Una guida completa ai trattamenti per l'eczema, dall'idrocortisone alla fototerapia e altro ancora.
Il trattamento dell'eczema ha quattro obiettivi principali:
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Controllare il prurito.
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Guarisce la pelle.
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Prevenire le infiammazioni.
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Prevenire le infezioni.
Il trattamento giusto per voi dipende dall'età, dall'anamnesi, dalla gravità dei sintomi e da altri fattori. Probabilmente sarà necessario utilizzare un mix di rimedi per ottenere i migliori risultati. Inoltre, ci sono cose da fare da soli per mantenere la pelle sana e pulita.
Ecco la guida completa ai trattamenti per l'eczema.
Farmaci
I farmaci per l'eczema possono alleviare i sintomi e aiutare la pelle a guarire se assunti secondo le indicazioni. Tuttavia, i trattamenti possono non avere gli stessi effetti su tutti. Per questo motivo, insieme al medico, potrebbe essere necessario provare alcune opzioni per capire quale funziona meglio per voi. A volte può essere necessario modificare i piani di trattamento quando i farmaci smettono di funzionare come un tempo. Per saperne di più sui trattamenti da adottare quando l'eczema peggiora.
Creme, soluzioni, gel, schiume e unguenti corticosteroidi. Questi trattamenti, a base di steroidi idrocortisone, possono alleviare rapidamente il prurito e ridurre l'infiammazione. Sono disponibili in diverse versioni, dai trattamenti leggeri da banco (OTC) ai farmaci più potenti da prescrizione.
L'idrocortisone da banco è spesso la prima cosa che i medici consigliano per trattare un eczema lieve. Potrebbero essere necessarie dosi diverse di questi steroidi, a seconda di dove e quanto è grave l'eruzione cutanea. Ad esempio, il medico può prescriverne uno più potente per la pelle spessa e squamosa. Gli effetti collaterali di questi farmaci, come l'assottigliamento della pelle e le smagliature, sono rari quando li si usa come indicato. Per saperne di più sulla cura speciale per la pelle danneggiata e rotta.
Inibitore della PDE4. Un antinfiammatorio non steroideo da prescrizione chiamato crisaborolo (Eucrisa) può trattare forme di eczema da lievi a moderate. Un'applicazione due volte al giorno per i pazienti dai 2 anni in su si è dimostrata efficace nell'alleviare l'infiammazione e nell'aiutare la pelle ad avere un aspetto più normale. Per saperne di più su come usare l'unguento al crisaborolo per l'eczema.
Idratanti riparatori di barriera. Sono disponibili sia al banco che su prescrizione medica. Aiutano a trattenere l'acqua nella pelle, a riparare i danni e ad alleviare secchezza, arrossamento e prurito. Alcuni prodotti possono avere fragranze o altri ingredienti irritanti, quindi chiedete al medico o al farmacista quali sono i prodotti da provare o da evitare.
Pimecrolimus e tacrolimus, farmaci da spalmare sulla pelle (detti topici), trattano l'eczema da moderato a grave di alcune persone. Alleviano l'infiammazione, ma non sono steroidi. I medici spesso li consigliano se gli steroidi da banco non funzionano o causano problemi. Alcune ricerche hanno dimostrato che possono aumentare il rischio di cancro della pelle e linfoma non-Hodgkins, per cui la FDA ha emesso un'avvertenza speciale. Ma studi più recenti non sono d'accordo. Parlate con il vostro medico di questi rischi prima di assumere i farmaci. Visualizza una presentazione per vedere i tipi di trattamento dell'eczema.
Pillole, liquidi o iniezioni di corticosteroidi. Questi potenti farmaci aiutano ad alleviare i sintomi di eczemi gravi o difficili da trattare. A causa del rischio di effetti collaterali, come danni alla pelle e perdita di massa ossea, devono essere assunti solo per un breve periodo. Visualizza una presentazione per saperne di più sui corticosteroidi.
Immunomodulatori sistemici. I farmaci che indeboliscono il sistema immunitario, tra cui ciclosporina, metotrexato e micofenolato mofetile, aiutano a evitare che le difese dell'organismo reagiscano in modo eccessivo. Possono essere assunti sotto forma di pillole, liquidi o iniezioni. Possono aiutare le persone con eczema da moderato a grave quando altri trattamenti non hanno funzionato. Alleviano il prurito in modo che ci si gratti di meno e la pelle abbia il tempo di guarire. Tra gli effetti collaterali gravi vi sono l'ipertensione e i problemi renali. Per limitare il rischio di questi problemi, questi farmaci dovrebbero essere assunti solo per un breve periodo di tempo. Alcuni di questi farmaci non sono raccomandati per i bambini. Per saperne di più sul sistema immunitario e sul suo funzionamento.
Biologici. Sono farmaci creati dall'uomo con proteine provenienti da tessuti o cellule viventi. Calmano il sistema immunitario, attenuando l'infiammazione e i sintomi dell'eczema. Vengono somministrati tramite un'iniezione sotto la pelle o un ago in vena. Dupilumab (Dupixent) è il primo biologico approvato dalla FDA per le persone dai 6 anni in su affette da eczema da moderato a grave quando altri trattamenti non hanno funzionato. Guardate un video per vedere come funzionano i biologici.
Antibiotici. Il grattamento danneggia la pelle, permettendo ai batteri di penetrare al di sotto di essa e causare un'infezione. Questi farmaci trattano le infezioni batteriche della pelle. Per saperne di più sugli antibiotici e su come assumerli.
Antistaminici. Assunti la sera, questi farmaci alleviano il prurito e possono aiutare a dormire. Maggiori informazioni sugli antistaminici e sui loro effetti collaterali.
Fototerapia
La luce ultravioletta (UV) può aiutare a trattare l'eczema da moderato a grave. I raggi UV aiutano a evitare che il sistema immunitario reagisca in modo eccessivo. Ma una quantità eccessiva può invecchiare la pelle e aumentare il rischio di cancro della pelle. Per questo motivo i medici utilizzano la dose più bassa possibile e sorvegliano attentamente la pelle quando si sottopone a questo trattamento.
La fototerapia può essere somministrata da sola o insieme a un farmaco da applicare sulla pelle.
Esistono due tipi di fototerapia:
Terapia con luce UV. In uno studio dermatologico, la pelle viene esposta ai raggi UVA, ai raggi UVB o a un mix di entrambi. A volte si strofina contemporaneamente del catrame di carbone sulla pelle. Le sedute vanno da due a cinque volte alla settimana, a seconda del tipo di trattamento.
Terapia PUVA. Questo tipo di terapia prevede l'assunzione di psoralen, un farmaco da prescrizione che rende la pelle più sensibile alla luce UVA. È indicata per le persone che non hanno ottenuto risultati con la sola terapia UV.
Visualizza una presentazione sui benefici della terapia della luce.
Cura della pelle a casa
Mantenendo la pelle sana, si possono prevenire secchezza, prurito, arrossamenti e forse ridurre la necessità di farmaci. Inoltre, è bello coccolarsi. Provate questi consigli:
Fate il bagno solo con acqua tiepida. L'acqua calda secca la pelle. Lavatevi con un detergente delicato invece che con il sapone. Non usate scrub per il corpo o salviette, che possono essere irritanti. Asciugare con un asciugamano morbido invece di strofinare e lasciare la pelle umida.
Applicate quotidianamente una crema idratante. Fatelo subito dopo il bagno o il lavaggio delle mani. Scegliete creme idratanti senza profumo che non vi irritino. Cercate di usare una crema o un unguento per la pelle più densa e più oleosa durante la notte e indossate guanti o calze di cotone per trattenere l'umidità. I guanti possono anche evitare di grattarsi durante il sonno.
Evitate di fare troppi bagni e di lavarvi le mani. La pelle si secca. Evitate anche i detergenti per le mani a base di alcol.
Limitate il contatto con le sostanze irritanti per la pelle. Detergenti per la casa, detersivi per il bucato, saponi profumati, bagnoschiuma, cosmetici e molte altre cose possono peggiorare l'eczema. Scoprite cosa irrita la vostra pelle in modo da poterlo evitare.
Scegliete abiti di cotone che vi stiano bene. La lana e le fibre sintetiche possono essere irritanti. Inoltre, assicuratevi di lavare i vestiti nuovi prima di indossarli per la prima volta. Utilizzate un sapone da bucato senza profumo e risciacquate accuratamente la biancheria.
Evitare il surriscaldamento. Quando si è accaldati e sudati, si può scatenare il prurito e il grattamento. Dopo un allenamento, sciacquatevi subito con una doccia calda.
Conoscere i fattori scatenanti. Molte persone affette da eczema reagiscono ad allergeni come pollini, acari della polvere, forfora di animali e muffe.
Alleviare lo stress. Può essere difficile trovare il tempo per rilassarsi, ma ridurre il livello di stress aiuterà a evitare la comparsa dei sintomi.
Ulteriori informazioni sui rimedi casalinghi per l'eczema.
