Le vesciche rosse e pruriginose su mani, dita e piedi potrebbero essere un segno di eczema disidrotico. Scoprite dal medico quali sono le cause di questa condizione cutanea e come trattarla.
L'eczema disidrotico è un'eruzione improvvisa di piccole vesciche pruriginose sui palmi delle mani e lungo i lati delle dita. Questa patologia cutanea può anche provocare la comparsa di vesciche sulle piante dei piedi o sulle dita.
Il medico potrebbe chiamarla con altri nomi, tra cui disidrosi, eczema del piede e della mano, pompholyx, eczema vescicolare o eczema palmoplantare.
Non esiste una cura, quindi queste vesciche andranno e verranno nel tempo. Ma è possibile gestirle con farmaci, creme idratanti e una buona igiene. Potrebbero iniziare a diminuire una volta raggiunta la mezza età. E se si tratta di un caso lieve, potrebbe scomparire da solo.
Sintomi dell'eczema disidrotico
Le vesciche piccole e pruriginose sono il segno più evidente dell'eczema disidrotico. Di solito spuntano a grappoli. Si possono avere anche:?
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Prurito o dolore bruciante prima della comparsa delle vesciche?
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Vesciche sui bordi delle dita delle mani e dei piedi, sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.
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Pelle arrossata e screpolata
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Pelle sudata intorno alle vesciche?
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Unghie che si ispessiscono e cambiano colore
Le vesciche spesso scompaiono in 2 o 3 settimane. Tuttavia, la pelle sottostante può essere rossa e tenera per qualche tempo.
L'eczema disidrotico può essere lieve o grave. Se il caso è grave e colpisce i piedi, le vesciche possono rendere difficile camminare. Le vesciche sulle mani possono rendere difficile fare cose come cucinare, scrivere o lavare i piatti.
A volte le vesciche possono infettarsi, soprattutto se ci si gratta spesso. I segni che indicano la presenza di un'infezione sono
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Dolore
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Gonfiore
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Crosta
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Pus nelle vesciche
Cause dell'eczema disidrotico
I medici non sanno con certezza quali siano le cause dell'eczema disidrotico. Colpisce soprattutto gli adulti tra i 20 e i 40 anni ed è due volte più comune nelle donne che negli uomini. È più probabile che si manifesti se si hanno allergie come la febbre da fieno, una storia familiare di eczema disidrotico o altre forme di eczema?
Diverse cose possono scatenare l'eczema disidrotico, tra cui:
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Stress
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Contatto con metalli come il nichel, il cobalto o i sali di cromo sul posto di lavoro, o da oggetti come la bigiotteria
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Mani e piedi sudati o bagnati
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Clima caldo e umido
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Infezione da HIV
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Alcuni trattamenti per un sistema immunitario debole (immunoglobuline)
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Allergie stagionali
Circa la metà delle persone affette da eczema disidrotico presenta anche altri tipi di eczema, come la dermatite da contatto e la dermatite atopica. Questa condizione non è contagiosa. Non si può contrarre toccando qualcuno che ne è affetto.
Diagnosi di eczema disidrotico
Nessun esame di laboratorio può confermare la presenza di un eczema disidrotico, ma se si notano vesciche sulle mani e sui piedi è bene rivolgersi a un dermatologo (un medico specializzato nella pelle). Il medico esaminerà le mani e i piedi, nonché le unghie. Il medico potrebbe anche suggerire degli esami per escludere altre patologie con sintomi simili al piede d'atleta.
Potrebbe essere necessario rivolgersi a un allergologo. I patch test possono mostrare se si è allergici al nichel o a un altro metallo. Durante questi test, il medico applicherà sulla pelle dei cerotti con una piccola quantità di metalli diversi o altri oggetti per vedere se si reagisce ad essi.
Trattamento dell'eczema disidrotico
Il medico può prescrivere una pomata o una crema con uno steroide per ridurre il gonfiore e aiutare a eliminare le vesciche. La pelle assorbirà meglio il farmaco se si applica un impacco umido dopo aver usato la crema. In caso di grave riacutizzazione, potrebbe essere necessario assumere un farmaco steroideo in pillole, come il prednisone.
Anche un antistaminico come la difenidramina (Benadryl) o la loratadina (Alavert, Claritin) può essere utile per il prurito. Oppure si può tenere un impacco freddo e umido sulle vesciche per 15 minuti alla volta più volte al giorno.
Se questi trattamenti non funzionano, potete provare uno dei seguenti:
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Terapia della luce. Utilizza la luce ultravioletta (UV) per schiarire la pelle. È possibile che prima venga somministrato un farmaco per aiutare la pelle a rispondere meglio alla luce.
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Tossina botulinica. Queste iniezioni impediscono la sudorazione di mani e piedi, che può scatenare le vesciche.
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Farmaci che rallentano il sistema immunitario. La pomata al tacrolimus (Protopic) o la crema al pimecrolimus (Elidel) possono calmare il gonfiore e l'irritazione. Questi farmaci possono essere un'opzione se non si vogliono assumere steroidi.
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Drenaggio delle vesciche. Il dermatologo può drenare il liquido dalle vesciche. Non cercate di farlo da soli. Potreste peggiorare l'eczema.
Per controllare le vesciche a casa:
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Lavate mani e piedi ogni giorno. Usate acqua tiepida e un sapone delicato e senza profumo. Dopo, tamponare delicatamente la pelle per asciugarla.
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Togliete gli anelli prima di lavarvi le mani. L'umidità può rimanere intrappolata sotto gli anelli e causare altre vesciche.
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Indossare guanti con rivestimento in cotone ogni volta che si hanno le mani in acqua, come quando si lavano i piatti.
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Mettete una crema idratante densa sulle mani e sui piedi ogni volta che fate la doccia o vi lavate. Strofinatela quando la pelle è ancora bagnata per sigillare l'acqua. Si può anche usare una crema con dimeticone per proteggere la pelle.
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Accendete un umidificatore quando il tempo è secco per evitare che la pelle si screpoli.
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Se le allergie scatenano l'eczema, cercate di stare lontani da ciò che le scatena.
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Non grattate le vesciche. Le peggiorereste.
Se siete sensibili al nichel o al cobalto, il dermatologo potrebbe dirvi di non mangiare alimenti ad alto contenuto di questi metalli. Il nichel è presente in alimenti come il cioccolato, i broccoli, i legumi e le noci. Il cobalto è presente in crostacei, fegato, noci, barbabietole, cavoli e cioccolato.
