanchi per 15 minuti o più. Non si ricorda affatto la crisi. Si possono perdere anche i ricordi precedenti all'inizio della crisi.
Come vengono diagnosticate?
Il medico vorrà innanzitutto confermare che si è verificata una crisi epilettica e poi capirne il tipo. Farà molte domande specifiche sull'accaduto. Se al momento dell'attacco erano presenti dei familiari, portateli all'appuntamento in modo che possano aiutarvi a descrivere cosa stavate facendo.
Il medico potrebbe anche eseguire alcuni esami:
-
Elettroencefalogramma (EEG): Speciali sensori vengono posizionati sulla testa e collegati a un computer per misurare e registrare le onde cerebrali.
-
Tomografia computerizzata (TC): Vengono effettuate diverse radiografie da diverse angolazioni e messe insieme per ottenere un'immagine più completa del cervello.
-
Risonanza magnetica (RM): potenti magneti e onde radio permettono di ottenere immagini dettagliate del cervello.
-
Esame del sangue: Il sangue viene prelevato e analizzato per diversi fattori che aiutano a determinare la causa dell'attacco.
-
Puntura lombare: Il liquido viene prelevato dalla parte inferiore della colonna vertebrale e analizzato per escludere eventuali infezioni del sistema nervoso centrale.
Come vengono trattati?
Dipende principalmente da ciò che funziona per voi: non esiste un piano di trattamento generale per le crisi parziali complesse. Se vostro figlio ha queste crisi, tenete presente che alcuni bambini le superano.
Alcune opzioni includono:
Farmaci:
I farmaci più comuni sono gli antiepilettici. Il medico deciderà quale è il più adatto per aiutarvi.
Modifiche alla dieta:
Una dieta speciale, come la dieta chetogenica ad alto contenuto di grassi e a basso contenuto di carboidrati, può aiutare a prevenire le crisi in alcune persone.
Intervento chirurgico:
Se non funziona nient'altro, il medico può consigliare un intervento chirurgico per interrompere i segnali che diffondono le crisi da una parte all'altra del cervello, in modo da limitarle a una parte più piccola del cervello. Nei casi più gravi, la parte del cervello da cui partono le crisi può essere asportata o colpita con un laser.
Dispositivi:
Lo stimolatore del nervo vago è come un pacemaker per il cervello: invia lievi impulsi elettrici a un nervo del collo. Il medico potrebbe consigliarlo se altri trattamenti non hanno funzionato. Esiste anche il dispositivo neuropace, un neurostimolatore reattivo che rileva le crisi e stimola il cervello per fermarle.
Se c'è la possibilità di avere altre crisi, il medico può suggerire di fare attenzione a certe cose che potrebbero causare danni fisici se si perde il controllo del corpo a causa di una crisi Cose come salire su una scala, guidare o nuotare da soli.
Come si può aiutare chi ha una crisi parziale complessa?
Se siete con una persona che sta avendo una crisi parziale complessa, il vostro obiettivo principale è quello di aiutarla a stare al sicuro. Potrebbe farsi male, ad esempio cadendo o andando a sbattere contro qualcosa. Ecco cosa potete fare:
-
Non cercate di trattenerli a meno che non sia l'unico modo per tenerli al sicuro. Di solito non serve a nulla e potreste ferirvi entrambi.
-
Parlate con loro con calma e tranquillità. A volte le persone che hanno questo tipo di crisi possono essere in grado di sentirvi e di rispondere ai comandi di base.
-
Conducetelo in un luogo sicuro. Allontanateli da oggetti che potrebbero ferirli. Se l'attacco è iniziato in una situazione rischiosa (mentre erano in piscina, nel traffico, in alto o vicino a una stufa calda), allontanateli.
-
Tenere sotto controllo il tempo. Se l'attacco dura più di 5 minuti, chiamare il 911.
Rimanete con loro e assicuratevi che si riprendano. Non allontanatevi durante l'attacco. Se sapete che è necessario un trattamento per evitare che il paziente abbia altre crisi o per aiutarlo a riprendersi, seguite le istruzioni del medico.
