Il test del D-dimero è un modo rapido per verificare la presenza di un coagulo di sangue grave. Scoprite il test, quando è necessario e cosa possono dirvi i risultati.
Quando ci si taglia, il corpo compie una serie di azioni per far sì che il sangue si coaguli. È una parte normale della guarigione, senza la quale si continuerebbe a sanguinare e si avrebbe un problema molto più grave da affrontare.
Una volta che l'emorragia si ferma, il coagulo non serve più. Quindi il corpo compie una serie di passi nella direzione opposta e rompe il coagulo.
Alla fine di tutto ciò, nel sangue rimangono alcune sostanze residue, come la polvere di legno dopo un progetto edilizio.
Uno di questi avanzi si chiama D-dimero. Fa parte di una proteina. Normalmente, con un po' di tempo, sparisce. Ma si possono avere livelli elevati di D-dimero nel sangue se si ha un coagulo importante, come nel caso della trombosi venosa profonda (TVP).
Nel caso della TVP, il coagulo si trova in profondità in una delle vene, di solito nelle gambe, e può causare gravi problemi.
Il medico può utilizzare questo test, che controlla il livello di D-dimero nel sangue, per capire se si è in presenza di un coagulo. Questo test può essere chiamato anche:
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Test del frammento D-dimero
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Test del frammento di degradazione della fibrina
Quando ho bisogno di questo test?
Alcuni esami aiutano a sapere con certezza che una determinata malattia o condizione è all'origine dei sintomi. Altri esami sono più utili per escludere una determinata condizione come causa. Il test del D-dimero può essere utilizzato in entrambi i modi, a seconda di ciò che il medico sta cercando.
Per escludere la TVP e altre patologie: Il test del D-dimero è più utile quando il medico pensa che i sintomi siano causati da qualcos'altro e vuole escludere rapidamente queste cause:
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DVT, che può provocare gonfiore, dolore o arrossamento della gamba
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Embolia polmonare, o PE, un coagulo di sangue che ha raggiunto i polmoni e che può causare problemi di respirazione, battito cardiaco accelerato, dolore al petto e tosse.
In questo caso, il test è utile solo se non c'è troppa probabilità di avere coaguli di sangue. Un test del D-dimero positivo non significa che ci sia un coagulo di sangue. Se le probabilità di avere un coagulo sono più alte, saranno necessari altri esami. Le probabilità di avere un coagulo sono più alte con:
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sindrome antifosfolipidica, una malattia del sistema immunitario
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Malattie della coagulazione con cui si nasce
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Interventi chirurgici importanti, come la sostituzione del ginocchio
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Lesioni gravi, come la rottura di una gamba
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Periodi prolungati da seduti o sdraiati, come ad esempio un lungo viaggio in aereo o una degenza in ospedale
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Gravidanza o se ha avuto di recente un bambino
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Alcuni tipi di cancro
Per testare la coagulazione intravascolare disseminata: Il D-dimero può essere utilizzato anche per verificare la presenza della cosiddetta coagulazione intravascolare disseminata (CID), in cui si formano coaguli di sangue in piccoli vasi sanguigni in tutto il corpo, causando anche emorragie. Può essere pericolosa per la vita.
Viene utilizzato anche per verificare il trattamento della CID. Se i livelli di D-dimero diminuiscono, è segno che il trattamento sta funzionando.
Cosa succede durante il test?
Non è necessario fare nulla di particolare per prepararsi al test del D-dimero. Il medico utilizza un ago sottile per prelevare una piccola quantità di sangue. Potreste avvertire un po' di dolore o un livido nel punto in cui viene prelevato il sangue, ma di solito è tutto qui.
In genere, i risultati si ottengono rapidamente. Questo test viene spesso utilizzato al pronto soccorso.
Cosa significano i risultati?
I diversi laboratori possono eseguire il test in modo diverso, quindi è bene tenere presente che la normalità può variare. Il medico può aiutarvi a capire meglio il significato dei vostri risultati.
Se il risultato è "negativo", molto probabilmente non si ha un problema di coaguli di sangue, come la TVP.
Se il risultato è "alto", significa che è necessario eseguire ulteriori esami per verificare la presenza di un coagulo di sangue. Questo test non può confermare la presenza di TVP o PE. Può solo aiutare a escluderli.
È possibile ottenere un risultato elevato anche per motivi diversi da un coagulo, come ad esempio:
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Infezione
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Malattia epatica
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Alcuni tipi di cancro
