Scoprite cosa può dirvi un test delle IgE allergene-specifiche sulle allergie alimentari e come queste possano essere collegate alle manifestazioni di dermatite atopica.
I bambini con eczema possono sviluppare queste allergie alimentari nei primi mesi di vita.
Le ricerche dimostrano che i bambini che hanno la DA e un'allergia alimentare hanno maggiori probabilità di avere un certo tipo di eczema. Inoltre, le allergie alimentari possono rendere più difficile il controllo dei sintomi dell'eczema, soprattutto quando la DA è moderata o grave. Ma non è così per tutti.
Alcuni esperti ritengono che le allergie alimentari influenzino la DA nei bambini piccoli più che nei bambini più grandi o negli adulti. Ma parlate con il vostro medico se i sintomi dell'eczema vostro o di vostro figlio non sono ben controllati. Vi aiuterà a individuare e gestire le allergie alimentari.
Che cos'è un test IgE specifico per gli allergeni?
L'immunoglobulina E, o IgE, è un anticorpo che il sistema immunitario produce per eliminare i germi.
È naturale avere un po' di IgE nel sangue. Ma i livelli possono aumentare notevolmente se si soffre di allergie. Un test IgE specifico per gli allergeni combina il sangue con un allergene per vedere come reagisce il sistema immunitario.
Un tecnico di laboratorio può misurare la quantità di IgE presenti nel sangue quando si è esposti a determinati alimenti o proteine. I risultati non si ottengono subito. Potrebbero essere necessarie fino a 2 settimane.
Qualsiasi alimento può causare una reazione allergica. Ma i più comuni legati alla dermatite atopica sono:
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Latte vaccino
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Uovo
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Arachide
Altre allergie alimentari comuni sono:
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Soia
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Frutta a guscio
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Frumento
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Pesce e crostacei
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Sesamo
Non è necessario fare nulla di speciale per prepararsi a un test IgE, ma si tratta di aghi. È una cosa a cui dovete preparare il vostro bambino.
I bambini più grandi possono farsi prelevare il sangue da una vena del braccio. Se il bambino è piccolo, un operatore sanitario gli preleverà il sangue dal tallone. Dovrebbe essere un'operazione di pochi minuti.
Che cosa significa il punteggio IgE?
Un test IgE non può diagnosticare con certezza un'allergia alimentare. Ma può indicare quanto è probabile che siate allergici a qualcosa. Il medico esaminerà i risultati del test. Ecco alcuni aspetti che potrebbero essere discussi.
Test positivo. Questo è un buon segno che siete allergici a quell'alimento, ma il punteggio delle IgE da solo non predice quanto fortemente reagirete a un'allergia.
Potreste anche avere un falso positivo. Ciò significa che il test rileva un aumento delle IgE, ma che non si ha una vera allergia o problemi a mangiare quell'alimento.
Test negativo. Significa che è improbabile che un'allergia alimentare sia la causa dei sintomi della DA. Ma un risultato negativo non garantisce che non si abbia un'allergia.
Chi dovrebbe sottoporsi a un test IgE specifico per gli allergeni?
Gli esperti raccomandano di eseguire il test per le allergie alimentari limitate nei bambini di età inferiore ai 5 anni che hanno una reazione chiara e rapida a determinati alimenti o i cui sintomi di AD non migliorano con il trattamento.
Mentre le allergie alimentari sembrano essere più comuni nei bambini più piccoli, anche i bambini più grandi con un'allergia ai pollini potrebbero avere prurito se mangiano alcuni alimenti, tra cui mele, sedano, carote o nocciole.
Il medico potrebbe suggerire un test IgE specifico per gli alimenti nelle seguenti situazioni:
Il trattamento attuale non è sufficiente. Che si tratti di un adulto o di un bambino, il medico potrebbe voler verificare la presenza di allergie alimentari nel caso in cui si stia seguendo un buon trattamento per l'eczema, ma i sintomi siano ancora poco controllati.
Altri test sono da escludere. Il medico allergologo potrebbe preferire un test IgE ad altri metodi per diversi motivi, tra cui:
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Non è possibile interrompere l'assunzione di antistaminici
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C'è una buona probabilità di una reazione allergica grave
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La dermatite atopica è così grave da interferire con un test cutaneo
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Si è avuta una reazione allergica grave nell'ultimo mese
Il cibo causa una reazione affidabile. Sia i bambini che gli adulti con DA possono sviluppare allergie alimentari. Informate il medico se l'eczema vostro o del vostro bambino peggiora sensibilmente dopo aver mangiato solo determinati alimenti.
Una reazione immediata significa che i sintomi si manifestano entro pochi secondi o ore dal pasto o dallo spuntino.
I segni più comuni di un'allergia alimentare sono:
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Orticaria
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Prurito o gonfiore
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Starnuti, tosse o respiro affannoso
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Vomito o diarrea
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Bassa pressione sanguigna
Le allergie alimentari a volte causano una reazione allergica pericolosa per la vita. Si tratta della cosiddetta anafilassi. Cercate subito assistenza medica se voi o il vostro bambino manifestate i seguenti sintomi:
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Problemi di respirazione
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Gonfiore delle labbra o della lingua
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Vertigini
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Perdita di coscienza
Esistono altri test per le allergie alimentari?
Il tipo di test a cui sottoporsi dipende da alcuni fattori. Il medico terrà conto del costo o della disponibilità di un test IgE e della gravità dell'allergia alimentare. Potrebbe anche chiedervi quale tipo di test preferite.
Altri metodi utilizzati per verificare la presenza di un'allergia alimentare sono:
Test cutaneo. Per questo test è necessario sospendere gli antistaminici. Ma non è necessario mangiare un alimento specifico. Questo test è sicuro per i bambini e gli adulti. Un operatore sanitario osserverà da vicino voi o il vostro bambino nel caso in cui si verifichi una reazione allergica grave.
Un medico o un infermiere applica un po' di allergene sospetto sulla pelle o sotto di essa, di solito sulla schiena o sul braccio. Dopo circa 15 minuti, si verificherà la presenza di una protuberanza rossa. Potrebbe prudere.
Un prick test cutaneo può verificare la presenza di più di un'allergia alla volta. Tuttavia, non è consigliabile fare un ampio screening di alimenti che non causano alcun problema.
Prova orale di cibo. Questo test viene spesso utilizzato per confermare un'allergia. Il medico potrebbe chiamarlo test orale in doppio cieco controllato con placebo (DBPCFC).
Si mangiano determinati alimenti in un ambiente medico. Un operatore sanitario controllerà e tratterà eventuali reazioni allergiche gravi. Se volete sottoporvi a questo test, chiedete al vostro medico di base di fissarvi un appuntamento con uno specialista esperto di allergie alimentari.
Dieta di eliminazione. Il medico allergologo potrebbe suggerirvi di evitare alcuni alimenti per 3 o 4 settimane per vedere se la vostra pelle migliora. Vi indicherà come reinserire questi alimenti nella vostra dieta in modo sicuro. Quando lo fate, fate attenzione alla comparsa dell'eczema.
Patch test dell'atopia. Questo test può individuare le allergie alimentari ritardate o non IgE-mediate. Si indossa un cerotto antiallergico per circa 48-72 ore. Non è un metodo comune per verificare la presenza di allergie alimentari.
Che cos'è un'allergia o un'intolleranza o una sensibilità?
La differenza fondamentale è che una vera allergia alimentare scatena un tipo specifico di risposta immunitaria che colpisce più organi del corpo.
Le intolleranze alimentari si manifestano quando si ha difficoltà a digerire determinati alimenti. Per esempio, le persone con intolleranza al lattosio non producono abbastanza lattasi. Si tratta di un enzima necessario per scomporre un tipo di zucchero presente nei latticini.
Le sensibilità alimentari sono meno conosciute e non possono essere testate. Si tratta di quando alcuni alimenti causano sintomi fastidiosi anche se non si ha un'allergia o un'intolleranza ad essi. Un esempio comune è la sensibilità al glutine/grano non celiaca.
Le reazioni immediate a un'intolleranza o a una sensibilità possono essere lievi o gravi, ma raramente sono pericolose per la vita. Alcuni sintomi possono sovrapporsi a quelli di un'allergia, tra cui:
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Eruzione cutanea rossa o pruriginosa
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Starnuti
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Fruscio
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Nausea o diarrea
Ma si può anche avere:
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Nebbia cerebrale
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Dolori articolari
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Gonfiore
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Stanchezza
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Mal di testa
Cosa succede dopo?
Il medico vi aiuterà a decidere cosa è sicuro mangiare.
In generale, è meglio non mangiare alimenti a cui si è allergici. Tuttavia, i bambini possono superare alcune allergie alimentari e potreste scoprire che la vostra sensibilità alimentare o quella di vostro figlio diminuisce quando i sintomi della DA sono sotto controllo.
Parlate sempre con un nutrizionista o un altro professionista della salute prima di apportare modifiche sostanziali a ciò che mangiate voi o il vostro bambino. Le modifiche alimentari possono migliorare i sintomi della DA, ma è meglio mantenere la dieta il più ampia possibile.
