Farmaci per la TVP: Anticoagulanti, antiaggreganti e altro ancora

Scoprite i diversi tipi di farmaci per il trattamento della trombosi venosa profonda (TVP).

Farmaci per la TVP

Se vi è stata diagnosticata una trombosi venosa profonda (TVP), il vostro medico (spesso uno specialista chiamato ematologo) probabilmente vi consiglierà dei farmaci per combattere i coaguli di sangue.

Indipendentemente dai farmaci per la TVP che si assumono, gli obiettivi del trattamento sono:

Anticoagulanti

Il tipo più comune di farmaci per la TVP è quello chiamato anticoagulante. Aiutano a evitare che i coaguli crescano e ritornino.

Il medico potrebbe prescrivere l'assunzione di anticoagulanti per 3 mesi o più. Se i coaguli di sangue si sono sviluppati dopo un intervento chirurgico, l'assunzione dei farmaci può essere più breve. In alcune circostanze, il medico potrebbe prescrivere l'assunzione di anticoagulanti per più di qualche mese o a tempo indeterminato.

A volte il trattamento inizia con l'assunzione di anticoagulanti per via endovenosa o per iniezione. I farmaci più prescritti sono:

• Enoxaparina (Lovenox), farmaco iniettabile

• Fondaparinux (Arixtra), altro farmaco iniettabile

• Eparina, somministrata per via endovenosa

Dopo alcuni giorni, il medico può passare a un anticoagulante in compresse o capsule, come ad esempio:

• Dabigatran (Pradaxa)

• Warfarin (Jantoven)

Altre compresse anticoagulanti possono essere prescritte e assunte subito dopo la diagnosi di TVP, saltando la somministrazione di farmaci per via endovenosa o iniettiva. Molti medici ritengono che questi farmaci, noti anche come inibitori della IX, siano in grado di sciogliere i coaguli di sangue con un minor rischio di emorragia. Questi anticoagulanti comprendono:

• Apixaban (Eliquis)

• Edoxaban (Lixiana, Savaysa)

• Rivaroxaban (Xarelto)

Assicurarsi di assumere gli anticoagulanti esattamente come prescritto per evitare effetti collaterali potenzialmente gravi. Questi possono includere:

• colorazione marrone o rossa nelle urine, nei movimenti intestinali o nel vomito a causa di un'emorragia interna

• Ematomi profondi

• Forti mal di testa o mal di stomaco

• Sanguinamento mestruale insolitamente abbondante

Contattare immediatamente il medico se si verificano questi effetti collaterali. Inoltre, le donne in gravidanza non devono assumere alcuni anticoagulanti.

Gli anticoagulanti possono modificare il funzionamento di altri farmaci e viceversa. Assicuratevi che il vostro medico sia a conoscenza di tutti i farmaci che assumete.

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Anti-corrosione

Questi farmaci sono noti anche come trombolitici. Il medico può prescriverli se i coaguli causati dalla TVP sono gravi, provocano un forte gonfiore o bloccano il flusso sanguigno nella gamba, e i fluidificanti del sangue non sono sufficienti. Gli antiaggreganti possono talvolta dissolvere un coagulo in pochi giorni.

I farmaci anticoagulanti vengono somministrati per via endovenosa o tramite un catetere inserito direttamente nel coagulo. I farmaci di questo tipo più comunemente utilizzati sono:

• Alteplase (Activase)

• Anistreplase (Eminase)

• Prourochinasi (proUK)

• Reteplase (Retavase)

• Streptochinasi (Streptase)

• Tenecteplase (Metalyse, TNKase)

• Urochinasi (Abbokinase, Kinlytic)

Questi farmaci possono talvolta provocare gravi emorragie, pertanto i medici si assicureranno che il paziente sia monitorato attentamente quando li assume.

Farmaci da banco

Alcuni studi dimostrano che l'assunzione regolare di aspirina può ridurre di un terzo il rischio di ritorno di coaguli di TVP senza aumentare il rischio di emorragie. Tuttavia, l'aspirina ha un impatto maggiore quando viene assunta regolarmente dopo aver terminato la somministrazione dei farmaci da prescrizione che si assumono dopo l'intervento di TVP. Poiché la terapia con aspirina non fa parte del trattamento di routine della TVP, è necessario parlarne prima con il proprio medico.

Trattamento senza farmaci

Non tutti i suggerimenti del medico sulla gestione della TVP prevedono l'uso di farmaci. Potreste anche ricevere una raccomandazione per:

• Calze a compressione, da indossare per 2 anni o più, per evitare che il sangue coaguli nelle gambe.

• Filtri della vena cava, che vengono inseriti durante un piccolo intervento chirurgico in una grossa vena dell'addome. Bloccano i coaguli che si staccano e si depositano nei polmoni. I medici li consigliano spesso se si hanno problemi con l'assunzione di anticoagulanti.

I trattamenti giusti possono aiutare molto a risolvere i problemi di coagulazione del sangue. Seguite scrupolosamente le istruzioni riportate sulle vostre prescrizioni per la TVP e informate immediatamente il vostro medico in caso di problemi.